大便出血原因解析-外科

大便出血？

醫師你好
最近一段時間大便都會有血
是暗紅色的血,常常大便完之後馬桶都是紅的
衛生紙上的血量也不少,會透濕衛生紙
但是沒有疼痛或灼熱感,不過大便次數變多量也變少

之前也有過這種情形不過都是2.3天就正常了
這次情況比較久已經快一個禮拜了
不知是甚麼問題

Ryan，20~29歲男性，詢問日期：2015/10/30

蔡興治醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院外科主治醫師

您好
大便出血,要先確定上或下腸胃道出血
上腸胃道出血須做胃鏡檢查
下腸胃道出血須估大腸鏡檢查
當然瘜癔出血或肛門周圍出血病因最有可能
但必須先排除腸胃道的疾病

回覆日期：2015/10/30
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，大便出血的原因可能有幾種，首先需要區分出血的來源是上腸胃道還是下腸胃道。
由於您提到的血是暗紅色，這通常表示出血的來源是在下腸胃道，例如直腸或肛門附近。

常見的原因包括：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是在便秘或排便時用力的情況下，痔瘡可能會發炎或破裂，導致出血。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，但會出現鮮紅色的血，而外痔則可能伴隨疼痛。

2. 肛裂：肛裂是指肛門周圍的皮膚撕裂，通常會伴隨排便時的疼痛和出血。
雖然您提到沒有疼痛感，但如果大便較硬，仍然有可能造成輕微的肛裂。

3. 腸道息肉或腫瘤：雖然這些情況相對少見，但如果出血持續且伴隨其他症狀（如體重減輕、腹痛等），則需要考慮這些可能性。

4. 腸道炎症：如潰瘍性結腸炎或克隆氏症等炎症性腸病，也可能導致大便出血，這通常伴隨腹痛、腹瀉等症狀。

5. 感染：某些腸道感染也可能導致出血，這通常伴隨腹瀉和其他消化不良的症狀。

根據您的描述，您已經持續出現大便出血的情況快一個禮拜，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除更嚴重的病因。
醫生可能會建議進行血液檢查、糞便檢查等，以了解您的健康狀況。

在此期間，您可以考慮以下幾點來改善情況：
- 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，幫助軟化大便，減少排便時的用力。

- 保持水分：每天喝足夠的水，這有助於保持腸道的正常運作。

- 避免過度用力：在排便時，盡量放鬆，避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力。

- 定期運動：適度的運動有助於促進腸道蠕動，減少便秘的機會。

最後，請務必重視您的症狀，及時就醫，以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！