大便出血症狀及可能原因-外科

大便出血？

醫生你好
最近發生在大便時出血,一開始大完整個都是血,而在擦拭的時候衛生紙也是整個都是血
後面在大便時觀察還是有血不過沒有整個是血,就是會有整滴滴下去的感覺
目前持續有2~3天,自已摸肛門時會摸到整粒的感覺,有時感覺很大有時候又還好
目前大便都很規律每至少一次,不過有時候會有2~3次

小林，30~39歲男性，詢問日期：2016/02/12

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳。

回覆日期：2016/02/12
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

大便出血的症狀及可能原因是許多人在生活中可能會遇到的問題，這種情況不僅令人擔憂，還可能影響到日常生活的品質。
根據您所描述的情況，您在排便時出現鮮血，並且在擦拭時也有血跡，這些都是需要重視的症狀。

首先，根據您的描述，出血的顏色是鮮紅色，這通常表示出血的來源較接近肛門，最常見的原因是痔瘡。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹或發炎所引起的，常見的症狀包括排便時出血、肛門疼痛、以及在排便後感到不適等。
由於您提到有時候感覺肛門內有「整粒的感覺」，這可能是內痔或外痔的表現。

除了痔瘡，其他可能的原因還包括肛裂、腸道炎症、息肉或其他腸道疾病。
肛裂通常是由於排便時用力過度或便便過硬所造成的，這會導致肛門周圍的皮膚撕裂，進而出現鮮血。
腸道炎症，如潰瘍性結腸炎或克隆氏病，也可能導致便血，但這些情況通常伴隨著其他症狀，如腹痛、腹瀉等。

在您的情況中，持續的出血和肛門不適感，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
雖然大腸癌在年輕人中的發生率相對較低，但不應該完全排除這種可能性，特別是如果有其他的風險因素或家族病史。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以便更清楚地了解出血的原因。

在等待就醫的同時，您可以採取一些措施來改善症狀。
首先，增加水分攝取和膳食纖維的攝入，這有助於保持大便的柔軟，減少排便時的用力。
避免辛辣食物和刺激性食物，這些可能會加重肛門的不適感。
溫水坐浴也是一個不錯的選擇，可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適。

總之，雖然您目前的症狀可能是由痔瘡引起的，但由於出血的情況持續存在，建議您儘快就醫進行檢查，以排除其他潛在的問題。
保持良好的飲食習慣和生活方式，對於預防未來的問題也非常重要。
希望您能早日康復！