便秘導致的大便變色:是否為血便及大腸癌前兆?-外科

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大便的顏色?


醫生您好,我想問直腸外科相關的問題。
我長期有便秘的困擾,有一陣子上廁所的時候,馬桶水裡大便邊邊會有淡淡的紅色,衛生紙卻沒有,想請問這是血便嗎?
我需要到醫院做潛血的檢測嗎?
我之前有做過一次,但醫生說沒事,可是後續大便還是會像上面講的一樣淡淡的紅色,再加上我便秘快十年了,很擔心會不會是大腸癌前兆。
由於我的便秘主要是腸子沒力氣蠕動,有什麼方法可有效的改善?
謝謝您。



陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2015/11/10

柯芳序 醫師回覆-外科


是的,這樣就算是血便了,如果肉眼就可以看見出血,也不需要再作潛血檢查確認了,年輕女性常見頑固性便祕的問題,建議還是補充植物纖維多喝水的老生常談,若是仍然沒有效果,還是應該使用藥物治療以免對健康造成傷害。


回覆日期:2015/11/10

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先我們需要釐清便秘與大便變色的關聯性,以及這些症狀是否可能與血便或大腸癌有關。

您提到的「馬桶水裡大便邊邊會有淡淡的紅色」,這可能是血便的表現,但也有可能是其他因素造成的。
血便通常是指糞便中含有血液,這可能是由於腸道內部的出血所引起的。
根據您的描述,衛生紙上沒有血跡,這可能表示出血量不多,或者出血的來源不在肛門附近。
淡淡的紅色可能是由於飲食或其他因素造成的顏色變化,並不一定代表有出血。

由於您有長期便秘的問題,這可能導致肛門周圍的組織受到刺激,進而引起輕微的出血,例如肛裂或痔瘡。
這些情況下,血液的顏色通常會是鮮紅色,且可能伴隨排便時的疼痛或不適感。
若您在排便時感到疼痛,這也可能是由於大便過硬或排便時用力過度所引起的。

至於大腸癌的風險,您提到的便秘和大便變色並不一定直接指向大腸癌。
大腸癌的症狀通常包括持續的腹痛、體重減輕、食慾不振、排便習慣改變(例如腹瀉與便秘交替)、以及血便等。
您提到的情況,若沒有其他明顯的症狀,且之前的潛血檢查結果正常,則大腸癌的可能性相對較低。

不過,考慮到您有長期便秘的歷史,建議您還是應該定期進行檢查,尤其是如果症狀持續存在或惡化。
至於潛血檢查,若您對目前的情況感到擔憂,可以考慮再次進行檢查,或是直接諮詢專科醫師進行更進一步的檢查,例如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

針對改善便秘的建議,您可以考慮以下幾點:
1. 增加纖維攝取:多吃富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜、水果和豆類,這有助於促進腸道蠕動。

2. 保持水分攝取:每天至少喝八杯水,保持身體水分充足,有助於軟化大便。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道的蠕動,減少便秘的發生。

4. 建立排便習慣:每天固定時間上廁所,讓身體形成規律的排便習慣。

5. 考慮使用輔助藥物:如果以上方法無法改善您的便秘,您可以諮詢醫生使用一些輔助藥物,如纖維補充劑或輕瀉劑,但應在醫生的指導下使用。

總之,持續關注自己的身體狀況,並在必要時尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日改善健康狀況!

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