排氣增多、左腹疼痛：可能是便秘型腸躁症或是其他問題？-肝膽腸胃科

腹痛、排氣多？

醫師您好，

我近半年內覺得一天內排氣的次數變很多(可能一小時就五、六次)，
最近左腹部(左上、肚臍附近、左下位置不定)時常會感到隱隱作痛；
從小就會便秘。
兩年前發現有輕微貧血(之前正常)，兩年前也做過大腸鏡檢查結果為正常。
上網查我的症狀有點像便秘型腸躁症，
想請問醫生的判斷如何？貧血甚麼其他原因嗎？需不需要做進一步的檢查？
非常謝謝您。

高，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/23

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

親愛的高小姐
您痛的症狀跟可能便秘有關，當然有可能是便秘型腸躁症，但是建議先改變生活習慣，多運動多水果及多攝取水分，如果還有便秘的情形，才像是便秘型腸躁症。
另外，年輕女孩地中海貧血或是缺鐵性貧血都有可能，貧血原因可以請血液科醫師評估。
感謝您的提問彰化醫院關心您的健康

回覆日期：2016/01/23
資料來源：台灣e院 - 腹痛、排氣多

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現的排氣增多和左腹部疼痛，確實可能與便秘型腸躁症有關。
便秘型腸躁症（IBS-C）是一種常見的腸胃功能障礙，通常伴隨著腹痛、腹脹和排便習慣的改變。
您提到的排氣頻繁和左腹部的隱隱作痛，可能是腸道蠕動不正常或腸道氣體積聚所引起的。

首先，便秘型腸躁症的症狀通常包括：
1. 腹痛或不適：這種疼痛通常會在排便後有所緩解。

2. 排便習慣改變：如便秘、排便困難或糞便形狀改變（如羊便）。

3. 腹脹和排氣增多：這是由於腸道內氣體的積聚。

由於您從小就有便秘的問題，這可能使得腸道的功能更加不穩定，進而導致腸躁症的發展。
建議您可以從以下幾個方面來改善您的症狀：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於改善便秘和促進腸道健康。
避免油膩、辛辣和刺激性食物，這些食物可能會加重腸道不適。

2. 水分攝取：每天保持充足的水分攝取，這對於改善便秘非常重要。

3. 運動：定期進行適度的運動，如散步或瑜伽，可以促進腸道蠕動，減少腹脹和排氣的問題。

4. 壓力管理：情緒和壓力對腸道健康有很大的影響，建議您可以透過冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來減輕壓力。

至於貧血的問題，您提到的輕微貧血可能有多種原因，包括缺鐵性貧血、地中海貧血或其他營養不良等。
由於您曾經有過貧血的情況，建議您可以進一步檢查血液中的鐵質、維生素B12和葉酸等指標，以確定貧血的具體原因。

如果您的症狀持續不改善，或是出現其他異常情況（如體重下降、血便等），建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查，如腹部超音波或再次進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道疾病。

總之，您的症狀可能與便秘型腸躁症有關，但也需要注意貧血的原因。
透過改善生活習慣和飲食，通常可以有效緩解症狀。
如果情況未見改善，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您早日康復！