腰背疼痛伴隨尿意,是否為脊椎問題?-泌尿科

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想尿尿時..腰背會有麻、痛的感覺......?


想尿尿時..腰背會有麻、痛的感覺......看了2家醫院,檢查尿液都說正常....只拿止痛、消炎的給我吃....但是過了四個多月了...這種痛苦依然沒有改變.....會是脊椎的問題嗎?
我是會背痛,但這種倍的酸痛似乎跟想尿尿時腰部兩側的麻痛不一樣,但是尿完之後腰部的痛突然又解除了,拜託一下,我已經不知道要看哪一科了....大恩大德...小弟在此叩謝.......腎也檢查過,有一邊有尿酸結晶的現象(我有痛風)但醫生說跟我想我尿尿時所產生腰背的痛沒關......


康書源,20~29歲男性,詢問日期:2002/08/05

宋制憲 醫師回覆-泌尿科


正常腎臟形成的尿液經由腎盂,輸尿管到達膀胱.排尿時膀胱內尿液經由尿道排出,而尿液是不會逆流的.有一種病叫”膀胱輸尿管逆流”病因起於輸尿管膀胱交接處閉鎖不全,造成排尿時尿液由膀胱逆流回腎臟(部份尿液),因膀胱壓力大會造成腎臟痛,嚴重會形成水腎及反覆感染.須做排尿時膀胱攝影檢查來診斷.您敘述說一邊有尿酸結石現象,應該是做了超音波檢查,如果醫生沒提水腎情形,則問題應不嚴重.無論如何還請就醫詳細檢查.

回覆日期:2002/08/05

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的腰背疼痛伴隨尿意的情況,可能涉及多個因素,並不一定僅僅是脊椎問題。
首先,您提到在有尿意時,腰部會感到麻痛,並且在排尿後疼痛會緩解,這種情況可能與膀胱的壓力或刺激有關。
當膀胱充滿尿液時,可能會對周圍的組織造成壓迫,進而引發腰部的不適感。

在醫學上,腰背疼痛的成因相當多樣,常見的包括肌肉緊張、椎間盤突出、脊椎關節問題等。
根據您的情況,以下幾個方面值得考慮:
1. 膀胱與尿道的問題:如前所述,膀胱的充盈可能會對腰部造成壓力,特別是在排尿時。
如果有膀胱炎或尿道感染的情況,則可能會引起腰部的疼痛。
儘管您已經檢查過尿液正常,但有時候細菌感染可能不易被檢測到,建議可以考慮進一步的泌尿科檢查。

2. 脊椎問題:您提到的腰部麻痛和酸痛,可能與脊椎的結構有關。
脊椎的問題,如椎間盤突出或脊椎關節炎,可能會壓迫到神經,導致腰部及下肢的疼痛或麻木感。
建議您可以尋求骨科或復健科的專業評估,進行影像學檢查(如X光或MRI),以排除脊椎的問題。

3. 腎臟問題:雖然您已經檢查過腎臟,並且醫生表示尿酸結晶與您的症狀無關,但腎臟的問題有時候也會引起腰部疼痛,特別是腎結石或腎盂腎炎等情況。
建議您可以再次與泌尿科醫生討論,確認是否需要進一步的檢查。

4. 其他因素:生活習慣、姿勢不良、過度運動或受傷等都可能導致腰部疼痛。
您提到的痛風也可能影響到關節的健康,進而影響到腰部的感覺。

總結來說,您的症狀可能是多種因素交互作用的結果。
建議您可以考慮以下步驟:
- 再次就診泌尿科,並詳細描述您的症狀,詢問是否需要進一步檢查。

- 考慮就診骨科或復健科,進行脊椎的評估。

- 保持良好的生活習慣,避免長時間保持同一姿勢,適度運動以增強腰部的肌肉力量。

希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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