腳踝骨折鋼釘取出後的疼痛與復健方法-骨科

腳踝骨折鋼釘取出後？

您好⋯我之前有來發問過⋯12/25腳踝骨折12/26開刀
2/12固定的螺絲釘以取出⋯醫生說現在可開始踩地試著拿拐杖走路⋯但是我還有一小部分的骨頭裂縫未癒合⋯這兩天試著踩地發現只要出一點點力腳後跟就很刺⋯有點麻的那種刺痛⋯不知道是因為什麼？
然後現在腳踝還是只能90度而已請問要怎麼復健呢？是不是已經太久所以復健更加困難？

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2016/02/15

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨釘取出之後還是要慢慢復健
應該會改善的
上下的彎曲腳踝關節即可

回覆日期：2016/02/15
資料來源：台灣e院 - 腳踝骨折鋼釘取出後

彙整補充說明

您好！首先，對於您腳踝骨折後的情況，我非常理解您的擔憂與不適。
腳踝骨折後的復健過程確實需要時間，並且每個人的恢復速度和情況都會有所不同。
根據您的描述，您在鋼釘取出後仍感到刺痛和麻木，這可能與以下幾個因素有關：
1. 骨頭癒合不完全：您提到仍有一小部分的骨頭裂縫未癒合，這可能導致您在施力時感到疼痛。
骨頭的癒合過程需要時間，尤其是在骨折後的初期階段，這段時間內，骨頭的穩定性和強度尚未完全恢復，因此在施加壓力時可能會感到不適。

2. 神經受壓或損傷：在手術過程中，周圍的神經可能受到影響，導致您感到刺痛或麻木。
這種情況在術後是相對常見的，隨著時間的推移和復健，通常會有所改善。

3. 關節僵硬：您提到目前腳踝的活動範圍僅限於90度，這可能是因為長期不活動導致的關節僵硬。
關節的活動度需要透過適當的運動來恢復。

針對您的復健問題，以下是一些建議：

復健方法
1. 關節活動度訓練：可以開始進行一些輕柔的關節活動度訓練，例如腳踝的上下、左右運動，這有助於改善關節的靈活性。
您可以坐在椅子上，將腳踝抬起，然後慢慢地進行這些運動。

2. 拉筋運動：使用彈力帶進行拉筋運動，這可以幫助改善肌肉的柔韌性和力量。
可以嘗試將彈力帶固定在腳底，然後向上拉動，這樣可以加強腳踝的背屈和跖屈運動。

3. 負重訓練：在醫生的指導下，逐漸增加負重訓練。
可以從輕微的負重開始，例如站立時用拐杖支撐，然後逐漸增加重量，這有助於增強骨頭的強度。

4. 物理治療：如果可能，建議尋求專業的物理治療師的幫助，他們可以根據您的具體情況制定個性化的復健計劃，並指導您進行正確的運動。

疼痛管理
1. 冰敷：在感到疼痛的時候，可以使用冰敷來減輕腫脹和不適。
每次冰敷約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。

2. 止痛藥物：如果疼痛影響到日常生活，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，但建議在使用前諮詢醫生。

3. 避免過度使用：在復健過程中，應避免過度使用受傷的腳踝，特別是在感到疼痛的時候，應該適當休息。

總結
復健是一個循序漸進的過程，您需要耐心和持續的努力。
雖然目前的情況可能讓您感到沮喪，但隨著時間的推移和適當的復健，您的腳踝功能應該會逐漸改善。
如果疼痛持續或加劇，建議您回診尋求專業醫生的意見，以排除其他潛在問題。
希望您早日康復！