手腳麻木、肌肉無力:神經內科問題及處理方法-神經內科

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手腳麻木無力?


藍醫師您好,我近一個月持續有雙手手掌跟雙腳腳掌發麻的問題,最近時不時手臂跟小腿會感覺到肌肉無力。
發麻情況時好時壞,有時發麻現象還會蔓延到小腿。
之前抽血檢查沒有異狀。
請問醫師我該如何處理?
謝謝!


愛梨,20~29歲女性,詢問日期:2016/02/24

藍聖星 醫師回覆-神經內科


親愛的愛梨發麻與無力的狀況需要鑑別診斷許多疾病,所以這個一定要去找到神經內科醫師為您解答。
藍聖星

回覆日期:2016/02/24

彙整補充說明


手腳麻木和肌肉無力的症狀,可能涉及多種神經內科問題,這些症狀的出現可能與神經系統的功能異常有關。
根據您的描述,您已經持續一個月感受到雙手和雙腳的發麻,並伴隨肌肉無力,這樣的情況需要進一步的評估與診斷。

首先,手腳麻木和肌肉無力可能由以下幾種原因引起:
1. 周邊神經病變:這是最常見的原因之一,可能由糖尿病、酒精濫用、維生素B12缺乏等引起。
周邊神經病變通常會導致手腳的麻木、刺痛和無力感。

2. 神經壓迫:如頸椎或腰椎的椎間盤突出,可能壓迫到神經根,導致肢體的麻木和無力。
這種情況通常伴隨著特定的姿勢或動作會加重症狀。

3. 血液循環問題:如雷諾氏症、動脈硬化等,可能導致手腳的血液供應不足,進而引起麻木感。

4. 自體免疫疾病:如多發性硬化症、重症肌無力等,這些疾病會影響神經的功能,導致肌肉無力和感覺異常。

5. 心理因素:焦慮、壓力等心理因素也可能導致身體出現類似的症狀,這種情況下,症狀可能會隨著情緒波動而變化。

針對您的情況,建議您可以採取以下幾個步驟:
1. 就醫檢查:儘管您之前的抽血檢查沒有異常,但建議您尋求神經內科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進一步的檢查,如神經傳導速度測試(Nerve Conduction Study)和肌電圖(EMG),這些檢查可以幫助評估神經的功能和肌肉的反應。

2. 評估生活習慣:檢查您的生活習慣,包括飲食、運動和姿勢等。
長時間的固定姿勢或重複動作可能會導致神經壓迫或肌肉疲勞。

3. 補充營養:如果懷疑有維生素B群缺乏,建議補充相關的維生素,這對神經的修復和健康非常重要。

4. 物理治療:如果檢查結果顯示有神經壓迫或肌肉無力的情況,物理治療可能會有幫助。
透過專業的物理治療師進行適當的運動和治療,可以改善肌肉的力量和神經的功能。

5. 心理健康:如果您感受到壓力或焦慮,尋求心理諮詢或輔導也可能有助於改善您的症狀。

最後,請務必重視這些症狀,及早就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復,恢復健康的生活!

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