腰側神經傳導緩慢的原因及檢查建議-神經內科

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神經傳導腰側比較慢!?


高醫師好:日前檢查神經傳導發現腰側的神經比較慢,有開高育維,並說可能是骨刺。
想請問高醫師:除骨刺還有其他可能嗎?
為慎重,還須要進一步的做其他檢查嗎?
自費檢查也可。
謝謝您。
林小姐



林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2015/12/21

高春得 醫師回覆-神經內科


神經傳導檢查可以看出哪一條神經有問題,是近端還是遠端,還是中間某一段,是軸索還是髓鞘,嚴重程度如何。
骨刺可能醫師從X光片或其他線索推定的。
其實骨刺只要照X光就看得到,醫師也不會要求病人自費才對。



回覆日期:2015/12/21

彙整補充說明


林小姐您好:
針對您提到的腰側神經傳導緩慢的情況,首先,神經傳導速度的減慢可能由多種因素造成,除了骨刺以外,還有其他可能的原因。
以下是一些常見的原因:
1. 椎間盤突出:這是導致神經壓迫的常見原因,尤其是在L4-L5或L5-S1的區域。
椎間盤的突出可能會壓迫到神經根,導致神經傳導速度減慢。

2. 周邊神經病變:如糖尿病引起的周邊神經病變,或是其他代謝性疾病(如甲狀腺功能異常)也可能影響神經的傳導速度。

3. 神經損傷:外傷或長期壓迫(如長時間坐姿不當)可能導致神經損傷,進而影響傳導速度。

4. 炎症或感染:某些感染(如帶狀皰疹)或炎症(如神經根炎)也可能導致神經傳導異常。

5. 血液循環問題:如血管疾病或血液循環不良,可能影響神經的健康狀態。

針對您的情況,建議您可以考慮進一步的檢查來釐清病因。
以下是一些建議的檢查項目:
1. 核磁共振成像(MRI):這是一種非侵入性的檢查方式,可以清楚顯示椎間盤、骨刺及神經根的狀態,幫助醫師判斷是否存在壓迫。

2. X光檢查:雖然您提到醫師已經透過X光檢查來評估骨刺,但如果有需要,進一步的影像學檢查可以提供更多資訊。

3. 血液檢查:檢查是否有糖尿病、甲狀腺功能異常等可能影響神經的系統性疾病。

4. 肌電圖(EMG):這可以評估肌肉的電活動,幫助判斷神經是否受到損傷。

5. 神經傳導速度檢查:這可以進一步評估神經的傳導功能,了解問題的嚴重程度。

在進行這些檢查之前,建議您與您的主治醫師詳細討論,根據您的具體情況制定檢查計畫。
醫師會根據您的症狀、檢查結果及病史,給予最合適的建議。

最後,無論檢查結果如何,及早尋求專業醫療意見是非常重要的,這樣可以幫助您獲得適當的治療,減少未來可能的併發症。
希望您早日康復,若有其他問題,隨時歡迎詢問!

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