坐骨神經痛症狀解析：需進一步檢查或僅靠復健治療？-神經外科

坐骨神經痛？

醫師您好：想請問這些症狀屬於坐骨神經痛嗎？可以靠復健治療就好嗎？還是需要再做檢查該看什麼科？謝謝！
腰椎位置疼痛.肩頸痠痛.雙膝蓋疼痛.腳麻坐躺都覺得不舒服～目前是產後一年之前有拍X光片尾椎位置有壓縮情況。

小毛，30~39歲女性，詢問日期：2018/08/23

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:
你的腰椎頸椎膝蓋都需要檢查.
建議可看診神經外科評估之.
復健可以嘗試, 能否復健而痊癒則要看病況.

祝福你

//彰化醫院神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2018/08/23
資料來源：台灣e院 - 坐骨神經痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括腰椎位置疼痛、肩頸痠痛、雙膝蓋疼痛以及腳麻等情況，這些都可能與坐骨神經痛有關，但也可能涉及其他問題。
坐骨神經痛通常是由於腰椎間盤突出、骨刺或其他脊椎結構問題所引起的神經壓迫，導致下肢的疼痛或麻木感。

首先，您提到的「腰椎位置疼痛」可能是由於腰椎的結構性問題，例如椎間盤突出或脊椎關節退化等。
這些問題可能會壓迫到坐骨神經，進而引發疼痛和麻木感。
肩頸痠痛和雙膝蓋疼痛則可能與姿勢不良、肌肉緊繃或其他脊椎問題有關。

在您目前的情況下，若已經進行了X光檢查並發現尾椎位置有壓縮情況，建議您進一步進行MRI檢查。
MRI能夠提供更詳細的脊椎結構影像，幫助醫生判斷是否存在椎間盤突出、神經壓迫或其他可能的病變。
X光片通常無法顯示軟組織的情況，因此MRI是更為精確的檢查方式。

至於復健治療，這是一個重要的治療選項，尤其是在初期症狀較輕的情況下。
復健治療通常包括物理治療、熱療、電療、牽引等，這些方法可以幫助減輕疼痛、改善血液循環和增強肌肉力量。
然而，若症狀持續未改善，或是出現明顯的神經功能障礙（如腿部無力、麻木感加重等），則需要考慮更進一步的檢查和治療。

如果您在復健過程中感覺到疼痛有所改善，這是個好現象，但若改善幅度不大，建議您與醫生討論是否需要調整治療計畫或進行其他檢查。
您可以考慮就診於神經外科或骨科，這些科別的醫生能夠針對您的症狀進行更全面的評估，並提供適合的治療建議。

最後，保持良好的坐姿和站姿，適度運動和拉伸，對於預防坐骨神經痛的復發也非常重要。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的症狀！如有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康！