如何緩解無痔瘡但肛門劇烈疼痛？且吃青菜水果易造成排便不順的原因是？-外科

肛門疼痛？

請問本身沒痔瘡，大便或是擦拭也沒流血，都拉西或是泥狀，肛門卻很痛，像撕裂傷般的痛，導致不敢排便，請問有什麼藥或是方法能減緩疼痛？
另外，每次吃青菜或水果總是會塞住導致排便不順，為什麼會這樣？（都有細嚼慢嚥）

意，30~39歲女性，詢問日期：2015/11/10

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是肛門裂傷的可能性較高，除了便秘以外腹瀉也會造成，可以自行在藥局購買痔瘡塞劑或是外用藥膏使用，多做溫水坐浴應該也會有幫助，若是持續沒有改善，還是要請醫師診視為佳，此外補充植物纖維也要多喝水，才會有利於纖維在腸道內膨脹，達到順利排便的目的，否則的確容易造成食物團塊，反而不易解出。

回覆日期：2015/11/10
資料來源：台灣e院 - 肛門疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的肛門劇烈疼痛問題，儘管沒有痔瘡的情況，可能與肛門裂傷（肛裂）有關。
肛裂通常是由於排便時過度用力、便便過硬或便秘等因素造成的。
即使您的大便是泥狀，若在排便過程中用力過度，仍然可能導致肛門周圍的皮膚或黏膜撕裂，造成劇烈的疼痛感。
這種疼痛感可能會讓您對排便產生恐懼，進而形成惡性循環，導致更嚴重的排便困難。

針對緩解肛門疼痛的建議，您可以考慮以下幾種方法：
1. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，能有效舒緩肛門周圍的緊張感，減少疼痛。
建議每次坐浴約15-20分鐘，並且可以在水中加入少量的鹽，有助於消炎。

2. 使用外用藥膏：可以考慮使用一些非處方的外用藥膏或痔瘡塞劑，這些產品通常含有止痛成分或消炎成分，能幫助減輕疼痛和不適感。

3. 增加水分攝取：保持充足的水分攝取，這對於改善排便狀況非常重要。
建議每天至少喝8杯水，這樣可以幫助軟化大便，減少排便時的疼痛。

4. 調整飲食：雖然您提到吃青菜和水果會導致排便不順，但這可能與纖維攝取的方式有關。
建議您可以逐漸增加纖維攝取，並同時增加水分攝取，這樣可以幫助纖維在腸道內膨脹，促進腸道蠕動，達到順利排便的效果。

至於您提到的「吃青菜水果易造成排便不順」的問題，這可能與以下幾個因素有關：
1. 纖維種類：不同的纖維對腸道的影響不同，某些高纖維食物（如某些豆類或全穀類）可能會導致腸道氣體增加，進而影響排便。

2. 飲食習慣：即使您有細嚼慢嚥的習慣，若攝取的纖維量突然增加，腸道可能需要時間適應，這可能會導致一時的排便不順。

3. 水分攝取不足：如果在增加纖維攝取的同時水分攝取不足，可能會導致便便變得更硬，進而造成排便困難。

4. 腸道健康狀況：有些人可能存在腸道功能障礙，如腸易激綜合症等，這可能會影響排便的頻率和質地。

如果以上方法仍無法改善您的症狀，建議您儘早就醫，尋求專業的醫療建議。
醫師可能會建議進一步的檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，並提供更針對性的治療方案。
保持良好的排便習慣和飲食習慣，對於改善您的症狀至關重要。
希望您能早日康復！