腰側神經傳導緩慢的原因及檢查建議-神經內科

神經傳導腰側比較慢！？

高醫師好：
日前檢查神經傳導發現腰側的神經比較慢，有開高育維，並說可能是骨刺。想請問高醫師：除骨刺還有其他可能嗎？為慎重，還須要進一步的做其他檢查嗎？自費檢查也可。謝謝您。
林小姐

林小姐，40~49歲女性，詢問日期：2015/12/21

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

神經傳導檢查可以看出哪一條神經有問題，是近端還是遠端，還是中間某一段，是軸索還是髓鞘，嚴重程度如何。骨刺可能醫師從X光片或其他線索推定的。其實骨刺只要照X光就看得到，醫師也不會要求病人自費才對。

回覆日期：2015/12/21
資料來源：台灣e院 - 神經傳導腰側比較慢！

彙整補充說明

林小姐您好，
針對您提到的腰側神經傳導緩慢的情況，首先，神經傳導速度的減慢可能由多種原因引起，除了骨刺（即骨質增生）外，還可能包括以下幾種情況：
1. 椎間盤突出：椎間盤的退化或突出可能會壓迫到神經根，導致神經傳導速度減慢。
這種情況通常會伴隨著疼痛、麻木或刺痛感。

2. 周邊神經病變：如糖尿病引起的周邊神經病變，或是由於缺乏維生素（如維生素B12）所導致的神經損傷，這些都可能影響神經的傳導速度。

3. 神經炎或神經損傷：例如，感染、炎症或外傷等因素也可能導致神經的功能受損。

4. 血液循環問題：如血管疾病或血流不足，可能影響到神經的健康，進而影響神經傳導。

5. 其他疾病：如多發性硬化症、吉蘭-巴雷症候群等神經系統疾病，也可能導致神經傳導速度的改變。

針對進一步的檢查建議，您可以考慮以下幾種檢查方式：
1. 核磁共振成像（MRI）：這是一種非常有效的檢查方式，可以清楚顯示椎間盤的狀況、骨刺的情況以及是否有神經根受到壓迫的情形。

2. 電腦斷層掃描（CT）：如果MRI無法進行，CT掃描也是一種可行的選擇，能夠提供骨骼及周圍組織的詳細影像。

3. 血液檢查：檢查是否有糖尿病、維生素缺乏或其他可能影響神經健康的疾病。

4. 神經傳導檢查：雖然您已經進行過這項檢查，但如果症狀持續，可能需要重新評估，以便更清楚地了解神經的狀況。

5. 肌電圖（EMG）：這項檢查可以評估肌肉的電活動，幫助判斷神經是否受到損傷。

在進行這些檢查之前，建議您與主治醫師詳細討論，根據您的具體情況選擇最合適的檢查方式。
醫師會根據您的病史、症狀及初步檢查結果，給予您最適合的建議。

最後，若您有任何疑慮或不適，請務必及時就醫，確保獲得正確的診斷與治療。
希望您早日康復！