腰痛痛醒：該看骨科還是找整脊師？-骨科

睡覺都會腰痛痛醒？

醫師你好
我最近一個月都會因為腰痛痛醒(下背部)
去看過醫生也照過X光醫生說沒甚麼問題
只開了止痛藥跟肌肉鬆弛劑
吃了是不會痛
但是那天如果沒吃還是會痛醒
不知道應該如何是好
需要去找整脊師治療嗎

許小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/21

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
如果X光看不到病灶,可能是軟組織的問題,可以用觸診來確定 (如有明確的壓痛點....等等),這通常發生於在職業上須久坐,或維持單一姿勢很久的病人身上。
建議1. 下背部要熱敷,按摩 (前幾天按摩完會很痛)
2. 睡覺時在雙側膝窩 (膝關節下面) 墊個枕頭, 高度以: 讓膝蓋微微彎曲, 但又不影響翻身為原則
3. 若久坐的人, 工作中須要有靠背, 久站的人, 工作中要加護腰
若有進一步的問題, 請至骨科門診, 謝謝。

回覆日期：2016/02/21
資料來源：台灣e院 - 睡覺都會腰痛痛醒

彙整補充說明

您好！針對您提到的腰痛問題，首先要了解腰痛的成因及其治療方式。
根據您的描述，您在過去一個月內經常因為下背部的疼痛而痛醒，並且在就醫後經過X光檢查，醫生認為沒有明顯的骨骼問題，並開了止痛藥和肌肉鬆弛劑。
這樣的情況可能與多種因素有關，包括肌肉緊張、姿勢不良、生活習慣等。

首先，腰痛的原因可以分為多種，常見的包括肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、脊椎關節炎等。
由於您的X光檢查未顯示明顯的骨骼問題，這可能意味著您的疼痛來源於軟組織的問題，例如肌肉或韌帶的緊張或發炎。
這種情況在長時間保持同一姿勢（如久坐）或不良姿勢（如駝背）的人群中非常常見。

針對您的問題，是否需要尋求整脊師的治療，這取決於您的具體情況。
整脊師通常專注於脊椎的調整和整體的脊椎健康，對於某些由脊椎或肌肉問題引起的疼痛可能會有幫助。
如果您在整脊後感覺到疼痛有所改善，這可能是因為整脊師幫助您調整了脊椎的排列，減少了對周圍肌肉和神經的壓迫。

然而，若您在整脊後仍然感到疼痛，或是疼痛持續影響到您的日常生活，建議您回到醫療體系中尋求進一步的評估。
您可以考慮去看復健科或骨科醫師，這些專科醫師能夠提供更全面的評估，並可能建議進一步的檢查（如MRI）來排除其他潛在的問題。

在此同時，您可以考慮以下幾個自我管理的方法來緩解疼痛：
1. 熱敷或冷敷：在疼痛的部位進行熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，冷敷則可以減少炎症和腫脹。

2. 適當的運動：雖然您可能因為疼痛而不想運動，但適度的伸展運動和核心肌群的強化運動可以幫助改善腰部的穩定性，減少疼痛。

3. 改善姿勢：注意日常生活中的姿勢，特別是在坐著的時候，保持良好的坐姿，使用符合人體工學的椅子，並定期起身活動。

4. 睡眠姿勢：在睡覺時，可以考慮在膝蓋下放一個小枕頭，這樣可以減少腰部的壓力，改善睡眠質量。

5. 控制體重：如果您有體重過重的問題，減重也能減輕腰部的負擔。

總之，若您的症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療的意見，並根據醫師的建議進行適當的治療。
希望您早日康復！