恐慌症？還是無法接受家人病情？-精神科

沒有換氣過度而暈倒過，這樣有可能是恐慌症嗎？？

鍾醫師你好
三年前我爺爺去世之後我開始常有覺得活在夢裡的感覺，尤其當我走在醫院的時候，隨著時間過去，這樣的感覺也越來越少。
直到最近，家裡有人被確診預後不良的病，這樣的感覺就又開始了，當我到醫院時我常會咬自己嘴唇或掐自己的手才能告訴自己現在不是夢，偶爾會突然的心跳加快，很害怕或是很慌張很焦慮覺得快瘋了，突然很冷忍不住一直顫抖，想吐，呼吸加快。
幾次最近的發生地點分別是醫院、電梯、廁所及人多的自習室。
除此之外，因為這樣突然的心跳加快、常頭痛頭暈、腸胃也不好，很害怕是不是有心臟病、腦瘤或是胃癌。
因為其他原因懷疑自己是不是有精神方面問題而發現這個網頁，知道了恐慌症，我上網查了恐慌症的症狀，覺得有點像但又不太像，因為我並沒有換氣過度到昏倒的狀況過，但又忍不住懷疑。
想請問醫生我這樣是不是因為還無法接受家人生病而出現的狀況還是我真的有了恐慌症？
如果有，我需要去做治療嗎？

謝謝鍾醫生耐心看完

琪琪，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/10

鍾明勳醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：明如身心診所精神科主治醫師

依據您的描述，我想您有一些焦慮的症狀，當然焦慮到極度時就會到達恐慌的程度我想是否診斷為恐慌症並不重要。重要的部份，在於您內心的不安要如何去面對，或許分離對您的內心來講是一件非常難以面對的議題，而在某些情境下，這種不安會更明顯的浮現。短期上，可以考慮以藥物治療及生理回饋放鬆訓練，幫助你可以較快的降低不適，長期上應該要考慮做心理治療，好好的處理分離議題的面對。

回覆日期：2016/01/10
資料來源：台灣e院 - 沒有換氣過度而暈倒過，這樣有可能是恐慌症嗎？

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實讓人感到困擾和不安。
根據您的描述，您在面對家人病情的壓力下，出現了一些焦慮和恐慌的症狀，這可能與您無法接受家人病情的情緒有關，也可能是恐慌症的表現。

首先，您提到的「活在夢裡的感覺」可能是解離症狀的一種，這通常是在面對重大壓力或情緒困擾時出現的。
當您在醫院等與健康相關的環境中，這種感覺可能會加劇，因為這些地方常常會喚起您對於失去親人的回憶和恐懼。
這種情況下，您可能會感到焦慮、恐懼，甚至出現心跳加速、顫抖、想吐等生理反應，這些都是焦慮或恐慌發作的常見症狀。

您提到的心跳加快、頭痛、頭暈和腸胃不適等症狀，的確可能與焦慮有關，但也不排除其他生理因素的影響。
建議您可以先進行一次全面的身體檢查，以排除心臟病、腦瘤或胃癌等潛在的健康問題。
這樣不僅能讓您安心，也能幫助醫生更好地了解您的情況。

至於您是否需要治療，這取決於您的症狀對生活的影響程度。
如果這些焦慮和恐慌的感覺已經影響到您的日常生活，例如學業、社交或情緒狀態，那麼尋求專業的心理治療是非常有幫助的。
心理治療可以幫助您學習應對焦慮的技巧，並逐步面對和處理您對家人病情的情緒。

在治療方面，您可以考慮以下幾種方法：
1. 心理治療：認知行為療法（CBT）是一種有效的治療焦慮和恐慌症的方法，能幫助您識別和改變負面的思維模式。

2. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會建議使用抗焦慮藥物來幫助緩解症狀，這需要在專業醫師的指導下進行。

3. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助您在焦慮發作時自我調節。

4. 支持系統：與家人或朋友分享您的感受，尋求他們的支持和理解，這對於情緒的調適也非常重要。

最後，面對家人病情的壓力是非常正常的反應，您並不孤單。
重要的是要學會如何處理這些情緒，並尋求適當的幫助。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，並恢復到更好的狀態。
祝您一切順利！