指甲瘀血掀起來後需不需要拔掉黑色下層指甲?-外科

指甲遭到撞擊是否需要拔指甲？

我腳指甲有遭受過撞擊有瘀血，可是後來指甲就長不太出來，後來指甲瘀血的地方掀起來了我就把那部分的指甲剪掉了，可是剪開後發現下層指甲呈現黑色的，這樣有需要去拔指甲嗎？
剪下的指甲都碎碎的

黃小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/06

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好！
要看剩餘的指甲和甲床還相黏的部份剩多少，有時硬要保留長不好，到時候又要全拔掉，不如全拔，一個月長齊。
彰化醫院關心您！

回覆日期：2016/03/06
資料來源：台灣e院 - 指甲遭到撞擊是否需要拔指甲

彙整補充說明

在您描述的情況中，指甲因為遭受撞擊而出現瘀血，並且在後來的過程中，指甲的部分掀起來並且剪掉了，露出了黑色的下層指甲。
這種情況通常是由於指甲下方的血液積聚所造成的，這種現象被稱為「指甲下血腫」。
當指甲受到外力撞擊時，血管可能會破裂，導致血液積聚在指甲下，形成瘀血。

首先，關於是否需要拔掉黑色下層指甲，這取決於幾個因素。
一般來說，如果指甲仍然與甲床相連，且沒有明顯的感染或疼痛，則不一定需要拔掉指甲。
指甲的生長速度通常為每月約3-4毫米，若指甲的根部（甲母）沒有受到損傷，指甲會在幾個月內重新長出來。
若指甲的狀況良好，且沒有出現紅腫、流膿或劇烈疼痛等症狀，則可以觀察其自然癒合。

然而，如果您發現指甲的黑色部分持續擴大，或是出現了明顯的疼痛、腫脹或分泌物，則建議您尋求醫療幫助。
醫生可能會進行檢查，以確定是否有甲床的損傷或感染的風險。
在某些情況下，若指甲已經完全分離或出現感染，則可能需要進行拔除手術，以避免進一步的併發症。

在家中，您可以採取以下幾個措施來促進癒合：
1. 保持清潔：保持受傷部位的清潔，避免細菌感染。
可以用溫水和肥皂輕輕清洗。

2. 避免壓力：儘量避免對受傷的指甲施加壓力，選擇合適的鞋子，避免摩擦。

3. 觀察變化：定期檢查指甲的狀況，注意是否有變化，如顏色變化、腫脹或疼痛加劇等。

4. 使用消炎藥膏：如果有輕微的紅腫，可以考慮使用一些消炎藥膏來減輕不適。

總之，對於您目前的情況，若指甲的黑色部分沒有伴隨其他不適症狀，則可以先觀察，並保持良好的護理。
如果有任何不尋常的變化，建議儘快就醫，以獲得專業的診斷和治療。
希望您的指甲能夠早日恢復健康！