手指脹脹的：是否與僵直性脊椎炎有關？-骨科

手指腫脹感？

近幾天發現握拳的時候會覺得所有手指脹脹的，有種快要握不起來很擠的感覺，症狀時有時無，體感左手比較明顯（我是右撇子），但是單純用看的看不出來腫脹，也沒有紅或熱或突出一顆東西等問題。
目前已知家族有人有僵直性脊椎炎（應該是三等親），想請問我這樣症狀會跟僵直性脊椎炎有關嗎？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2024/09/01

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

手指關節很少會受到僵直性脊椎炎的侵犯
如果沒有紅腫熱痛就不太像了
如果不放心可以去醫院讓醫師檢查看看

回覆日期：2024/09/01
資料來源：台灣e院 - 手指腫脹感

彙整補充說明

手指感到脹脹的，尤其是在握拳時出現這種感覺，可能會讓人擔心是否與僵直性脊椎炎（AS）有關。
根據目前的醫學知識，僵直性脊椎炎主要影響脊椎和薦髂關節，並且通常不會直接導致手指關節的腫脹或疼痛。
這種疾病的主要症狀包括背部僵硬、疼痛，尤其是在早晨或長時間靜坐後，並且通常伴隨著活動後的改善。

在您的情況中，手指的脹感並沒有伴隨紅腫、熱感或明顯的關節變形，這些都是關節炎的典型症狀。
手指的脹脹感可能與其他因素有關，例如：
1. 姿勢或使用習慣：如果您長時間使用電腦或進行重複性動作，可能會導致手部肌肉和韌帶的緊繃，進而引起不適感。

2. 壓力或焦慮：心理壓力也可能影響身體的感覺，導致肌肉緊張，這可能會使您感到手指不適。

3. 其他關節疾病：雖然僵直性脊椎炎不太可能是原因，但其他類型的關節炎（如類風濕性關節炎或痛風）可能會導致類似的症狀。

4. 血液循環問題：如果手指的血液循環不良，也可能導致脹脹的感覺。

5. 神經壓迫：如腕管症候群等情況，可能會導致手指的麻木或脹感。

由於您提到有家族史的僵直性脊椎炎，這確實可能讓您對自身的症狀感到更加擔憂。
然而，僵直性脊椎炎的發病通常伴隨著其他更明顯的症狀，且手指關節的影響相對較少。

建議您可以先觀察這些症狀是否持續或加重，並考慮以下幾點：
- 記錄症狀：記錄下手指脹脹的頻率、持續時間及伴隨的其他症狀，這將有助於醫生進行診斷。

- 就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議您就醫，特別是風濕免疫科，進行更詳細的檢查。
醫生可能會建議進行血液檢查或影像學檢查，以排除其他可能的疾病。

- 改善生活習慣：注意工作姿勢，適當休息，並進行一些手部的伸展運動，這可能有助於緩解不適感。

總之，雖然目前的症狀不太可能直接與僵直性脊椎炎有關，但及早就醫檢查仍然是明智的選擇，以確保您的健康狀況得到妥善評估和管理。