PPI治療消化性潰瘍是否會導致體重下降?-外科

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消化性潰瘍造成的體重減輕?


柯醫師您好謝謝您解答關於糞便出血的疑問,另外有關消化性潰瘍服用ppi造成的體重減輕是正常的嗎?
大約在半年前(2015年9月)體重大約是78kg左右,在10月底11月初確診為消化性潰瘍後體重逐漸下降,大約1週~2週掉0.5kg左右,而在1月初服用ppi後體重下降更快已經到75上下,後來服用8週後停藥(1月18日) 體重仍然下降中直到今天體重降到73.5,加上之前糞便出血的症狀實在很擔心,這部份再麻煩醫師解答,謝謝!!



Steven,30~39歲男性,詢問日期:2016/02/01

柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書


消化性潰瘍服用PPI並不會造成的體重減輕,比較可能是因為你知道自己有消化性潰瘍後改變飲食習慣所致,如果飲食跟運動習慣都沒有改變,就要先檢查血糖值跟甲狀腺功能,排除糖尿病跟甲狀腺機能亢進這兩個可能性,這是最常造成體重減輕的原因,若是二者皆正常,就要再進行一系列的檢查來找出可能的問題。



回覆日期:2016/02/01

彙整補充說明


在消化性潰瘍的治療中,質子泵抑制劑(PPI)是常用的藥物,主要用於減少胃酸的分泌,促進潰瘍的癒合。
根據目前的醫學知識,PPI本身並不直接導致體重下降。
然而,體重的變化可能與多種因素有關,特別是在確診消化性潰瘍後,患者的飲食習慣和生活方式可能會有所改變。

首先,消化性潰瘍的症狀,如腹痛、噁心、食慾不振等,可能會使患者在飲食上有所節制,進而導致體重減輕。
當患者知道自己有潰瘍後,可能會自動選擇更清淡的飲食,避免刺激性食物,這也可能影響到熱量的攝取。
此外,潰瘍引起的糞便出血,可能導致貧血,進一步影響食慾和體重。

在您的情況中,自從確診消化性潰瘍後,體重逐漸下降,這可能與以下幾個因素有關:
1. 飲食改變:如前所述,潰瘍患者通常會避免某些食物,這可能導致熱量攝取不足。

2. 症狀影響:潰瘍的疼痛或不適感可能使您不想進食,或是進食後感到不適,這也會影響體重。

3. 藥物副作用:雖然PPI本身不會直接導致體重減輕,但有些患者在使用PPI後可能會經歷消化不良或腹脹等副作用,這些情況可能會影響食慾。

4. 其他健康問題:如糖尿病、甲狀腺功能亢進等內分泌問題,這些都可能導致體重下降。
如果這些問題未被排除,則需要進一步檢查。

針對您的體重持續下降的情況,建議您與主治醫師進一步討論,可能需要進行一些檢查來排除其他潛在的健康問題。
醫師可能會建議您進行血糖檢查、甲狀腺功能檢查等,以確保沒有其他影響體重的因素。

此外,若您在服用PPI期間仍感到不適,建議您定期回診,並告知醫師您的症狀變化。
醫師可能會根據您的情況調整治療方案,或是提供其他的支持性療法來改善您的症狀和食慾。

最後,保持良好的飲食習慣和適度的運動也是維持健康體重的重要因素。
建議您在醫師的指導下,逐步恢復正常的飲食,並注意身體的反應,這樣有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日康復!

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