排便時屁股疼痛及出血原因解析-肝膽腸胃科

排便屁股會痛？

醫生你好
我想要請問一下我最近這兩天上大號的時候屁股非常疼痛第一次擦還有流血第二次就沒有了,我在想我是否是因為最近這幾天都沒有喝水造成的,因為這個症狀已經有一年多了,如果我那幾天有喝很多水的話排便時就不會痛也不會流血,我真的很害怕得大腸癌!

安，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/13

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

排便會痛，會流血，最常見的原因痔瘡肛裂。
建議平常要注意水份及纖維攝取，養成排便的好習慣。
如果經常肛門口疼痛、出血，建議找大腸直腸科或腸胃科診治。

回覆日期：2016/03/13
資料來源：台灣e院 - 排便屁股會痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，排便時的疼痛和出血最常見的原因是痔瘡或肛裂。
這些情況通常與排便習慣、飲食及水分攝取有關。
您提到最近幾天沒有喝水，這可能導致大便變得乾硬，進而在排便時造成肛門的撕裂或刺激，導致疼痛和出血。

痔瘡是肛門周圍的血管腫脹，可能因為長時間坐著、便秘、或是過度用力排便而加重。
肛裂則是肛門內部的皮膚撕裂，通常是因為排便時大便過硬或過大的情況所引起。
這兩種情況都會導致排便時的疼痛和出血，並且在某些情況下，出血的顏色可能是鮮紅色，這通常表示出血的部位較接近肛門。

您提到的「如果我那幾天有喝很多水的話排便時就不會痛也不會流血」，這是正確的。
充足的水分攝取可以幫助保持大便的柔軟，減少便秘的機會，從而降低排便時的疼痛和出血風險。
此外，增加膳食纖維的攝取，如水果、蔬菜和全穀類食品，也有助於改善腸道健康，促進正常的排便。

至於您提到的對大腸癌的擔憂，雖然排便出血確實可能讓人感到不安，但大腸癌的其他症狀通常包括持續的腹痛、體重減輕、改變排便習慣（如腹瀉或便秘交替）、以及大便形狀的改變等。
如果您沒有這些症狀，則大腸癌的可能性相對較低。
不過，若您持續有出血或疼痛的情況，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷和治療。

在此期間，您可以採取一些自我護理的措施，例如：
1. 增加水分攝取：每天至少喝8杯水，保持身體水分充足。

2. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，幫助保持大便柔軟。

3. 避免過度用力：在排便時，盡量放鬆，避免過度用力。

4. 溫水坐浴：可以幫助緩解肛門區域的疼痛和不適。

5. 定期運動：有助於促進腸道蠕動，減少便秘的機會。

如果症狀持續或加重，請務必尋求醫療專業的幫助，進行必要的檢查和治療。
希望您早日康復！