便秘導致便血及肛門不適-外科

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大便有血?


醫生你好:一直以來都有便秘的問題,這一陣子上廁所之前腹部都會有點像是要拉肚子的絞痛感覺,但是糞便是硬的,擦屁股的時候衛生紙上會有血,不多,仔細看糞便表面附帶有鮮紅色的血,一樣量也不多,上完廁所過後,會覺得肛門口有東西卡在那裏。
另外,我的飲食跟作息一直以來都不太正常,請問這情況是怎麼一回事?
謝謝醫生。



TT,20~29歲女性,詢問日期:2016/01/10

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳,年輕女性常有習慣性便秘的問題,如果妳已經知道自己有飲食跟作息的問題,則應該先改善這些不正常的習慣,否則豈非捨本逐末?

回覆日期:2016/01/10

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,便秘導致的便血及肛門不適可能與幾個因素有關。
首先,便秘本身會使糞便變得堅硬,排便時需要用力,這樣容易造成肛門周圍的血管破裂,導致出血。
您提到的鮮紅色血液,通常是來自肛門或直腸的出血,這在便秘的情況下是相對常見的,尤其是如果伴隨著排便時的疼痛感。

在您的情況中,腹部絞痛感可能是因為腸道在試圖排出堅硬的糞便時所產生的痙攣。
這種情況下,肛門周圍的肌肉也會因為緊張而感到不適,甚至有「卡住」的感覺。
這些症狀都可能與痔瘡或肛裂有關,這些都是由於長期便秘和用力排便所引起的。

針對您的飲食和作息不正常的情況,這是導致便秘的主要原因之一。
飲食中缺乏足夠的纖維素(如水果、蔬菜和全穀類食物)會使糞便變得更硬,排便時更困難。
此外,水分攝取不足也會影響腸道的正常運作,導致便秘的情況加劇。

為了改善您的情況,建議您可以採取以下幾個措施:
1. 增加纖維攝取:每天應該攝取足夠的水果和蔬菜,這些食物富含纖維,有助於軟化糞便,促進腸道蠕動。

2. 保持水分攝取:每天至少喝8杯水,這有助於保持腸道的水分,減少便秘的發生。

3. 規律的作息:建立固定的排便時間,讓身體形成習慣,這樣有助於促進排便。

4. 適度運動:運動可以促進腸道的蠕動,幫助改善便秘的情況。

5. 避免過度用力:在排便時應該避免過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力,降低出血的風險。

如果您在改善飲食和生活習慣後,仍然出現便秘和便血的情況,建議您儘早就醫,尋求專業的醫療建議。
醫生可能會建議進一步檢查,以排除其他潛在的健康問題,如痔瘡、肛裂或其他腸道疾病。

最後,請注意,雖然便秘和便血在許多情況下是由於生活方式引起的,但持續的症狀不應被忽視,及早就醫是非常重要的。
希望這些建議能幫助您改善目前的情況,祝您早日康復!

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