如何處理傷口不易癒合的情況?-皮膚科

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傷口不易癒合的處理請教?


吳醫師:您好!我家百歲長輩.精神與活動力都尚好.但自2015/07/15起在頭部右邊太陽穴附近有一黑斑發癢後.反覆處理(如抹藥止癢…).而長輩難耐癢而抓破皮.(我們買藥膏與優碘來抹)…就這樣傷口反覆.至11月.傷口變成不易癒合.且範圍擴大至直徑約5公分.形成一個窪地般(四周圍有皮膚要包覆.但中間是一直濕潤未能癒合)…原有帶去皮膚診所.但診所醫師就直接開轉診單.由於長輩年歲已大.不想去醫院切片處理.故在這裡請教.有否建議藥物或方法我們在家可採用.來協助其傷口可癒合的方式…~期待能遇有好的方法~感謝!


Rita,40~49歲女性,詢問日期:2015/12/28

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


已經建議要切片了,表示有懷疑惡性病變的可能,自行換藥處理的方式可能會延誤治療,建議盡速就醫。


回覆日期:2015/12/28

彙整補充說明


處理傷口不易癒合的情況,尤其是在年長者身上,確實需要謹慎和細心。
根據您所描述的情況,這位百歲長輩的傷口已經持續了相當長的時間,並且有擴大的趨勢,這可能暗示著潛在的問題,如感染、血液循環不良或甚至惡性病變等。
因此,雖然您希望在家中處理,但建議還是要優先考慮專業醫療的介入。

首先,傷口不易癒合的原因可能有很多,包括但不限於以下幾點:
1. 感染:如果傷口周圍有紅腫、熱感或分泌物,這可能是感染的跡象。
感染會延遲癒合,並可能導致傷口惡化。

2. 血液循環不良:年長者的血液循環可能較差,這會影響傷口的癒合能力。
特別是如果有糖尿病或其他影響血流的疾病,情況會更為嚴重。

3. 營養不良:老年人可能因為食慾不振或其他健康問題而攝取不足的營養,這會影響身體的自我修復能力。
特別是蛋白質、維他命C和鋅等對傷口癒合至關重要的營養素。

4. 慢性疾病:如糖尿病、心血管疾病等,這些都可能影響傷口癒合的速度。

5. 外部因素:如潮濕的環境、過度摩擦等,也會影響傷口的癒合。

針對這位長輩的情況,以下是一些建議:
1. 尋求專業醫療:儘管您希望在家中處理,但建議還是要考慮再次就醫,尤其是考慮到傷口的持續擴大和不癒合的情況。
醫生可能會建議進行切片檢查,以排除惡性病變的可能性。

2. 保持傷口清潔:在專業醫療人員的指導下,保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。
使用生理食鹽水清洗傷口,然後用無菌紗布覆蓋。

3. 避免抓撓:長輩因癢而抓破皮膚的行為會加重傷口的情況,建議可以考慮使用一些止癢的藥膏,並且在必要時使用手套或其他方法來防止抓傷。

4. 營養補充:確保長輩的飲食中含有足夠的蛋白質、維他命C和鋅等,這些都是促進傷口癒合的重要營養素。
如果有需要,可以考慮補充營養品。

5. 定期檢查:如果傷口在家中處理後仍然沒有改善,應該定期回診,讓醫生評估傷口的癒合情況。

總之,雖然在家中處理傷口是可行的,但在這種情況下,專業的醫療介入是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝願您的長輩早日康復。

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