小腿肌肉緊繃？
高醫師您好，我家人去年有右腳受傷（骨頭裂開）已經回復，但是在回復後最近幾個月發生腳肌肉緊繃造成無法順利走路。
半個月前照過mpr 從頭到腰部，但是醫生說了只有一節膌椎骨退化縫隙太小無大問題。
醫生建議我們去復健科持續復健，但是家人還是一直提出肌肉緊繃到無法出力（無疼痛、酸、麻）。
請問醫生我現在要如何處理或看哪一科。
麻煩您了感謝！
James，30~39歲男性，詢問日期：2015/11/20
高春得 醫師回覆-神經內科
如果肌肉緊繃發生在受傷骨頭裂開部位，那就看骨科是否還有其他附近骨頭肌肉的問題，並且繼續復健治療。
若發生肌肉緊繃在別的地方，那肌肉緊繃的上游神經可能有受損，就須要看神經內科根據相關緊繃無法出力的肌肉，判斷上運動神經元哪裡有問題，再根據問題決定治療計畫。
回覆日期：2015/11/20
彙整補充說明
小腿肌肉緊繃的情況，尤其是在經歷過骨頭裂開的傷後，確實是一個需要關注的問題。
根據您提供的情況，您的家人已經經歷過骨折的治療，並且在恢復過程中出現了肌肉緊繃的現象。
這種情況可能與多種因素有關，包括肌肉的使用習慣、神經的影響以及周圍組織的狀況。
首先，肌肉緊繃可能是因為長期不活動或使用不當所導致的。
當一個部位受傷後，身體會自然地減少對該部位的使用，以避免疼痛或進一步的損傷。
這樣的情況會導致周圍的肌肉變得僵硬，甚至可能出現肌肉萎縮。
即使骨頭已經癒合，肌肉的功能和靈活性仍然需要時間來恢復。
其次，您提到的MRI檢查結果顯示膝椎骨退化，但並未發現其他明顯的問題。
這意味著肌肉緊繃的原因可能不是直接由骨頭問題引起的，而是與肌肉、筋膜或神經的功能有關。
肌肉的緊繃感可能是由於筋膜的緊繃、肌肉的過度使用或是神經的壓迫所導致的。
針對這種情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續復健：如醫生所建議，持續進行復健是非常重要的。
復健科的專業人員可以針對肌肉緊繃的問題提供適當的運動和治療，幫助改善肌肉的靈活性和強度。
2. 物理治療：物理治療師可以使用超音波、電療等方法來促進血液循環，減少肌肉緊繃感。
此外，針對特定的肌肉群進行拉伸和強化訓練也是非常有效的。
3. 熱敷與按摩：在家中可以進行熱敷，這有助於放鬆緊繃的肌肉。
按摩也可以促進血液循環，減少肌肉的緊繃感。
4. 尋求專業意見：如果復健後仍然感到不適，建議尋求神經內科或骨科的進一步評估。
特別是如果有神經壓迫的情況，可能需要進一步的檢查和治療。
5. 注意日常活動：在日常生活中，注意避免過度使用受傷的部位，並保持適當的活動量。
適度的運動可以幫助肌肉恢復，但要避免劇烈運動。
6. 心理支持：受傷後的心理影響也不容忽視，建議與家人或專業人士討論，保持積極的心態，有助於康復。
總之，小腿肌肉緊繃的問題需要多方面的考量和處理，持續的復健和專業的指導是非常重要的。
希望您的家人能夠早日恢復正常的活動能力，並且能夠找到合適的治療方案。
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