林佳詠 醫師 回覆牙科問題 - 第50頁

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如何解決門牙蛀牙造成的外觀問題?


門牙蛀牙外觀黑黑的?十幾年前門牙蛀牙,外觀不好看,牙齒怎麼補都黑黑的。想要請問這樣要如何與我的牙醫師溝通,補救外觀上的問題。我因為門牙的不美觀自卑了十多年,希望可以自信不在意他人眼光的開心笑一回。謝謝醫師。


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若欲用貼片或全瓷牙冠重新恢復美觀,需先請醫師評估牙髓及牙周狀況!若要用矯正將牙齒拉整齊,則須評估齒槽骨計算空間,單純改變牙齒棕/灰/黑等顏色問題,並非很困難。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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根管治療後的牙齒疼痛原因及處理方法


根管治療的牙齒會痛?您好,我有兩顆下排後方臼齒做過根本治療,但未裝牙套,距離治療已超過一年,最近吃東西時,如果咬較硬的食物(例如肉類)就會痛,請問會是細菌再度感染嗎?如果我要裝牙套,需要再次做根管治療的檢查嗎?謝謝您。


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原本根管治療的診所,可以先確認治療後恢復的狀況,若有醫師已經建議重新根管,就應該重新根管後再套牙套為宜。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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打麻藥挖蛀牙仍痛?如何處理神經發炎?


打麻藥挖蛀牙還是會痛?醫生您好,我右下後面智齒長一點點出來跟臼齒之間形成一個凹槽,導致食物殘渣一直掉進去並因清潔不當,現在智齒跟臼齒都被蛀凹了但不會疼痛,今天去診所,牙醫拍x光發現已經蛀太大塊接近神經了,然後他幫我打麻醉挖蛀牙,但是麻醉上了...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若智齒沒有拔除,前方的第二大臼齒也無法完整處理,所以前提還是必須先將智齒拔除。醫師已說明: 期間若牙齒會痛再回去找他處理,表示過程中應該都會有緊急處理並且預防越蛀越大的治療。若對診所沒有信心,建議直接至醫學中心看診,全麻或舒眠也可在醫...

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虎牙內出現硬塊:是牙槽骨增生嗎?


左牙槽一顆硬硬的?有天照鏡子突然發現虎牙內一顆腫塊,很硬不知道是不是人家所說的牙槽骨增生,不痛不養但很硬像骨頭一樣


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是要拍攝X光片做確認,是否有其他異常,否則單純用觸診,無法知悉是否真有其他惡性變化。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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顳顎關節問題加劇,應如何處理?


顳顎關節就診詢問?醫師你好:我原本就有顳顎關節問題,嘴巴張開會向右偏斜,最近突然變得很嚴重,嘴巴張開2公分就會卡住,可以硬張嘴,但左側會喀一聲,平時閉嘴時下巴往前也會喀一聲,吃東西是每嚼一下就喀一聲,已經去醫院就診,也排了MRI,就診醫師說...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:咬合板的治療多是症狀減緩,無法完全去除病因。若醫院已經有安排,建議還是拍攝MRI以確認實際狀況為何,若仍感不適,可請原醫師看是否能先開立症狀減緩的藥物協助改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齦腫脹可能是蛀牙感染神經?需再進行根管治療嗎?


牙齦腫脹?不好意思我想請問一下最近牙齦最上方的地方突然腫了起來按下去正下方的那顆牙齒會有壓迫感之前那顆牙齒蛀牙有點靠近神經有沒有有可能是也感染到神經了呢我做過兩次根管治療了,但這次沒有像前兩次一樣這麼痛,對冷熱的食物也沒有這麼敏感,請問一下...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好根管治療是一個療程,通常至少2~3次以上,且醫師會明確告知你已經治療結束。建議還是應該要依約回診完成療程,這樣牙齦上方腫脹的地方才有機會消腫復原。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齒根管治療中斷針疑慮:該如何解決?


銼針斷針?目前牙齒在做根管治療,原本是給A醫生做但原本要回診的那週突然被公司派出差而到南部一個禮拜無法回診,有天根管的牙齒不舒服就在南部找一間診所看了,照了x光片後B醫生說我裡面有斷針,所以無法給我看診要讓我請原本的A醫生做處理。後來就忍回...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若您原本已經很信任A醫師,也在那邊處理很久,建議就是遵循A醫師的療程及治療方式。然若因為南部的醫師讓你有疑異,甚至也因此跟A醫師有爭執了,建議您就至台北的醫學中心(台大/馬偕/榮總等等),掛牙髓病科,直接表明想確認是否有斷針並諮詢治療...

