腳小指刺痛且無法彎曲，是否與SLE相關？-骨科

腳的小指刺痛且無法彎曲？

醫生您好：
我有SLE，這2-3年以來經常發現自己的腳的小指頭會刺痛，大概在小指頭的第二個關節（就是跟腳掌連結處），偶爾第一個關節也會。
痛的感覺是刺痛，像被針刺一樣，免疫科醫生說不是被SLE攻擊。
而且我的腳的小拇指跟無名指無法彎曲（兩腳都是，必須用手指頭硬壓才能彎，自己無法控制它彎）
請問跟這個可能有關嗎？需要去做檢查嗎？
謝謝您！

LCH，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/09

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

足部的疼痛常常與穿鞋子有關
如果不是SLE的影響
吃過藥物治療還無效的話可能必須去看醫師了

回覆日期：2016/01/09
資料來源：台灣e院 - 腳的小指刺痛且無法彎曲

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括腳小指的刺痛感以及無法彎曲的情況，這些症狀確實讓人感到困擾。
您提到自己有系統性紅斑狼瘡（SLE），而免疫科醫生認為這些症狀並非由SLE直接引起，這是值得注意的。

首先，SLE是一種自體免疫疾病，可能影響多個系統，包括關節、皮膚、腎臟等。
關節疼痛和腫脹是SLE患者常見的症狀之一，但並非所有的關節問題都必然與SLE有關。
您提到的刺痛感和無法彎曲的情況，可能與其他因素有關，例如：
1. 神經壓迫或損傷：如果小指的刺痛感是由於神經受到壓迫或損傷所引起，這可能會導致刺痛感。
常見的情況包括腕管症候群或其他部位的神經壓迫。

2. 關節炎或關節病變：雖然免疫科醫生認為這不是SLE的影響，但其他類型的關節炎（如類風濕性關節炎、骨關節炎等）也可能導致關節疼痛和功能障礙。
這些疾病可能會影響到小指的關節，導致疼痛和無法正常彎曲。

3. 肌腱或韌帶問題：有時候，肌腱或韌帶的發炎或損傷也會導致關節的活動受限，這可能解釋為何您需要用手壓才能彎曲小指。

4. 其他系統性疾病：除了SLE，還有其他自體免疫疾病或代謝性疾病（如糖尿病、甲狀腺疾病等）可能會影響到關節和神經的健康。

針對您的情況，我建議您考慮以下幾點：
- 進一步檢查：如果症狀持續或加重，建議您尋求風濕免疫科或骨科的專業意見，進行詳細的檢查，包括X光、MRI或血液檢查，以排除其他可能的病因。

- 物理治療：物理治療可能有助於改善關節的靈活性和減少疼痛，特別是如果有肌腱或韌帶的問題。

- 藥物治療：根據診斷結果，醫生可能會建議使用消炎藥或其他治療藥物來緩解症狀。

- 生活方式調整：注意穿著合適的鞋子，避免長時間站立或行走，並適當休息，這些都有助於減少疼痛。

總之，您的症狀需要進一步的評估來確定具體原因。
希望您能儘快就醫，獲得適當的診斷與治療，早日恢復健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。