肛裂增生物或菜花?四位醫生的不同診斷引發困擾-外科

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菜花?肛乳凸?醫生檢查結果不同?


醫師你好。
我三年前得過菜花有電燒過。
後來兩年前復發又去電燒。
一年前懷疑長出來醫生檢查說是肛裂增生物。
最近因為拉肚子。
導致肛裂就有一塊肉跑出來。
但不會痛。
之前都沒有。
接著我又回去看醫生。
他說那塊肉會縮回去。
我擦了一個星期也沒有。
這四次一直也都給同一位醫生做檢查。
之前電燒手術也都是給他做。
然後我想說可以去別的醫院做橡皮圈手術把那塊肉去除。
結果這家醫院醫生跟我說那是菜花。
並且開了樂得美給我擦。
我說可是之前那個醫生說不是。
他說我怎麼知道他怎麼會這樣跟你說。
我就乖乖自費買了樂得美。
我到底該怎麼辦。
哪邊才是正確的資訊。
第一家醫院的醫生不可能為了安撫我而和我說那不是菜花吧?
我都電燒過兩次了。
我真的很難過也很煩。
我不知道是第一位醫生騙我?
還是第二位醫生誤診?
....



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2015/11/21

柯芳序 醫師回覆-外科


肛門濕疣(俗稱菜花)在早期確實不容易診斷,常會和肛門乳突混淆,而且這是一個容易復發的疾病,不管是電燒還是藥膏都不容易清除乾淨,建議要進行安全的性行為並全程使用保險套,一般經過2-3次的電燒或是藥膏治療,就比較不容易再復發了。



回覆日期:2015/11/21

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的困擾主要來自於對於肛門周圍突起物的診斷不一致,這確實是一個讓人感到焦慮的情況。
首先,我們需要理解肛門周圍的突起物可能有多種原因,包括肛裂後的增生組織(如肛門乳頭增生)、肛門濕疣(菜花)以及其他可能的病變。

您提到自己曾經有過菜花的病史,這是一種由人類乳突病毒(HPV)引起的性傳播疾病,通常會在肛門周圍形成小的突起物,外觀類似菜花。
菜花的特點是容易復發,且治療後仍可能出現新的病變。
因此,您在過去的電燒治療後,仍需定期檢查以確保沒有復發。

另一方面,肛裂是由於排便時的過度用力或便便過硬造成的肛門皮膚撕裂,這種情況下,肛門周圍可能會因為持續的刺激而形成增生組織,這些增生組織有時會被誤認為是菜花。
您提到的「那塊肉會縮回去」的說法,可能是指這些增生組織在某些情況下會因為壓力減少而回縮,但如果持續存在且不會消失,則需要進一步檢查。

在您目前的情況下,建議您考慮以下幾點:
1. 尋求專業檢查:由於不同醫生的診斷存在差異,您可以考慮尋求第二意見,找另一位專科醫生進行詳細檢查。
這樣可以幫助您獲得更準確的診斷。

2. 進行必要的檢查:如果可能,要求進行肛門鏡檢查,這樣可以更清楚地觀察到肛門內部的情況,並確定突起物的性質。

3. 持續觀察:如果突起物的大小沒有明顯變化,且不伴隨疼痛或其他不適,您可以選擇先觀察,但仍需定期回診。

4. 保持良好的排便習慣:避免便秘和過度用力排便,這對於肛裂的癒合非常重要。
增加纖維攝取和水分攝取,必要時可考慮使用軟便劑。

5. 了解治療選項:如果確定是菜花,則需要考慮適當的治療方式,如藥膏、電燒或其他手術方式。
如果是增生組織,則可能需要進行切除或其他處理。

最後,面對醫療診斷的不確定性,保持冷靜並積極尋求專業意見是非常重要的。
希望您能早日獲得正確的診斷和適當的治療,恢復健康。

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