手指疼痛是否與僵直性脊椎炎相關?-內科

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僵直性脊椎炎 手指?


醫生您好,我前幾天左手大拇指的指間關節突然開始痛,按壓或者是施力時比較痛(是在大拇指失利時發現會痛的)。
想請問您一下這是甚麼原因呢?還是可能跟僵直性脊椎炎有關?另外想請問您一下,僵直性脊椎炎導致的手指關節痛是會一次全部都痛嗎?感謝您!


暱稱,20~29歲男性,詢問日期:2023/08/30

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
僵直性脊椎炎也可能造成周邊關節發炎,但機會較少,主要表現還是以肌腱滑膜炎為主,造成整隻手指或腳趾腫痛。
您的症狀時間還很短,還難以判定是否和僵直性脊椎炎有關,建議可以先自行服用消炎止痛藥幾天,改善後停藥;如果症狀無法改善,請您就近掛號風濕免疫科,由醫師檢查評估。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2023/08/30

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您的描述,左手大拇指的指間關節疼痛可能有多種原因,並不一定與僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis, AS)直接相關。
首先,手指關節的疼痛可能是由於關節炎、肌腱炎、過度使用、受傷或其他因素引起的。
特別是如果您最近有進行某些重複性動作或使用手部的活動,這可能會導致關節或周圍組織的炎症。

僵直性脊椎炎主要影響脊椎和骶髂關節,但也可能影響周邊關節,包括手指和腳趾的關節。
然而,這種情況相對較少見,且通常伴隨其他症狀,如晨僵、活動後緩解等。
根據目前的醫學知識,僵直性脊椎炎引起的手指關節疼痛不一定會一次性影響所有手指,通常是局部的疼痛,並且可能隨著病情的進展而變化。

如果您的疼痛持續或加劇,建議您尋求專業醫療意見。
可以考慮就診於風濕免疫科或骨科醫師,進行詳細的檢查和評估。
醫生可能會建議進行X光檢查或其他影像學檢查,以排除其他可能的病因,如退化性關節炎或其他類型的關節炎。

在此同時,您可以考慮以下幾點來緩解疼痛:
1. 休息:避免過度使用受影響的手指,給予關節適當的休息時間。

2. 冰敷:在疼痛部位進行冰敷,每次約15-20分鐘,可以減少腫脹和疼痛。

3. 消炎止痛藥:如有需要,可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症,但應遵循醫師的建議。

4. 物理治療:如果疼痛持續,物理治療可能有助於改善關節的靈活性和強度。

最後,僵直性脊椎炎是一種慢性疾病,患者的症狀和病程可能會有所不同。
即使您目前沒有出現典型的晨僵或活動後緩解的症狀,這並不意味著不會有其他的病理變化。
因此,持續的醫療跟進和評估是非常重要的。
希望您能早日找到疼痛的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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