大便帶血及腹痛：是否因抗生素或痔瘡引起？-外科

大便完，擦屁股有血？

醫生您好，我目前有服用抗生素
大便有的很細，有的沒有成形
是拉肚子吧。
擦屁股發現衛生紙有血
大完沒多久就覺得肚子痛……
是因為抗生素的關係嗎？
還是我長了痔瘡
如果要就醫，請問要看腸胃科還是其他科
謝謝

vivi，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/10

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
確實有些抗生素會造成腹瀉,但是衛生紙有血,除了要考慮痔瘡外,還要考慮大腸問題,雖然妳的年紀要得大腸癌的機率微乎其微,建議去看一般外科或大腸直腸外科,先門診做一下肛門鏡.再決定下一步.
彰化醫院關心您!

回覆日期：2016/03/10
資料來源：台灣e院 - 大便完，擦屁股有血

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況包括服用抗生素後出現大便變細、未成形、腹痛以及擦拭時發現衛生紙上有血。
這些症狀可能與多種因素有關，包括抗生素的副作用、痔瘡或其他腸道問題。

首先，抗生素的使用確實可能導致腸道菌群失衡，進而引發腹瀉。
這種情況下，腸道的正常功能受到影響，可能會導致大便變得細小或未成形。
此外，抗生素也可能引起腸道的炎症，這可能是您腹痛的原因之一。

至於大便帶血的情況，這可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的，通常會在排便時出現出血，特別是當大便較硬或排便時用力過度時。
您提到的擦拭時發現血，這可能是由於痔瘡引起的。
然而，除了痔瘡，還有其他可能的原因，例如肛裂、腸道炎症、息肉或甚至腫瘤等。

因此，建議您儘快就醫，最好是看腸胃科或大腸直腸科的專科醫師。
醫生可能會建議您進行一些檢查，例如肛門鏡檢查或大腸鏡檢查，以確定出血的具體原因。
這些檢查能夠幫助醫生更清楚地了解您的腸道狀況，並針對性地給予治療建議。

在就醫之前，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 保持水分攝取：多喝水，保持身體水分充足，有助於軟化大便，減少排便時的疼痛。

2. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物富含纖維，有助於促進腸道蠕動，改善便秘。

3. 避免用力排便：如果感到便秘，盡量避免用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低痔瘡惡化的風險。

4. 注意休息：保持良好的作息，減少壓力，這對腸道健康也有幫助。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，及早就醫能夠幫助您獲得正確的診斷和治療，避免病情惡化。
希望您能儘快康復，保持健康！