如何處理不肯就醫的精神分裂症患者？-精神科

精神分裂症？

你好我想請問一下家人得到精神分裂症但是自己卻覺得自己沒病但是也不肯看醫生服從的機率是非常的小有時候很久都沒發發病但最近感覺很頻繁因為生病的人已經要沒有上班了是上夜班的最近因為已經沒有上班導致白天頭在家裡睡覺看電視反而半夜都會起來發病讓我們家人覺得很恐怖但是我明白不能去刺激他但是這樣一直持續半夜發病不止會吵到家人甚至鄰居我很害怕想要找到可以緩和的方法不知道要怎麼辦看醫生不機率根本不可能病人根本不服從現在病人已經接近55歲我有想要給病人一些事情做不想讓他一直在家裡這樣胡思亂想但是他堅持不要請問醫生這樣我該怎麼辦？？現在我心裡有時晚上睡覺都會覺得很害怕是不是他又要發病了 😢😢😢麻煩醫生

俞，20~29歲女性，詢問日期：2015/10/25

丁碩彥醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院院長、一般精神科主治醫師

您好

如果曾經到精神科就醫過，還是可以去那家醫院跟醫師討論怎麼辦。有的會安排居家訪視，由護士到家中去看病人，甚至打針治療。現在有一種叫做強制社區治療，如果病人一直不配合門診或居家治療，經由事先通過審查會申請，甚至可以請警察協助社區治療。如果沒有到自傷傷人之虞，強制住院可能申請不過，這個方法是可以試試看。
如果沒有就醫過，可以去您們家所屬的衛生所，跟他們說家裡病人的狀況，請他們協助。現在我們的公共衛生體系很進步，他們會幫忙。不過有時候他們業務太多，不會隨傳隨到，先去跟他們認識一下，比較未雨稠繆。

敬祝一切順心

丁碩彥醫師敬上

回覆日期：2015/10/25
資料來源：台灣e院 - 精神分裂症

彙整補充說明

處理不肯就醫的精神分裂症患者是一個相當棘手的問題，尤其當患者缺乏病識感，認為自己並沒有生病時，家屬的焦慮和無助感會更加加劇。
以下是一些建議和補充說明，希望能對您有所幫助。

首先，了解精神分裂症的特性是非常重要的。
精神分裂症是一種慢性精神疾病，患者常常會出現幻覺、妄想、情感平淡等症狀，這些症狀可能會影響他們的日常生活和社交能力。
由於患者通常無法意識到自己的病情，這使得他們不願意接受治療，這也是許多家屬面臨的困境。

在您描述的情況中，患者的行為已經影響到家庭的正常生活，這是非常令人擔憂的。
以下是一些可能的應對策略：
1. 建立信任關係：與患者的溝通應該以理解和支持為基礎，避免使用指責或強迫的語氣。
可以試著與他分享一些日常生活中的小事，讓他感受到家人的關心，而不是將焦點放在他的病情上。

2. 尋求專業協助：如果患者的情況持續惡化，您可以考慮尋求專業的精神科醫生或心理醫師的幫助。
許多醫療機構提供居家訪視服務，這樣可以讓醫療人員直接到家中評估患者的狀況，並提供必要的治療。

3. 社區資源：可以聯繫當地的衛生所或精神健康中心，告知他們您的困境，請求他們的協助。
許多地方有針對精神疾病患者的社區支援計畫，這些資源可能會提供您意想不到的幫助。

4. 強制治療的考量：如果患者的行為已經對自己或他人造成威脅，您可以考慮申請強制治療。
這通常需要經過法律程序，並且需要有專業醫生的評估報告。
強制治療的程序因地區而異，建議您向當地的法律或醫療機構諮詢具體的步驟。

5. 家庭支持：在這樣的情況下，家庭成員的支持至關重要。
您可以尋找支持團體，與其他有相似經歷的家庭交流，分享彼此的經驗和應對策略，這樣可以減輕您的心理壓力。

6. 保持耐心：處理精神疾病是一個漫長的過程，患者的病情可能會有起伏，家屬需要保持耐心，並持續提供支持。
即使在最艱難的時刻，也要記得給自己一些空間和時間來調整情緒。

最後，請記住，您並不孤單，許多家庭都在面對類似的挑戰。
尋求專業的幫助和支持是非常重要的，這不僅能幫助患者，也能讓您獲得必要的支持和指導。
希望您能找到合適的方法來應對這一困難的情況，並祝福您和您的家人能夠早日走出困境。