孕期坐骨神經痛：該看哪一科？-神經外科

坐骨神經痛？

腰痛問題困擾起碼兩年了
都沒去看過醫生時好時壞
睡覺翻身腰到屁股大腿都一陣刺痛
有時候也會痛到不敢動好一陣子之後才敢繼續翻身
最近是走路突然屁股到大腿一陣刺痛
一走路就痛坐下休息一陣子再起身還是痛
完全不知道怎麼了上網查覺得蠻像坐骨神經痛的症狀
想請問我要看哪一科（目前懷孕30週）

瑄，20~29歲女性，詢問日期：2022/09/12

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:
症狀推測是坐骨神經痛 ,通常成因是腰椎滑脫或椎間盤突出...壓迫神經,但是確認病灶需要x光配合MRI磁振造影,但考量妳懷孕30週 .一般建議 :先請準媽媽辛苦等待分娩後再處理.
這期間多休息可以服用止痛藥維生素B群 (需挑選藥物避免影響胎兒).
你可以看診你的婦產科醫師或另外看診神經外科

祝你健康平安

by 彰化醫院神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2022/09/12
資料來源：台灣e院 - 坐骨神經痛

彙整補充說明

在懷孕期間，許多女性會經歷各種身體不適，其中坐骨神經痛是一個相對常見的問題。
根據您的描述，您在懷孕30週時出現了腰部、臀部和大腿的刺痛感，這些症狀確實可能與坐骨神經痛有關。
坐骨神經痛通常是由於坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的，這可能與腰椎的問題（如椎間盤突出或腰椎滑脫）有關。

在您目前的情況下，建議您首先尋求婦產科醫師的幫助。
婦產科醫師能夠評估您的症狀，並確定是否需要進一步的檢查或轉診至其他專科（如神經外科或骨科）。
由於您目前懷孕，進行X光或MRI等影像學檢查可能會受到限制，因此婦產科醫師的評估將是第一步。

在懷孕期間，因為腹部的增大會增加對脊椎的壓力，這可能會加重原本的腰椎問題，導致坐骨神經痛的症狀加劇。
您提到的症狀，如翻身時的刺痛、走路時的疼痛，都是坐骨神經痛的典型表現。
這些症狀可能會影響到您的日常生活，因此及早就醫是非常重要的。

在等待分娩的過程中，您可以採取一些自我照顧的措施來緩解不適。
這包括：
1. 多休息：避免長時間站立或坐著，適當的休息可以減輕症狀。

2. 熱敷：在疼痛部位進行熱敷可以幫助放鬆肌肉，減輕疼痛。

3. 適度運動：輕度的伸展運動或孕婦瑜伽可以幫助改善血液循環，減少肌肉緊張。

4. 使用適當的姿勢：注意坐姿和睡姿，避免壓迫到腰部和臀部的姿勢。

如果疼痛持續或加重，婦產科醫師可能會考慮使用一些安全的止痛藥物或其他治療方法來幫助您緩解症狀。
在某些情況下，物理治療或復健也可能是有效的選擇，但這需要在醫師的指導下進行。

總之，懷孕期間出現的坐骨神經痛應該由婦產科醫師進行初步評估，並根據您的具體情況決定是否需要轉診至其他專科。
希望您能夠早日緩解不適，保持健康，順利度過孕期。