後腦杓痛及相關症狀:如何處理?-神經外科

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後腦杓痛?


醫師你好,我昨晚在搭車回家時發生車禍了,沒有外傷但脖子因為被後面的車突然撞到車尾而導至整個挫了一下,然後就傳來脖子一直陣痛,也有想吐跟頭暈的感覺,回家後我輕微扭一下脖子就聽到骨頭的聲音很響亮,之後我躺在床上輕微抬一下頭時我發現脖子承受能力沒有很好,然後就睡著,結果第二天醒來,頭痛都是後腦杓的地方,也有伴隨頭暈有一點想肚..請問醫師有甚麼方法可以解決嗎?



Y,10~19歲女性,詢問日期:2016/01/23

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


建議妳趕快去掛神經外科門診求診吧!!



回覆日期:2016/01/23

彙整補充說明


根據您描述的情況,您在車禍後出現的後腦杓痛、脖子陣痛、頭暈及噁心等症狀,可能與頸部受傷有關。
這種情況在醫學上通常被稱為「鞭打傷」(whiplash injury),這是由於頸部在突然的加速或減速中受到的損傷,常見於交通事故中。

首先,您提到的脖子陣痛和後腦杓的疼痛,可能是由於頸部肌肉或韌帶的拉傷或扭傷所引起的。
這種情況下,頸部的肌肉可能會因為過度緊繃而導致疼痛,並且可能伴隨著頭痛和頭暈的症狀。
這些症狀的出現,可能是因為頸部的神經受到壓迫或刺激,進而影響到頭部的血流和神經傳導。

對於這種情況,建議您儘快就醫,特別是掛神經外科或骨科門診。
醫生會根據您的症狀進行詳細的檢查,可能會建議進行影像學檢查,如X光、MRI或CT掃描,以排除任何潛在的骨折、椎間盤突出或其他結構性損傷。

在等待就醫的過程中,您可以採取以下幾個自我護理的方法來緩解症狀:
1. 休息:避免過度活動,讓頸部有足夠的時間恢復。
適當的休息對於緩解肌肉緊張和疼痛非常重要。

2. 冰敷:在受傷的初期,您可以使用冰袋進行冷敷,每次約15-20分鐘,這有助於減少腫脹和疼痛。

3. 熱敷:在受傷後的幾天,若疼痛仍然持續,可以考慮使用熱敷來促進血液循環,幫助放鬆緊繃的肌肉。

4. 姿勢調整:注意保持正確的坐姿和站姿,避免長時間低頭或保持同一姿勢,這樣可以減少對頸部的壓力。

5. 輕度活動:在疼痛減輕後,可以開始進行一些輕度的頸部活動,如輕微的轉頭和側彎運動,以促進血液循環和恢復活動範圍。

6. 止痛藥物:如果疼痛較為明顯,可以考慮使用非處方的止痛藥,如布洛芬或對乙醯氨基酚,但使用前最好諮詢醫生或藥師的意見。

如果您的症狀在幾天內沒有改善,或是出現加重的情況(例如劇烈頭痛、視力模糊、手腳無力等),務必立即就醫,因為這可能是更嚴重的情況,需要專業的醫療介入。

總之,您目前的症狀需要專業的醫療評估和治療,建議儘快就醫以獲得適當的診斷和治療方案。
希望您早日康復!

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