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牙齦腫痛:蛀牙治療後的常見症狀及處理方法


牙齦腫,按下去一點點痛?上星期六牙齒突然很痛,上下牙嗑到就會痛到吃不了東西,所以星期一的時候去看了牙醫,我的醫生告訴我是之前蛀牙太嚴重導致神經壞死,所以需要抽神經。抽完神經後他叫我星期五(同個星期)再來一次把牙齒補起來。我補完回家發現那顆牙...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是請依約定時間回診,勿任意爽約,並告知醫師有發現膿包的狀況,若出現發燒、流血、呼吸吞嚥困難的狀況,就須立即至醫院尋求治療。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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矯正過程中出現下顎歪斜現象是否正常?如何與醫師溝通改善?


嘴巴放鬆時跟咬緊後感覺歪一邊?想詢問醫師,目前正在矯正中,這兩天發現我上下排咬緊時跟嘴巴放鬆時中線不一樣,咬緊後放鬆下顎會有往左邊歪一點點的感覺,中線也沒有跟咬和時一樣,放鬆時下顎往左偏,感覺下顎想再往左移的感覺,但因為上下排牙齒碰在一起了...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若還在矯正治療期間,建議務必將所有問題都告知矯正醫師,不一定能藉由矯正改善,但跟最後治療結果的呈現及滿意度,都或多或少有關聯。另外,一般大部分的人原本在休息及緊咬時就會有不一樣的咬合,至於是否都能調成中線對齊,須看實際的狀況才知。衛福...

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冷熱食物引發牙齒敏感?洗牙後常見症狀解析


關於吃冷熱食物或水 牙齒酸的問題??2/11洗牙和鑽表面的蛀牙,及補 ,沒有拔牙,之後每天進食或喝水 碰到冷熱 就會酸八天過去了 現在還是酸請問這樣是正常的嗎?如是正常 ,要持續多久 才會沒有這樣酸到難耐的感覺呢?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議觀察幾周,至多一個月,若仍不適,可請原醫師再次檢查,看是否需要重新填補甚或其它進一步的治療。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齦問題:小白白、疼痛和出血的解決方法


牙齦問題?牙齦外側有白白的,刷牙牙膏碰到會痛,偶爾小出血,不吃不喝碰到傷口也痛,症狀差不多一個禮拜內,有去看牙醫但是醫生說是因為刷牙刷到牙齦,兩三天就好了,可是傷口也超過三天了,現在不知道該怎麼辦


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好可能就是一般抵抗力差造成的復發性口瘡,建議保持心情愉悅,正常作息,勿過度刺激傷口處,約1~2周就會自行痊癒。勿吸菸,若有服用賀爾蒙或免疫抑制藥物,務必告知原開藥醫師,適時停藥。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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拔智齒後張嘴困難和臉部微腫的恢復時間


水平智齒?醫師你好,我於2/18去拔右下的水平智齒,到現在還是會有張嘴困難的困擾,大約只能張開一根手指頭的寬度,請問這是正常現象嗎???大約多久可以恢復正常呢???目前臉還是有點微腫


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若術後超過48小時,仍感覺發燒腫痛、吞嚥困難、喘,建議還是請原醫師再次檢查,或進一步至醫院或醫學中心做處理,以免有深頸部感染的風險。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齒銀粉填補物表面不平整該如何處理?


銀粉填補物的疑問諮詢?林醫師 您好:先祝您新年愉快。是這樣的,個人近期發現我的左下第一大臼齒上的銀粉填補物表面有些不平整,就是表面有個地方凹一些下去,範圍不大,凹的也不深。這顆牙上的銀粉應該已經補了有二十年(或更久)左右,不知是原本補的樣子...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已照過X光,確定無蛀牙,也無特別不舒服,建議就定期觀察即可。舊銀粉的凹陷處可能就是咬合磨耗所造成,直接補東西上去也只會再次被咬破掉而脫落,徒增你的困擾不安罷了。建議定期(6個月)觀察,有症狀時再即時介入即可。,

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保髓治療成功指標及疼痛程度


保髓治療?醫生您好,今天是2/16我在2/12號的時候由於牙痛因此到牙醫進行補牙,但醫生告訴我蛀的很深,以及機乎蛀穿到了牙本質但因為我年齡偏小的關係對我進行了保髓治療,幫我清理蛀掉的牙齒然後放了一個crown在裡面然後填上了填充物,治療過後...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好成功與否至少都要等3~6個月以上,且搭配X光片來做客觀的佐證。治療完的1~2周內,主觀的症狀描述無法判定是否治療有成功。建議請醫師持續做牙髓活性測試(EPT test),並在同一個醫療院所留有長期的醫療紀錄,如此才能確定覆髓的治療效果,...

