不定時臉部與手部麻痺：可能是姿勢不當或缺氧所導致？-神經內科

眼周、嘴、手部不定時麻痺？

醫師您好想請教這一年來不定時的臉部及手部會有麻痺的狀況，部位多集中在眼周、嘴巴以及手指的部分，是逐漸發麻的症狀，麻痺到眼睛下圍抖動且無法控制嘴吧說話，並且有呼吸困難的情形想請問醫師坐姿不良會導致這些原因嗎?因為通常是在車子裡或辦公室內會發生，但只要能夠站起身、呼吸新鮮空氣就會逐漸變好但因工作常出差須乘坐交通工具，車內有長官在時無法自由變換姿勢，若是因為姿勢以及缺氧造成這種情況若時間久了是否會有嚴重性?這是普遍人會有的症狀嗎?或是有別種可能原因造成臉部及手部發麻的情況?謝謝醫生!

李李，20~29歲女性，詢問日期：2015/12/31

高春得醫師回覆-神經內科

症狀類似輕微的換氣過度症候群，發生在情緒緊張或壓力時，因為呼吸感覺不足會增加呼吸的速度，造成血液中二氧化碳下降，血管收縮，而有麻的情形，若是反覆發作對腦神經會更緊繃，容易焦慮甚至恐慌，建議知道在何種情境容易發生時，先試著放鬆心情，轉移注意力，如果還是不行，可以就醫給神經科或身心科醫師評估與治療。

回覆日期：2015/12/31

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的臉部及手部麻痺的情況，確實可能與姿勢不當或缺氧有關。
當我們長時間保持一個不良的坐姿，特別是在狹小的空間內，如車內或辦公室，可能會導致血液循環不良，進而引發麻木感。
這種情況在醫學上被稱為「壓迫性神經病變」，當某些神經受到壓迫或血流不足時，會出現麻木、刺痛或無力的感覺。

此外，您提到的呼吸困難和麻痺感，可能與「過度換氣症候群」有關。
當情緒緊張或焦慮時，呼吸頻率可能會增加，導致血液中的二氧化碳濃度下降，這會引起血管收縮，進而影響到腦部的血流，造成頭暈、麻木等症狀。
這種情況在工作壓力大或情緒緊張時尤為常見。

不過，除了姿勢不當和缺氧外，還有其他可能的原因需要考慮。
例如，貧血、自律神經功能失調、甚至是神經系統的疾病（如多發性硬化症、三叉神經痛等）都可能導致類似的症狀。
如果這些麻痺感持續存在或加重，建議您儘早就醫，尋求神經科醫師的專業評估。

在長期的情況下，若不改善姿勢或處理相關的健康問題，可能會導致更嚴重的後果。
例如，長期的神經壓迫可能會造成神經損傷，影響到手部和臉部的功能。
此外，若是因為焦慮或壓力引起的過度換氣，長期下去可能會影響心理健康，導致焦慮症或恐慌症的發展。

針對您的情況，建議您可以採取以下幾個措施來改善：
1. 調整坐姿：在工作或乘坐交通工具時，儘量保持良好的坐姿，避免長時間保持同一姿勢。
可以定時起身活動，促進血液循環。

2. 呼吸練習：學習一些放鬆的呼吸技巧，幫助減少焦慮和過度換氣的情況。
例如，深呼吸練習可以幫助穩定呼吸頻率，增加血液中的二氧化碳濃度，減少麻木感。

3. 定期運動：適當的運動可以促進全身的血液循環，增強身體的耐力和抵抗力，減少因姿勢不當引起的問題。

4. 飲食調整：保持均衡的飲食，避免長時間空腹，因為低血糖也可能導致頭暈和麻木感。

5. 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議儘早就醫，進行詳細的神經學檢查，以排除其他潛在的健康問題。

總之，您的症狀雖然可能與姿勢不當或缺氧有關，但也不排除其他健康因素的影響。
及早尋求專業醫療意見，將有助於確定病因並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！