撞到頭部後持續頭暈是腦震盪嗎?-神經內科

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暈眩症或是腦震盪?


醫生您好:我三天前下午在工作場所撞到頭部,當時只是頭痛了一會,其他無異狀,可是晚上睡覺到半夜時忽然暈眩嚴重,還有嘔吐,無法躺或轉身低頭,經送去急診吊了3次止暈的液體後並開立止暈藥,醫生說是暈眩症。
可是我到目前仍舊持續頭暈,吃了藥也沒好轉,請問我這算是腦震盪的症狀嗎?



張文龍,50~59歲男性,詢問日期:2015/10/24

高春得 醫師回覆-神經內科


如果眩暈與嘔吐是陣發性的,而且與頭部姿勢改變有關,應該是屬於內耳不平衡的眩暈,不是腦震盪。
當然內耳的眩暈與頭部撞到也有可能有相關,外力也會讓內耳前庭與半規管裡的耳石發生易位,甚至跟著姿勢改變與地心引力移動,發生眩暈與嘔吐。
若是症狀,頭痛,頭暈,嗜睡與嘔吐會越來越明顯,越來越持續,那還是不能排除腦震盪與其他頭部撞擊後的併發症,必須盡快就醫。



回覆日期:2015/10/24

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您在三天前撞到頭部後出現的持續頭暈、嘔吐等症狀,確實需要引起重視。
雖然您在撞擊當下並未感受到明顯的痛楚,但隨後出現的頭暈和嘔吐可能與頭部受傷有關。

腦震盪是一種由於頭部受到外力撞擊而導致的腦部功能暫時性障礙,常見的症狀包括頭痛、暈眩、噁心、嘔吐、注意力不集中、記憶障礙等。
根據醫學文獻,腦震盪的症狀可能在受傷後幾小時到幾天內出現,並且有時候症狀會在初期不明顯,隨著時間推移而加重。

您提到的「晚上睡覺到半夜時忽然暈眩嚴重,還有嘔吐」,這些症狀可能是腦震盪的表現之一,尤其是當您無法躺或轉身低頭時,這可能暗示著內耳平衡系統受到影響。
內耳的前庭系統對於身體的平衡和空間定位至關重要,頭部的撞擊可能導致內耳結構的暫時性功能障礙,進而引發暈眩。

然而,醫生診斷您為「暈眩症」,這可能指的是由於內耳問題或其他原因引起的暈眩,而不一定是腦震盪。
這種情況下,內耳的平衡感受到影響,可能導致您感到持續的頭暈。
您提到的持續頭暈和嘔吐,若在服用止暈藥後仍未改善,建議您再次就醫,尋求進一步的檢查和評估。

在這種情況下,醫生可能會考慮進行影像學檢查(如CT或MRI)來排除其他潛在的問題,例如腦部出血或腫瘤等。
此外,耳鼻喉科醫生也可以評估您的內耳功能,確定是否存在耳石移位或其他耳部疾病。

總之,雖然您目前的症狀可能與腦震盪有關,但也有可能是其他原因引起的暈眩。
持續的頭暈和嘔吐絕對不應被忽視,建議您儘快回到醫院進行詳細檢查,以確保您的健康狀況得到妥善處理。
希望您能早日康復,並在醫療專業人員的指導下獲得適當的治療。

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