肛門廔管術後出現膿液，該如何處理？-外科

肛門廔管術後？

柯醫師您好:想請教您,我離肛門廔管手術已經剛好2個月,外傷口都恢復了,可是很奇怪的是偶爾在肛門出口會有一點點的膿液,也都不覺得痛,但是我不敢再回原來的醫生那裏看,因為這醫生很粗魯,我怕他會直接再用電燒還是探針下去,萬一沒什麼事而被他弄成又廔管,所以我很害怕,想教柯醫師我的情形是術後恢復還未完全好還是又已經開始廔管了,如果是廔管了,我可以先買抗生素控制嗎?如果可以,那是哪一種抗生素呢?感謝柯醫師您

LIN，40~49歲女性，詢問日期：2016/03/01

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依你的描述看來可能是形成肛門廔管了，不過如果沒有疼痛不適，先嘗試抗生素治療也是一種選擇，雖然台灣的藥局可以輕易取得抗生素，不過站在感染控制的原則上，我還是建議妳請醫師開立較好。

回覆日期：2016/03/01
資料來源：台灣e院 - 肛門廔管術後

彙整補充說明

在肛門廔管手術後，出現膿液的情況並不罕見，尤其是在術後的前幾個月內。
根據您的描述，雖然外傷口已經恢復，但偶爾出現的膿液可能是由於傷口癒合過程中的正常分泌物，或者是因為潛在的感染或廔管再發的跡象。

首先，術後的傷口在癒合過程中，可能會有少量的分泌物，這是因為身體在修復受損組織時會產生一些液體來幫助清潔和保護傷口。
這種情況在手術後的幾週內是正常的，尤其是肛門廔管手術，由於其特殊的解剖位置和功能，傷口癒合的時間可能會比其他部位更長。

不過，您提到的膿液如果是持續出現，且有顏色或氣味的變化，則需要特別注意。
膿液的顏色、氣味和量都可能是感染的指標。
如果膿液是淡黃或白色，且沒有伴隨紅腫、疼痛等症狀，則可能只是正常的癒合分泌物。
但如果出現綠色或有惡臭的膿液，則可能是感染的徵兆。

關於使用抗生素的問題，雖然在台灣的藥局可以輕易取得抗生素，但自行用藥並不建議。
抗生素的使用應該在醫生的指導下進行，因為不當使用抗生素可能導致耐藥性問題，並且無法針對特定的細菌感染。
建議您尋求醫療專業的意見，最好能夠回診檢查傷口的狀況，這樣可以更準確地判斷是否需要進一步的治療。

如果您對原來的醫生感到不安，可以考慮尋找其他專業的外科醫師或肛腸科醫生進行評估。
醫生會根據您的具體情況，進行必要的檢查，並給予適當的建議和治療方案。
保持傷口的清潔和乾燥，並定期進行坐浴，有助於促進傷口癒合，減少感染的風險。

最後，面對這樣的情況，保持冷靜和積極的心態是非常重要的。
手術後的恢復過程可能會有些漫長，但只要遵循醫生的建議，並定期檢查，通常都能夠恢復到正常的生活狀態。
希望您能早日康復！