請問有關手術與中風問題???
請問醫生有關動直腸手術後,發生血栓性中風,而且是左腦一大片.這跟手術有關係嗎???
cc,20~29歲男性,詢問日期:2009/06/17
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好:全身麻醉的手術帶有一定的風險,包括腦中風,心臟病,心律不整甚至猝死,發生的機會與患者的年紀,血壓,心肺功能,是否有心律不整,手術時間過程等相當多原因有關,無法從線上資訊來判斷,還是請您跟您的主治醫師和麻醉醫師討論較適當。
署立基隆醫院神經內科黃永銓醫師
回覆日期:2009/06/17
彙整補充說明
手術後發生血栓性中風的情況確實是一個複雜的問題,尤其是在直腸手術後出現這樣的情況。
首先,我們需要了解血栓性中風的成因及其與手術的關聯性。
血栓性中風通常是由於腦部血管的阻塞,導致腦部供血不足而引發的。
這種情況可能與多種因素有關,包括患者的基礎健康狀況、手術過程中的生理變化、麻醉的影響以及術後的恢復情況。
手術本身可能會引起一些生理上的變化,例如血壓波動、血液流動性改變等,這些都可能增加血栓形成的風險。
在您提到的直腸手術後發生的血栓性中風,尤其是左腦一大片的情況,可能與以下幾個因素有關:
1. 基礎疾病:如果患者在手術前就有高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病的風險因子,這些都會增加中風的風險。
2. 手術過程:手術過程中,麻醉可能會影響血壓,導致血流不穩定,這可能造成腦部的血液供應不足,進而引發中風。
3. 術後恢復:術後的活動量減少、長時間臥床等情況,可能導致靜脈血栓形成,這也可能間接影響到腦部的血液供應。
4. 抗凝藥物的使用:如果患者在手術前有服用抗凝藥物,手術前需要暫時停藥以避免出血,這可能會增加術後血栓的風險。
至於主治醫生所提到的「如果是左右腦都血栓才跟手術有關」,這樣的說法並不完全正確。
雖然左右腦的血栓可能有不同的成因,但單側的血栓也可能與手術有關,特別是在有其他風險因子的情況下。
因此,無論是左腦還是右腦的血栓,都應該仔細評估手術的影響。
建議您與主治醫生進一步討論,了解手術過程中可能出現的風險,以及如何在術後進行適當的監測和預防措施。
若有必要,可能需要進一步的影像學檢查來評估腦部的血流情況,並根據檢查結果制定相應的治療計劃。
總之,手術後發生血栓性中風的情況是需要謹慎對待的,患者的整體健康狀況、手術過程及術後恢復都可能是影響因素。
希望您能夠獲得更清楚的解釋和指導,以便更好地照顧您的家人。
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