PPI治療消化性潰瘍是否會導致體重下降？-外科

消化性潰瘍造成的體重減輕？

柯醫師您好

謝謝您解答關於糞便出血的疑問，另外有關消化性潰瘍服用ppi造成的體重減輕
是正常的嗎？
大約在半年前(2015年9月)體重大約是78kg左右，在10月底11月初確診為消化性
潰瘍後體重逐漸下降，大約1週~2週掉0.5kg左右，而在1月初服用ppi後體重下降
更快已經到75上下，後來服用8週後停藥(1月18日) 體重仍然下降中直到今天體重降到73.5，加上之前糞便出血的症狀實在很擔心，這部份再麻煩醫師解答，謝謝!!

Steven，30~39歲男性，詢問日期：2016/02/01

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

消化性潰瘍服用PPI並不會造成的體重減輕，比較可能是因為你知道自己有消化性潰瘍後改變飲食習慣所致，如果飲食跟運動習慣都沒有改變，就要先檢查血糖值跟甲狀腺功能，排除糖尿病跟甲狀腺機能亢進這兩個可能性，這是最常造成體重減輕的原因，若是二者皆正常，就要再進行一系列的檢查來找出可能的問題。

回覆日期：2016/02/01
資料來源：台灣e院 - 消化性潰瘍造成的體重減輕

彙整補充說明

在消化性潰瘍的治療中，質子泵抑制劑（PPI）是常用的藥物，主要用來減少胃酸的分泌，促進潰瘍的癒合。
關於您提到的體重下降問題，這是一個相對複雜的情況，值得深入探討。

首先，PPI本身並不直接導致體重下降。
體重減輕的原因可能與多種因素有關。
您提到在確診消化性潰瘍後，體重逐漸下降，這可能與潰瘍引起的疼痛、食慾不振或飲食習慣的改變有關。
消化性潰瘍常常伴隨著腹痛、腹脹或消化不良等症狀，這些不適可能使您在進食時感到不舒服，進而影響食慾，導致體重減輕。

其次，您提到在開始服用PPI後，體重下降的速度加快。
這可能與以下幾個因素有關：
1. 飲食改變：在確診潰瘍後，許多人會自動調整飲食，選擇更清淡、易消化的食物，這可能導致熱量攝入減少。

2. 潰瘍的影響：潰瘍本身可能導致消化吸收不良，進而影響體重。
若潰瘍造成的疼痛使您無法正常進食，或是影響了食物的消化吸收，這都可能導致體重下降。

3. 心理因素：得知自己有潰瘍後，心理壓力可能增加，這也可能影響食慾和進食量。

在您提到的情況中，體重從78公斤下降到73.5公斤，這在短時間內的變化確實值得關注。
建議您在這種情況下，應該尋求醫療專業的幫助，進一步檢查是否有其他潛在的健康問題，例如甲狀腺功能異常或糖尿病等，這些都是可能導致體重減輕的因素。

此外，您提到的糞便出血也是一個需要重視的症狀，這可能與潰瘍的嚴重程度有關。
糞便出血可能是潰瘍出血的表現，這需要及時就醫進行評估和處理。

總結來說，PPI本身不會直接導致體重下降，但消化性潰瘍的症狀、飲食習慣的改變以及潰瘍的影響都可能是導致您體重減輕的原因。
建議您定期回診，與醫師討論您的症狀，並進行必要的檢查，以確保潰瘍的治療效果及您的整體健康狀況。
保持良好的飲食習慣，適度運動，並注意心理健康，都是促進康復的重要因素。
希望您早日康復！