滑倒跌坐引起胸口痛的原因及治療方法-骨科

滑倒跌坐時感覺胸前骨整個振動後胸口痛？

請問前晚走路下坡處不小心滑倒跌坐地上時感覺胸前骨頭極度震動，胸口很痛，晚上躺下起床都痛，深呼吸或咳嗽時很痛，有冰敷，隔天早上稍舒緩但還是痛，無法提重物，吃了止痛藥，休息一整天稍有舒緩，但還是很痛，請問：(1)：滑倒跌坐屁股沒傷到反而是胸口痛的原因為何？
(2): 要如何治療疼痛？多久才會好？
（3)必須用力呼吸時會痛，雙手往上做深呼吸時比較不會痛原因為何？可以一直吃止痛藥嗎？須要冰敷多久？
以上問題麻煩您解惑，謝謝施醫生

林安安，50~59歲女性，詢問日期：2021/02/09

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1. 有可能胸骨的骨頭鈍傷因為壓力傳遞的關係就像跌坐在地上也有可能傷到腰椎甚至造成腰椎壓迫性骨折一般
2. 藥物治療三天之後可以熱敷局部減少運動或動作
3. 冰敷只要一兩天就夠了止痛藥是看疼痛的狀況吃的好轉了就可以減量或者不吃了

回覆日期：2021/02/09
資料來源：台灣e院 - 滑倒跌坐時感覺胸前骨整個振動後胸口痛

彙整補充說明

滑倒跌坐後出現胸口疼痛的情況，可能是由於胸部的鈍傷或挫傷所引起的。
當你跌坐在地上時，身體的重力和衝擊力會傳遞到胸部，導致胸壁的肌肉、肋骨或軟組織受損。
這種情況下，雖然屁股沒有受傷，但胸部的組織可能因為受到強烈的震動而產生疼痛。

(1) 滑倒跌坐屁股沒傷到反而是胸口痛的原因
胸口的疼痛通常與以下幾個因素有關：
- 肌肉挫傷：跌坐時，胸部的肌肉可能受到拉扯或撞擊，導致肌肉挫傷，這會引起疼痛和不適。

- 肋骨損傷：雖然X光檢查可能未顯示骨折，但肋骨的微小裂縫或挫傷仍然可能導致疼痛，特別是在深呼吸或咳嗽時。

- 胸膜刺激：跌倒時的衝擊可能刺激到胸膜，導致疼痛感加劇。

(2) 如何治療疼痛？
多久才會好？

治療方面，首先建議進行以下幾個步驟：
- 休息：避免劇烈活動，讓受傷的部位有時間癒合。

- 冰敷：在受傷後的前48小時內，可以進行冰敷，每次約15-20分鐘，每隔1-2小時進行一次，這有助於減少腫脹和疼痛。

- 止痛藥：可以使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬或對乙醯氨基酚，根據疼痛的程度來調整劑量。
若疼痛持續，建議尋求醫療協助。

- 熱敷：在受傷後的幾天，若疼痛有所改善，可以考慮改用熱敷，以促進血液循環和舒緩肌肉緊張。

一般來說，輕微的胸部挫傷通常在一到兩週內會有所改善，但具體的恢復時間會因個人情況而異。
如果疼痛持續不減，建議尋求醫療評估，以排除其他潛在的問題。

(3) 必須用力呼吸時會痛，雙手往上做深呼吸時比較不會痛的原因
當你用力呼吸時，胸部的肌肉和肋骨會受到更多的拉扯，這可能會加劇疼痛感。
而當雙手往上舉起時，胸部的擴張可能會使得某些受傷的肌肉得到放鬆，從而減少疼痛感。
這是因為在某些姿勢下，胸部的壓力分佈會有所不同，可能會減少對受傷部位的直接壓迫。

可以一直吃止痛藥嗎？
須要冰敷多久？

止痛藥的使用應根據疼痛的程度來調整，若疼痛減輕，可以逐漸減少用量。
長期依賴止痛藥並不建議，因為可能會有副作用，且掩蓋了潛在的問題。
至於冰敷，通常建議在受傷後的前48小時內進行，之後可以改為熱敷以促進癒合。

總之，若疼痛持續或加劇，建議儘早就醫，進行詳細檢查，以確保沒有其他潛在的傷害。
希望你能早日康復！