骨头转移？
1. 頸部酸痛及頭部後，方左耳後側疼痛。
可能是新的骨頭轉移病灶，請再安排全身骨掃描，如有新病灶， 可以再考慮姑息放射線照射。
2. 左臉麻痺。
是否腦部轉移，宜作腦部核磁共振評估，若確診可以考慮腦部姑息放射線照射，效果很好。
3. 令堂第4期乳癌是否有接受全身化療或合併標靶治療？
請跟你的主治醫師討論治療方式。
4. 不知令堂病理切片的荷爾蒙受體為陽或陰性，若為陽性反應應做荷爾蒙。
我妈只接受一次全身化疗。
其余30次是放射线照射。
她有在服用荷尔蒙药。
请问如果对脑部进行放射线照射会有什么反应和后遗症呢? 谢谢医师的回复。
盈琪，20~29歲女性，詢問日期：2015/12/17
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
腦部放射線治療副作用:(急性副作用)1. 治療過程中因腦壓可能上升,病患可能會發生頭痛,噁心及嘔吐情形，或是因腫瘤局部水腫而有症狀加重現象, 這時通常可以經由類固醇等降腦壓藥物而獲得改善。
2. 落髮及頭皮會有刺激反應，如：紅、癢不舒服，覺得頭皮癢時，避免抓頭皮。
建議長髮病患在落髮現象出現前即先剪短頭髮以利整理，並避免用指甲抓頭皮，以減少刺激及不適。
3. 疲倦感、體力下降、嗜睡及神經功能退化。
以治療後第一至兩週最明顯,約需一至兩個月的時間修養。
(晚期副作用)1. 聽力下降,易產生中耳積水。
2. 記憶力、思考功能變差及學習力下降。
3. 腦部組織壞死。
4. 白內障、視力減退及視神經病變、內分泌異常和腦血管病變治療後追蹤在全腦放射線治療後2個月會安排腦部影像檢查,此時如有殘餘腫瘤,會建議進行局部放射線治療,如腫瘤已消除,則建議每三個月追蹤。
因醫師給予劑量也不同，每個人反應不同，故詳細情形應再諮詢你的放射腫瘤主治醫師。
彰化醫院關心你 放射腫瘤中心 賴易成主任
回覆日期：2015/12/17
彙整補充說明
骨轉移是指癌症細胞從原發腫瘤（如乳癌、肺癌、直腸癌等）轉移到骨骼系統，這種情況在癌症晚期相當常見，尤其是第4期的癌症患者。
骨轉移會引發多種症狀，包括疼痛、骨折、神經壓迫等，這些症狀會嚴重影響患者的生活品質。
針對您母親的情況，首先，頸部酸痛及頭部後方的疼痛可能是由於新的骨轉移病灶引起的，這需要進一步的全身骨掃描來確認。
如果確診為新的骨轉移，姑息性放射線治療可能是有效的選擇，能夠緩解疼痛並改善生活品質。
另外，左臉的麻痺可能與腦部轉移有關，這需要進行腦部核磁共振（MRI）檢查來進一步評估。
如果確診為腦部轉移，姑息性放射線治療對於減輕症狀和控制病情是有效的，並且許多患者在接受治療後能夠獲得顯著的改善。
至於您提到的放射線治療對腦部的影響，這是一個重要的考量。
放射線治療可以有效地控制腦部轉移的腫瘤，但也可能會帶來一些副作用。
常見的副作用包括：
1. 疲勞：許多患者在接受放射線治療後會感到疲憊，這種情況可能會持續幾週。
2. 頭痛：部分患者可能會在治療後出現頭痛，這通常是暫時的。
3. 記憶或認知功能影響：在某些情況下，放射線治療可能會影響到患者的記憶或認知能力，尤其是在接受較高劑量的情況下。
4. 皮膚反應：治療區域的皮膚可能會出現紅腫、乾燥或脫皮等反應。
5. 神經系統影響：在少數情況下，放射線治療可能會導致神經系統的副作用，如癲癇發作或運動功能障礙。
在考慮進行腦部放射線治療之前，建議與主治醫師詳細討論治療的風險與收益，並了解可能的副作用及其管理方式。
醫師會根據您母親的具體情況，評估是否適合進行這項治療。
最後，關於荷爾蒙治療，若您母親的病理切片顯示荷爾蒙受體為陽性，則荷爾蒙治療可能會對她的病情有所幫助。
這類治療通常是針對荷爾蒙依賴型的腫瘤，能夠減緩腫瘤的生長。
總之，面對骨轉移的症狀及治療，建議您持續與主治醫師保持密切聯繫，並根據醫師的建議進行相應的檢查與治療，以期達到最佳的治療效果和生活品質。
希望您母親能夠早日康復！
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