肛門深處疼痛原因探析:內痣、恥骨發炎或尾椎受傷?-外科

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肛門深處疼痛?


柯醫生你好,肛門深處疼痛已經三個月了,去年10月時原本用指套進去摸只有一小顆,醫生指診為內痣,可是不知道為何肛門深處一直有灼熱的感覺,疼痛是擴散的,又去看醫生,指診為後說是內痣2期,因為懷孕沒照肛門鏡,產後又給不同醫生看,指診後他說內痣的位置沒有那麼上面,那邊是直腸,然後安排核磁共振。
我想請問柯醫師,我從沒出血及分秘物,肛門旁也沒長硬塊,但從會陰部方向往直腸處深壓會痛,不知道是骨頭發炎還是怎麼樣,因為婦科醫師說很可能是恥骨發炎,另外我以前尾椎受傷過,所以現在生完按尾椎會痛,外痔也在痛,所以只要做核磁共振就好了嗎?
還需要做其他儀器的診斷嗎?
希望柯醫生可以給我建議


點點,20~29歲女性,詢問日期:2016/01/29

柯芳序 醫師回覆-外科


恥骨跟尾椎一個在前一個在後,要看疼痛的位置在哪個方向才能做為參考,建議妳先做完核磁共振檢查,再參考檢查結果看是否需要追加大腸鏡或是其他檢查。


回覆日期:2016/01/29

彙整補充說明


您好,針對您提到的肛門深處疼痛問題,首先要了解這種疼痛的可能原因及其相關的檢查方式。
根據您的描述,您已經經歷了三個月的疼痛,並且有醫生診斷為內痣,這是一種常見的肛門疾病,通常是由於肛門內部的血管擴張所引起的,可能會伴隨疼痛和不適感。

您提到的灼熱感和擴散的疼痛,可能與內痣的發展有關,尤其是當內痣進展到第二期時,可能會引起更明顯的症狀。
此外,您提到的會陰部深壓疼痛,可能與恥骨發炎或尾椎受傷有關。
恥骨發炎通常會引起下腹部或會陰部的疼痛,而尾椎受傷則可能導致尾椎周圍的疼痛,這些疼痛有時會放射到肛門區域。

在這種情況下,核磁共振檢查是一個很好的選擇,因為它能夠提供詳細的影像,幫助醫生了解肛門及周圍組織的狀況,排除其他可能的病變,如腫瘤或其他結構性問題。
如果核磁共振的結果顯示沒有明顯的異常,您可能還需要考慮進一步的檢查,例如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,特別是考慮到您的家族病史(如母親有大腸癌的病史)。

此外,您提到的外痔也可能是疼痛的來源之一,外痔通常會導致肛門周圍的疼痛和不適,尤其是在排便時。
建議您在日常生活中注意飲食,保持大便通暢,避免便秘,這樣可以減少對肛門的壓力和刺激。

總結來說,建議您按照醫生的建議進行核磁共振檢查,並根據檢查結果決定是否需要進一步的檢查。
如果核磁共振結果正常,但疼痛仍然持續,您可以考慮尋求大腸直腸科醫生的意見,進行大腸鏡檢查,這樣可以更全面地了解您的情況。

在此同時,您也可以考慮一些自我護理的方法,例如溫水坐浴、使用外用藥膏來減輕不適,並保持良好的排便習慣。
如果疼痛加劇或出現其他症狀,請及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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