腳背腫痛二個月,未找到原因,是何疾患?-復健科

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腳背腫痛?


我左腳腳背上方疼痛,只有一小區域疼痛及稍微腫,已將近二個多月,造成行動不便,也看過神經科找不到原因,但醫生說不是痛風造成(有驗血驗尿),右腳有長骨刺,但醫生也說不是骨刺造成的,也沒有運動傷害,到底是什麼原因呢?



琪琪,40~49歲女性,詢問日期:2016/01/29

周建文 醫師回覆-復健科


有可能是趾間神經發炎,建議進一步到復健科或神經科就診,建議不要穿太緊的鞋子。



回覆日期:2016/01/29

彙整補充說明


根據您所描述的情況,左腳腳背上方的疼痛和腫脹已經持續了兩個多月,並且經過神經科的檢查後,醫生排除了痛風的可能性,這樣的情況確實讓人感到困惑。
以下是一些可能的原因及建議,供您參考。

首先,您提到的症狀可能與肌腱或韌帶的問題有關。
腳背的疼痛可能是由於伸趾肌腱或其他相關肌腱的發炎所引起的,這種情況在沒有明顯外傷的情況下也可能發生。
肌腱發炎通常會導致局部疼痛和腫脹,並且在活動時會加重。
建議您可以考慮進一步的影像學檢查,例如超音波或MRI,以便更清楚地了解肌腱或韌帶的狀況。

其次,您提到的右腳骨刺雖然醫生認為不是造成疼痛的原因,但骨刺本身有時也可能引發周圍組織的炎症或不適,特別是在行走或站立時。
如果右腳的骨刺與左腳的症狀有關聯,建議您可以請教骨科醫生,進一步確認是否需要進行治療或手術。

另外,周邊神經的問題也不容忽視。
雖然神經科醫生已經排除了某些神經病變,但有時候神經的壓迫或炎症可能不易被檢測到。
您可以考慮進一步進行神經傳導檢查或肌電圖,以評估神經的功能和狀態。

此外,水腫的情況也可能與循環系統有關。
雖然您已經進行了血液和尿液檢查,但有時候靜脈回流不良或淋巴系統的問題也可能導致局部水腫。
建議您可以請教心臟科或血管外科醫生,進行靜脈超音波檢查,以排除靜脈血栓或其他血管問題。

最後,對於疼痛的管理,您可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和腫脹,並且在日常生活中避免穿著過緊的鞋子,選擇舒適的鞋款,並適度休息,避免過度使用受影響的腳部。

總之,您的症狀可能涉及多個系統的問題,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療,改善您的生活品質。

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