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智齒術後癒合過程及傷口護理疑慮


智齒術後問題?醫生您好~想請問智齒傷口的癒合過程會怎麼變化?5天前拔了水平智齒,傷口的血塊上方長了一層白白的,請問那層白白的是會逐漸脫落嗎?因為漱口後發現白白的掉了一小塊,變成紅色一點很像出血,所以很擔心,請問是不是要避免把白白的漱掉?謝謝...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議不要刻意去把白色新生的表皮弄破或撕開,若以脫落也勿過度擔憂,保持口內清潔不要有細菌感染即可。若還是擔心,可回原診所請醫師再拍張X光片確認即可。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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保髓治療成功指標與疼痛程度解析


保髓治療?醫生您好,今天是2/16我在2/12號的時候由於牙痛因此到牙醫進行補牙,但醫生告訴我蛀的很深,以及機乎蛀穿到了牙本質但因為我年齡偏小的關係對我進行了保髓治療,幫我清理蛀掉的牙齒然後放了一個crown在裡面然後填上了填充物,治療過後...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好成功與否至少都要等3~6個月以上,且搭配X光片來做客觀的佐證。治療完的1~2周內,主觀的症狀描述無法判定是否治療有成功。建議請醫師持續做牙髓活性測試(EPT test),並在同一個醫療院所留有長期的醫療紀錄,如此才能確定覆髓的治療效果,...

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牙齒根尖黑影:是否需要進行根管治療?


根尖處有黑影但牙齒活性還在?您好最近照牙齒根尖片時。牙醫說右門牙(該牙沒有蛀牙也沒疼痛)根尖處有黑影。應該是發炎或囊腫。而後續做活性測試時,這顆牙齒還有感受。而醫生認為雖然活性還在但只是神經沒全壞死,建議還是要做根管避免持續發炎。我的疑問是...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您至可醫學中心,拍攝上頷的cone beam CT,一方面可確認是否為牙髓病變以進行根管治療,另方面若是根尖囊腫也可長期追蹤治療後是否有改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齒裡的秘密:無症狀蛀牙及神經問題


牙齒沒外表沒蛀 但x光片發現問題?醫生您好,我牙齒沒有不舒服,但定期檢查照x光發現右下第一大臼齒沒蛀牙裡面有一個像蛀牙的空洞(不是在牙根),感覺已經影響到神經,但我目前是無感,之前也沒有外傷,醫生用儀器測試還是有感覺表示神經沒有壞死,因為x...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議後續 (因為目前無任何不適,做完侵入性治療或不可回復的治療,主觀上前後無對比,治療往往流於overtreatment)2. 挖完就要考慮重新恢復牙齒的形態及功能。但若挖下去太深或結構喪失太嚴重,變成根本無法重建跟收尾。3. ...

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睡前刷牙仍有菜渣殘留,會導致蛀牙嗎?


刷完牙隔天起床發現有菜渣?您好,請問睡前刷牙,也有用漱口水,但隔天起床發現仍有菜渣殘留,請問這樣會造成蛀牙嗎?謝謝。


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是要確定有刷乾淨再入睡喔! 若長期都有食物殘渣卡在口內而不積極處理乾淨,當然會造成蛀牙!!! (漱口水只能抑菌,不是殺菌)衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙橋部分拆除後如何處理剩餘牙齒和牙套問題?


牙橋能部分拆除保留一顆嗎??您好想請問我的小臼齒缺牙做的3顆牙橋,因為第三顆牙蛀了,切掉後兩顆牙橋改植牙,原牙橋第一顆的牙套需要重作嗎?目前第一顆牙套切割邊緣與植牙間縫隙不好清潔,牙線易斷。


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可重新製作,以利清潔,以免之後反而讓植體出現狀況,更得不償失。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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