門牙牙齦長牙包:顯微根尖手術或重做根管治療?-牙科

分享到:

門牙牙齦處長牙包?


門牙上長個顆牙包.- 四年前該顆門牙已 根管治療過 且裝上牙釘並套上3d齒齒雕Q1: 這四年 該患牙輕壓依然會有一點感覺(一般抽完神經不是應該沒感覺的嗎), 是否代表 根管清不乾淨?* A診所將我 故有齒雕上 鑽了一個洞 嘗試重作根管治療但發現 裡面有牙釘,該診所無技術可移除牙釘 所以 又再填補回去叫我轉移到 大醫院移除牙釘再回去A診所重做根管治療.* 大醫院建議我做 顯微根尖手術 可保留牙套.又可節省繁鎖 重做根管治療後的看診時間請問醫生 Q2: 請問 如果是 根管有感染 那選擇 顯微根尖切除手術 真的能使 牙包消失嗎?而 若重做 根管治療 也只是清除根管位置 是否能順利解決根尖發炎問題呢?這幾天 我猶豫好久 到底該做 顯微根尖手術還是重做根管治療 >_<麻煩醫術高明的醫師幫幫我解答~



小美,20~29歲女性,詢問日期:2016/01/25

曾光暉 醫師回覆-牙科


1.上述情形,可能根管治療後根管仍有感染或是牙齒有裂縫,而重作根管治療,因而牙釘存在,如果牙釘不容易移除則作間根顯手術可保留牙釘及牙套,並將根管重新清創乾淨。
2.牙根管清創乾淨,牙包自然會消失,但如果是牙齒本身有裂縫,則預後就不好,只能考慮拔除該牙。



回覆日期:2016/01/25

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題是門牙牙齦上出現牙包,並且該牙齒在四年前已經進行過根管治療,並裝上牙釘和牙套。
您提到的輕壓仍有感覺,這確實可能表示根管治療並未完全清除感染或有其他問題存在。

首先,根管治療的目的是清除牙髓腔內的感染,並封閉根管以防止細菌再次進入。
如果在治療後仍然感到不適,這可能是因為根管內部未完全清理乾淨,或是牙齒本身存在裂縫,導致細菌再次感染。
牙釘的存在也可能使得重做根管治療變得更加複雜,因為牙釘可能會阻礙醫生對根管的完全清理。

關於您提到的顯微根尖手術,這是一種針對根尖部位的手術,通常用於處理根管治療後仍然存在的感染或囊腫。
這種手術的優點在於,它可以在不移除牙齒的情況下,直接針對感染的根尖進行處理,並且可以保留原有的牙套,這對於您來說是一個重要的考量。

如果選擇顯微根尖手術,手術後的成功率相對較高,特別是在感染主要集中於根尖的情況下。
手術後,牙包有可能會消失,因為手術能夠清除根尖的感染源,並促進周圍組織的癒合。
然而,如果牙齒本身存在裂縫或其他結構性問題,則即使進行手術,預後可能仍然不佳。

另一方面,重做根管治療的目的是再次清理根管,並填補以防止細菌再度感染。
這種方法在某些情況下也能有效解決根尖發炎問題,但如果根管內部的感染非常頑固,或是因為牙釘的存在而無法完全清理,則可能無法達到預期的效果。

在您考慮這兩種治療方式時,建議您與專業的牙科醫師進行深入的討論,了解每種方法的風險和預期效果。
若您選擇顯微根尖手術,請確保醫師具備相關的專業技術和經驗,以提高手術的成功率。

最後,無論您選擇哪種治療方式,及早處理是非常重要的,因為長期的感染可能會導致更嚴重的問題,如牙齒脫落或其他系統性健康問題。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,並恢復口腔健康。

類似症狀問題與醫師回覆

牙齦囊腫治療之路:從根管治療到口腔外科?

醫師您好大約近半年前,我有顆牙齒前後牙齦腫起來,最後在兩個月前因牙齒好像整個被頂了上來,造成咬合不正,所以到牙醫診所治療。一開始醫生說我旁邊的牙齒神經壞死,需要做根管治療,所以馬上就做好了,當下觀察了約半個月,牙齦還是沒有消腫,所以醫生將我...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您先耐心等待病理報告,因為如您所述,囊腫有變大跡象,此時胡亂再切除,只是增加組織亂長、亂增生機會!先確定是什麼東西,再進行治療!!請理性並耐心等候報告,並盡速至大型院所掛號,因為您掛號後,極可能也要一陣子才能輪到看診。祝 平安健康...

牙齦囊腫治療之路:從根管治療到口腔外科-點我查看詳細內容


牙齦小牙包是否需要進行根管治療??

醫師您好!近期洗牙時,有發現牙齦上有顆小牙包,在這段時間(1個月)也觀察到它,破掉後又重新長出來,雖然沒有很大,之後到診所牙醫諮詢和檢查,醫生使用細小的探針?由竇道進去並拍攝X光去判定哪顆牙齒所引起,醫生之後說x光上有點黑影,治療方式就是根...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述,牙包即是婁管,讓牙根底部齒槽骨發炎的物質能對外宣洩出來,因此牙齒本身就部會太疼痛。齒槽骨發炎最常見的原因就是牙髓壞死,因此建議先以抽神經做處理,並可再檢查是否有牙周發炎的狀況,若根管治療結束後,仍未見齒槽骨消炎,可進一步再做...

牙齦小牙包是否需要進行根管治療?-點我查看詳細內容


牙根囊腫手術與根管治療:該如何選擇??

醫生您好今天我去檢查牙齒 診所醫生發現我門牙牙根的牙齦有囊腫醫生說他要把囊腫刺破 然後去拍x光發現門牙牙根有一圈黑影 (牙齒不會痛)然後醫生說要根管治療 帶牙套然後我想問這做根管治療會好嗎?我上網查幾乎都是說要做牙根尖囊腫手術這樣我做單...


曾光暉 醫師回覆-牙科
如果黑影範圍不大,做根管治療可能會改善,如果黑影範圍太大,建議考慮做牙根尖手術。南投醫院牙科 曾光暉主任

牙根囊腫手術與根管治療:該如何選擇?-點我查看詳細內容


根管治療後牙齦反覆腫脹:該如何處理??

請問戴牙冠不到1年就長腫包判斷是牙根發炎回診重新進行根管並持續觀察有好轉但過1年又回長膿包又進行清創有可能牙冠沒用好造成細菌跑進去嗎?這樣重複根管清創是否會增加牙裂的機會?假如一直這樣去醫院是否進行顯微根管或是根尖手術比較好?成功率會不會比...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若反覆根管治療皆無法成功,根尖切除手術併逆充填或許是一個可行且較佳的治療選項,建議與根管專科醫師做進一步討論手術的優缺點。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

根管治療後牙齦反覆腫脹:該如何處理?-點我查看詳細內容


早期發現的根尖囊腫:需手術治療嗎??

醫師您好,近日覺得下排門牙微酸不適,故於牙科診所就醫,醫師有照x光和牙髓活性測試及ct,是下排門牙間有囊腫,電擊牙齒有反應且無蛀牙,造成主因應該是我平常習慣咬筷子咬硬的東西,醫師認為目前先定期追蹤因為算是早期發現,也說這個情況無藥可治療就和...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:手術移除最大的風險,在於可能喪失掉生長於囊腫其上的牙齒,若經醫師評估,建議先觀察,就不要貿然手術,否則下排門牙缺失,需重建美觀及咬合,又是一番大工程。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

早期發現的根尖囊腫:需手術治療嗎?-點我查看詳細內容


相關常見問題