不定時臉部與手部麻痺：可能是姿勢不當或缺氧所導致？-神經內科

眼周、嘴、手部不定時麻痺？

醫師您好
想請教這一年來不定時的臉部及手部會有麻痺的狀況，
部位多集中在眼周、嘴巴以及手指的部分，
是逐漸發麻的症狀，麻痺到眼睛下圍抖動且無法控制嘴吧說話，並且有呼吸困難的情形
想請問醫師坐姿不良會導致這些原因嗎?
因為通常是在車子裡或辦公室內會發生，
但只要能夠站起身、呼吸新鮮空氣就會逐漸變好
但因工作常出差須乘坐交通工具，車內有長官在時無法自由變換姿勢，
若是因為姿勢以及缺氧造成這種情況若時間久了是否會有嚴重性?
這是普遍人會有的症狀嗎?
或是有別種可能原因造成臉部及手部發麻的情況?
謝謝醫生!

李李，20~29歲女性，詢問日期：2015/12/31

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

症狀類似輕微的換氣過度症候群，發生在情緒緊張或壓力時，因為呼吸感覺不足會增加呼吸的速度，造成血液中二氧化碳下降，血管收縮，而有麻的情形，若是反覆發作對腦神經會更緊繃，容易焦慮甚至恐慌，建議知道在何種情境容易發生時，先試著放鬆心情，轉移注意力，如果還是不行，可以就醫給神經科或身心科醫師評估與治療。

回覆日期：2015/12/31
資料來源：台灣e院 - 眼周、嘴、手部不定時麻痺

彙整補充說明

根據您描述的症狀，臉部及手部的不定時麻痺，尤其是集中在眼周、嘴巴及手指，並伴隨呼吸困難，這些情況可能與多種因素有關。
首先，姿勢不當確實可能是導致這些症狀的原因之一。
長時間保持不良坐姿，尤其是在車內或辦公室中，可能會壓迫到神經或血管，導致局部血流不足，進而引發麻木感。
此外，缺氧也可能是造成這些症狀的原因之一，尤其是在通風不良的環境中。

您提到的「站起身、呼吸新鮮空氣後會逐漸變好」，這表明您的症狀可能與環境中的氧氣濃度有關。
當身體處於一個封閉或擁擠的空間時，氧氣供應不足可能導致呼吸急促及手腳麻木的感覺。
這種情況在情緒緊張或焦慮的情況下更為明顯，因為這些情緒會促使呼吸加快，進一步降低血液中的二氧化碳濃度，造成血管收縮，從而引發麻木感。

然而，這些症狀也可能與其他健康問題有關，例如自律神經失調、顏面神經問題或頸椎問題等。
自律神經失調可能導致身體在壓力下無法正常調節生理反應，進而引發麻木、呼吸困難等症狀。
顏面神經問題則可能導致面部肌肉無法正常運作，造成麻木或無法控制的情況。

如果這些症狀持續存在或加重，建議您儘早就醫，尋求神經科或身心科醫師的評估。
醫師可能會進行詳細的檢查，包括神經功能測試、影像學檢查等，以排除其他潛在的健康問題。
特別是如果出現了如單側無力、言語不清等中風的徵兆，應立即就醫。

在日常生活中，您可以嘗試改善坐姿，定期站起來活動，並確保工作環境通風良好，這些都有助於減少症狀的發生。
此外，學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，也能幫助減輕焦慮和壓力，進而改善自律神經的功能。

總之，雖然姿勢不當和缺氧可能是造成您症狀的原因，但仍需進一步評估以確定具體的病因。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！