撞到頭部後持續頭暈是腦震盪嗎？-神經內科

暈眩症或是腦震盪？

醫生您好:
我三天前下午在工作場所撞到頭部，當時只是頭痛了一會，其他無異狀，可是晚上睡覺到半夜時忽然暈眩嚴重，還有嘔吐，無法躺或轉身低頭，經送去急診吊了3次止暈的液體後並開立止暈藥，醫生說是暈眩症。
可是我到目前仍舊持續頭暈，吃了藥也沒好轉，請問我這算是腦震盪的症狀嗎？

張文龍，50~59歲男性，詢問日期：2015/10/24

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

如果眩暈與嘔吐是陣發性的，而且與頭部姿勢改變有關，應該是屬於內耳不平衡的眩暈，不是腦震盪。當然內耳的眩暈與頭部撞到也有可能有相關，外力也會讓內耳前庭與半規管裡的耳石發生易位，甚至跟著姿勢改變與地心引力移動，發生眩暈與嘔吐。若是症狀，頭痛，頭暈，嗜睡與嘔吐會越來越明顯，越來越持續，那還是不能排除腦震盪與其他頭部撞擊後的併發症，必須盡快就醫。

回覆日期：2015/10/24
資料來源：台灣e院 - 暈眩症或是腦震盪

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在三天前撞到頭部後出現的症狀，包括頭痛、隨後的嚴重暈眩和嘔吐，確實讓人擔心是否可能是腦震盪或其他相關的頭部傷害。
腦震盪是一種由於頭部受到外力撞擊而導致的腦部功能暫時性障礙，常見的症狀包括頭痛、暈眩、噁心、嘔吐、注意力不集中等。

在您的情況中，撞擊後的初期症狀似乎並不嚴重，但隨著時間的推移，出現了更為明顯的暈眩和嘔吐，這可能是腦震盪的表現之一。
然而，根據醫學知識，腦震盪的診斷並不僅僅依賴於症狀的出現，還需要考慮到其他因素，例如是否有意識喪失、記憶障礙、持續的頭痛等。

您提到的「暈眩症」可能與內耳的平衡系統有關，尤其是如果您的暈眩與頭部姿勢改變有關，這可能是由於內耳的前庭系統受到影響。
撞擊頭部後，內耳的耳石可能會移位，導致暈眩的感覺。
這種情況下，暈眩的症狀可能不會隨著止暈藥的使用而改善，因為根本原因可能與內耳的功能失調有關。

不過，您目前的持續頭暈和嘔吐症狀不容忽視，特別是如果這些症狀在使用止暈藥後仍然沒有改善。
這可能意味著需要進一步的醫學評估，以排除其他潛在的問題，例如腦部的出血、腦壓增加或其他神經系統的問題。
建議您儘快回診，尋求神經科或耳鼻喉科專家的進一步檢查，可能需要進行影像學檢查（如CT或MRI）來確定是否存在腦部的損傷或其他病變。

總之，雖然您的症狀可能與腦震盪有關，但持續的頭暈和嘔吐需要專業醫師的評估和診斷。
請不要延遲就醫，以確保您的健康和安全。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -