懷孕33週，尾椎疼痛該看婦產科還是骨科？-婦產科

詢問尾椎痛問題？

曹醫師您好：我現在已懷孕33週，這是第二胎了(第一胎剖腹)．最近已經連續好幾天，尾椎接近右側屁股肉那裏非常痠痛，一開始以為是閃到，但一天比一天痛，尤其是半夜要起床廁所或早上起床的時候會沒有辦法施力起身，嚴重的時候連站著都會痛，感覺是肌肉的痛但又不太確定是不是，因為就有些動作會痛，如果找到不會痛的姿勢，又很正常這樣～這樣的情況大約三四天了，一天比一天痛，我想了解是因為胎盤以降低所以去壓迫到導致的，還是類似肌腱炎的狀況，想請問這樣的情況要去看婦產科還是骨科呢？

郭小姐，20~29歲女性，詢問日期：2015/11/16

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
有可能是子宮壓迫神經的關係，如果真的很痛，可找骨科醫師看是否有辦法處理，祝健康

回覆日期：2015/11/16
資料來源：台灣e院 - 詢問尾椎痛問題

彙整補充說明

在懷孕33週的情況下，尾椎疼痛的問題確實需要謹慎處理。
根據您的描述，您感受到的疼痛主要集中在尾椎附近，並且在某些動作下會加劇，這可能與懷孕期間身體的變化有關。

首先，懷孕期間，隨著胎兒的成長，母體的重心會改變，這可能導致脊椎和骨盆的壓力增加，進而引發尾椎及周邊肌肉的疼痛。
此外，隨著子宮的增大，可能會壓迫到周圍的神經，造成疼痛感。
這種情況在懷孕後期是相對常見的，尤其是對於第二胎的媽媽來說，因為身體的韌帶和肌肉可能因為第一次懷孕而變得更加鬆弛，這也可能使得疼痛的感受更加明顯。

針對您的問題，建議您可以先尋求婦產科醫師的意見。
婦產科醫師能夠評估您目前的懷孕狀況，並排除任何可能的妊娠併發症，例如胎盤位置異常等問題。
婦產科醫師也能夠提供一些針對懷孕期間的疼痛管理建議，例如適當的休息、姿勢調整或是物理治療等。

如果婦產科醫師認為您的疼痛主要是由於骨骼或神經的問題引起的，則可以轉介您去看骨科或復健科。
骨科醫師能夠進一步檢查您的脊椎結構，並進行必要的影像學檢查（如X光或MRI），以確定是否有椎間盤突出或其他骨骼問題。

在此期間，您可以考慮以下幾種自我管理的方法來緩解疼痛：
1. 適當休息：避免長時間坐著或站著，適時變換姿勢。

2. 熱敷或冷敷：根據疼痛的情況，您可以選擇熱敷或冷敷來緩解不適。
一般來說，冷敷適合剛受傷的情況，而熱敷則適合肌肉緊張或慢性疼痛。

3. 輕度運動：如散步或孕婦瑜伽，這些運動可以幫助增強核心肌群，減輕脊椎的壓力。

4. 保持良好姿勢：坐立時注意保持良好的姿勢，避免交叉腿或長時間保持同一姿勢。

最後，若疼痛持續加劇或伴隨其他症狀（如麻木、刺痛等），請務必儘快就醫，以確保您和胎兒的健康安全。
希望您能早日緩解疼痛，順利度過懷孕的最後階段。