如何區分地中海型與缺鐵型貧血？-心臟血管專科

彙整補充說明

---

要區分地中海型貧血（又稱海洋性貧血）與缺鐵性貧血，首先需要了解這兩種貧血的成因、特徵及檢查方法。

缺鐵性貧血是由於體內缺乏足夠的鐵質，導致紅血球的生成受到影響。
這種貧血通常會伴隨著小球性貧血的特徵，即紅血球的平均體積（MCV）偏低。
根據您提供的檢查結果，您的平均紅血球體積（MCV）為63.3 fL，這確實顯示出小球性貧血的特徵。
此外，您的血色素（Hb）為8.6 g/dL，這也顯示出貧血的狀況。

另一方面，地中海型貧血是一種遺傳性疾病，主要是由於血紅蛋白的合成異常所導致。
這種貧血的患者通常會有小球性貧血的特徵，但其血紅蛋白的電泳檢查會顯示出異常的血紅蛋白型別。
地中海型貧血的患者可能會有較高的紅血球數量（RBC），但這些紅血球的功能可能不如正常紅血球。

在您的情況中，雖然您的紅血球數量在正常範圍內，但血色素和血球比容積都偏低，這可能指向缺鐵性貧血的可能性較高。
要進一步確認，醫生通常會建議進行以下檢查：
1. 血清鐵、總鐵結合力（TIBC）及鐵蛋白檢查：這些檢查可以幫助評估體內的鐵儲存狀況。
如果鐵蛋白低而TIBC高，則更可能是缺鐵性貧血。

2. 血紅蛋白電泳：這是一種檢查血紅蛋白型別的檢查，可以幫助確定是否存在地中海型貧血。

3. 家族病史：如果您的母親有貧血的情況，了解她的具體診斷也很重要，因為某些貧血是遺傳性的。

根據您的檢查結果，缺鐵性貧血的可能性較高，但最終的診斷還是需要依賴醫生的專業評估及進一步的檢查。
建議您儘快就醫，與醫生討論您的檢查結果，並進行必要的進一步檢查，以確定貧血的具體原因。

此外，缺鐵性貧血的治療通常包括口服或注射鐵劑，並且在適當的情況下，血色素水平在幾週內可能會有所改善。
然而，若是地中海型貧血，則治療方式會有所不同，可能需要定期輸血或其他支持性療法。

總之，及早就醫並進行詳細檢查是非常重要的，這樣可以確保您獲得正確的診斷和適當的治療。
希望您能早日康復！