川崎症:症狀、治療與後續照護-兒科

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川崎症?


請問醫師:小兒曾得過川崎症.現在還再服用阿斯匹靈.此症狀是否會痊癒?是否會有後遺症?要怎樣照顧?要特別注意何事項?以後是否會有心臟方面的問題?



阿華田,20~29歲男性,詢問日期:2002/08/03

趙永康 醫師回覆-兒科


阿華田先生您好:川崎政大多會再恢復期仍續服用阿斯匹靈,並追蹤小朋友之心臟,因有少部分小朋友會有冠狀動脈擴大等之情況發生,一般來說在恢復期後3-6個月無心臟方面問題的話,預後均非常良好,小朋友仍可正常生活,起居飲食無須特別限制!謝謝您的來信!新竹醫院小兒科主任趙永康敬啟



回覆日期:2002/08/03

彙整補充說明


川崎氏症(Kawasaki disease)是一種主要影響兒童的全身性血管炎,特別是在五歲以下的孩童中較為常見。
這種疾病的確切原因尚不明確,但有研究指出可能與病毒感染有關。
川崎氏症的主要特徵是持續的高燒,並伴隨多種症狀,如皮疹、結膜充血、口腔黏膜變化(如草莓舌)、手足的變化及淋巴腺腫大等。
若不及時治療,可能會導致嚴重的心臟併發症,尤其是冠狀動脈的擴張或動脈瘤形成。

在治療方面,川崎氏症的標準療法包括高劑量的阿斯匹林和靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)。
這些治療可以有效減少冠狀動脈的併發症風險。
通常在急性期結束後,醫生會根據病情的改善情況來決定是否繼續使用阿斯匹林。
一般來說,若孩子在恢復期後的心臟超音波檢查正常,則預後良好,並且可以恢復正常的生活。

至於後遺症,川崎氏症的主要風險在於心臟方面的併發症。
如果冠狀動脈在急性期發炎後未能完全恢復,可能會導致心肌病變或其他心臟問題。
因此,定期的心臟檢查是非常重要的,特別是在疾病發作後的幾個月內。
若心臟檢查結果正常,則一般不會有長期的健康問題。

在日常照護方面,家長應注意以下幾點:
1. 定期追蹤:遵循醫生的建議,定期進行心臟超音波檢查,以確保心臟健康狀況良好。

2. 服藥遵從:若醫生建議繼續服用阿斯匹林,則需依照醫囑定時服用,並注意觀察是否有副作用。

3. 注意症狀:若孩子出現任何不尋常的症狀,如持續的胸痛、呼吸困難或極度疲倦,應立即就醫。

4. 健康生活方式:鼓勵孩子保持健康的飲食和適度的運動,這有助於增強免疫系統和整體健康。

5. 疫苗接種:在醫生的指導下,確保孩子的疫苗接種計畫不受影響,這對於預防其他疾病非常重要。

6. 心理支持:川崎氏症的經歷可能會對孩子的心理造成影響,家長應該給予孩子足夠的支持和理解,必要時可尋求專業的心理諮詢。

總之,川崎氏症的治療和後續照護需要家長的密切關注和配合醫療團隊的建議。
若能及時發現問題並進行適當的處理,孩子通常能夠恢復正常的生活,並且不會有長期的健康問題。

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