運動跌倒導致左胸疼痛：可能的原因及處理方式-骨科

胸部跌倒？

您好
先簡述我的情況
我上週在運動時不甚跌倒撞到左側胸口
痛點約在左側胸口下方(乳頭下面的骨頭附近)
由於人地處國外
該地處偏遠落後無優良大型醫院可以診察
個人必須在該地待一段時間短期內不會回國

目前徵狀是呼吸正常
膚色正常
也沒有明顯紅腫
不碰觸或是動到該部位皆不會痛
但是咳嗽打噴嚏會痛
一周以來一直沒有什麼改善
今早起來發現痛覺有加重
其餘目前皆正常
為求保險想來此詢問我的徵狀
有可能是什麼原因
以及休息或是加速復原的方式
該地大城市仍有X光可以照
但想先了解去照X光的話需要注意什麼
因為該地醫療水準極嚴重落後
不好意思有點複雜
先謝謝醫師您的回覆

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2015/12/21

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

胸璧挫傷最嚴重會導致肋骨骨折
不過你的症狀聽起來可能沒有骨折
因為骨折會產生劇烈的疼痛
就連呼吸都會痛
甚至無法把上臂上舉
萬一真的有骨折也是採取保守治療
止痛及休息幾星期之後就會痊癒了

回覆日期：2015/12/21
資料來源：台灣e院 - 胸部跌倒

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在運動時跌倒後感受到的左胸疼痛，可能是由於胸部的挫傷或肌肉拉傷所引起的。
這種情況在跌倒時是相當常見的，尤其是當身體的某一部分受到直接撞擊或壓迫時。
疼痛的部位位於乳頭下方，這可能涉及到肋骨、胸肌或胸膜等結構。

可能的原因：
1. 胸部挫傷：跌倒時，胸部受到撞擊，可能導致肌肉或軟組織的挫傷，這會引起疼痛，尤其在咳嗽或打噴嚏時，因為這些動作會增加胸部的壓力。

2. 肋骨骨折：雖然您目前的症狀不太像是骨折（如劇烈疼痛、呼吸困難等），但仍然有可能存在微小的骨折，尤其是如果疼痛持續加重的話。

3. 肌肉拉傷：運動過程中，若有不當的動作或姿勢，可能導致胸部肌肉拉傷，這也會引起疼痛。

4. 胸膜炎或其他內部問題：雖然這種可能性較低，但如果疼痛持續不改善，則需要考慮其他內部結構的問題。

處理方式：
1. 休息：避免進行可能加重疼痛的活動，特別是重物搬運或劇烈運動。

2. 冰敷：在受傷的前48小時內，可以進行冰敷，每次約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次，這有助於減少腫脹和疼痛。

3. 止痛藥：可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬或對乙醯氨基酚，來緩解疼痛。
請根據需要調整劑量，但不建議長期依賴止痛藥。

4. 熱敷：在受傷後幾天，若疼痛有所改善，可以考慮熱敷，這有助於促進血液循環，減少肌肉緊張。

5. 觀察症狀：如果疼痛在幾天內沒有改善，或出現其他症狀（如呼吸困難、胸悶、發燒等），建議儘快尋求醫療幫助。

X光檢查的注意事項：
如果您決定去照X光，建議您告知醫生您的具體症狀和受傷的情況，這樣醫生可以針對性地檢查。
X光檢查主要用於排除骨折或其他骨骼問題。
由於您提到當地醫療水準較低，建議您在檢查前詢問醫生有關檢查的必要性和風險，並確保檢查設備的可靠性。

總之，您的情況聽起來並不至於非常嚴重，但持續的疼痛和不適仍需引起重視。
保持觀察，適當休息，並根據症狀的變化決定是否需要進一步的醫療介入。
希望您能早日康復！