膝蓋不穩及微聲響：可能是何種膝蓋問題？-中醫科

膝蓋問題？

約兩星期前，我一次就往上跳三階樓梯，那時有點姿勢不良的跳(左腳用力蹬地)，剛跳的時候感覺我力量都集中在膝蓋上，跳完覺得有種從比較高處跳下來沒有緩衝膝蓋會痛的感覺,自從那時到現在，我在走路的時候，有時覺得左腳膝蓋感覺會有點不穩定，並帶有很小聲的聲音ㄅㄧㄚ(通常都是向右轉時)，但不會持續。做運動或者是重訓都不會痛，請問醫生是什麼地方出問題了嗎？謝謝你!!

陳先生，10~19歲男性，詢問日期：2016/01/22

張煒東醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院中醫科主治醫師

陳先生, 您好:

您的問題可以到骨科檢查一下, 看是關節內軟骨是否受傷, 或有其他問題, 若排除了明顯的骨頭, 關節, 韌帶的問題之後, 還是不舒服, 那可能是"骨錯縫"的範疇, 可以找會傷科的中醫師幫忙調整一下, 再配合適當的休息, 應該就可以改善症狀.

希望這樣有回答您的問題.

彰化醫院中醫科張煒東.

回覆日期：2016/01/22
資料來源：台灣e院 - 膝蓋問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在跳躍時可能對膝蓋造成了一定的衝擊，這可能導致了膝關節的某些結構出現問題。
膝蓋不穩定和伴隨的微聲響，通常與以下幾種情況有關：
1. 韌帶損傷：膝關節周圍有多條韌帶，包括前交叉韌帶和後交叉韌帶，這些韌帶的損傷可能導致膝蓋不穩定。
雖然您提到在運動或重訓時不會感到疼痛，但韌帶的微損傷仍然可能存在。

2. 半月板損傷：半月板是膝關節內的軟骨結構，負責減震和穩定關節。
如果在跳躍過程中半月板受到過度拉扯或壓迫，可能會導致其受損，進而引發不穩定感和聲響。

3. 髕骨問題：髕骨（膝蓋骨）的位置如果不正確，可能會在活動時與周圍的結構摩擦，導致聲響。
這種情況下，髕骨可能會出現偏移或滑動，特別是在轉向時。

4. 關節軟骨磨損：雖然您目前沒有感到明顯的疼痛，但長期的磨損可能會導致關節內的軟骨出現問題，這也可能是造成聲響的原因之一。

5. 肌肉力量不均：如果膝關節周圍的肌肉力量不均衡，可能會導致關節在活動時出現不穩定感。
特別是股四頭肌的力量不足，可能會影響膝蓋的穩定性。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 就醫檢查：建議您尋求骨科醫師的評估，進行必要的影像學檢查（如MRI），以排除韌帶、半月板或軟骨的損傷。

- 物理治療：如果檢查結果顯示有輕微的損傷，物理治療可以幫助您增強膝關節周圍的肌肉力量，改善穩定性。

- 適當的休息與調整運動：在膝蓋不適的情況下，適當的休息是必要的，避免過度使用膝關節，特別是高衝擊的運動。

- 加強訓練：在恢復期，您可以進行一些低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這些運動對膝關節的壓力較小，能幫助增強肌肉力量。

- 注意姿勢與技巧：在進行跳躍或其他運動時，注意正確的姿勢和技巧，避免不當的動作對膝關節造成額外的壓力。

總之，膝蓋的不穩定和聲響可能是多種因素造成的，建議您儘早就醫檢查，以便獲得正確的診斷和治療方案。
希望您能早日恢復健康！