根管治療後仍有痛感，該如何處理？
根管治療後半年，觸碰牙齒仍有感？醫師，您好本人右上倒數第三顆牙齒於今年7月底進行「傳統根管治療」，治療期間放藥-觀察，再放藥-再觀察到9月底(每周回診)，但觸碰牙齒仍有些微痛感。治療的醫師說根管清很乾淨，再觀察看看，待牙齒完全沒有感覺時再回...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若擔心牙齒根部是否有裂，建議可拍CBCT確認，若沒有斷，就繼續請根管醫師觀察並治療，若真的有斷裂，拔牙確實是一個治療選項，以免日後其他正常部份受到波及。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆根管治療後仍有痛感，該如何處理？-點我查看詳細內容
智齒與咬合問題：拔除還是保留？
智齒對咬齒是否拔除, 牙冠術後問題？醫生你好，我是22歲的大學生，目前只有拔除左下的水平智齒，左上尚未拔除。並經過幾次看診後，確定左上那顆智齒，及周圍牙齒清潔都不錯，也沒有蛀牙的問題。但是左上智齒是「長正的」，所以因為左下的智齒拔除，目前沒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好若目前左上智齒都沒有病變，建議先觀察即可，沒有拔牙或手術的適應症，就不要做侵入性或不可回復性的治療。且該顆牙齒若是正常角度生長，日後若因其他病變而需要拔除應該也不會太困難的。假牙塞牙縫部分，通常都是對咬牙之咬合所致，建議還是回原診所做咬...智齒與咬合問題：拔除還是保留？-點我查看詳細內容
如何防止牙齒過度磨損？
牙齒磨損？醫師你好我的臼齒都中間磨損外圈尖銳, 如果不使用抗敏感牙膏比較會不舒服,而且咬到碎骨牙齒會疼痛,怕有繼續磨損的情況或要花大錢的可能前,請問能上下左右都補牙的方式避免牙齒過度磨損嗎?或是有更好的方式,真的牙齒總比假的好對吧謝謝醫師
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若本身有夜間磨牙或緊張緊咬牙關的習慣，建議先從使用咬合板及搭配肌肉放鬆劑來減緩牙齒生理性磨耗的情況。若愛吃喝酸性食物或有胃食道逆流的狀況，建議常用清水漱口並使用高氟牙膏。若愛吃硬的食物，建議可用銀粉填補牙齒咬合缺損部分，更進一步可考慮...如何防止牙齒過度磨損？-點我查看詳細內容
植牙後能否打HPV疫苗？對骨頭癒合有影響嗎？
HPV問題、植牙、骨頭的癒和？您好，我想詢問，之後會植牙，植牙後會吃抗生素跟消炎藥，藥吃完後，回去拆線完，能去打hpv 疫苗嗎？打hpv 疫苗會影響骨頭復原的狀態嗎？還是植牙前一個禮拜打hpv 疫苗，因為有打其他疫苗需要間隔時間，可是這樣之...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好建議傷口全部癒合，牙肉都長滿後，再施打疫苗。植牙前還是先保持身體健康，確認植體有成功植入後，再打疫苗較妥當。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆植牙後能否打HPV疫苗？對骨頭癒合有影響嗎？-點我查看詳細內容
牙痛、牙齒動搖與生活習慣的關係
牙痛與牙齒動搖問題？林醫師您好：我有時牙痛的現象，大約在一年前有看過牙醫，位於右下方大臼齒，吃細小的食物(芝麻之類的)就會造成疼痛，有照過X光沒問題、也無蛀牙，醫生解釋說是牙齒可能有微小的裂縫，休息就好了。在近期又因牙痛問題去找牙醫，但位置...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:考量到您的年紀及所敘述的狀況，有滿大機率是夜間磨牙及緊張緊咬所致(日常放鬆時，上下排牙齒不會直接咬緊接觸)，建議再請口腔外科醫師確認，搭配咬合板及肌肉放鬆藥物，應該會有改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙痛、牙齒動搖與生活習慣的關係-點我查看詳細內容
智齒拔除評估與費用考量
智齒是否需要拔除評估＆自費問題？醫師您好，我目前四個智齒皆有長出，右下為未完整萌發，牙醫建議拔除，以免一半在牙齦內，不易清潔導致發炎，想請問如果再等下去還可能完整萌發嗎？(這顆好像是最慢長出的)，假如拔除右下，是否也需要拔除右上呢？左下智齒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 已經26歲，骨骼再生長讓智齒有空間完全萌發的機率很低，因此建議還是將右下拔除。右上左下，除了須看實際萌發的狀況外，亦須端看病人本身的清潔狀況、咬合型態及齲齒發生率等等，無法一概而論。2. 可考慮拍攝斷層掃描，更精準知道該顆牙齒離...智齒拔除評估與費用考量-點我查看詳細內容
植體周圍炎治療：需不需要立即服用藥物？
植體周圍炎？林醫師您好上週有請教您植體周圍炎問題（狀況如下方），12/16於香港照x光片發現有嚴重的植體周圍炎12/21照CT醫生說吸收到剩下2mm目前正在隔離中（至1/17），都有使用牙線、刷牙、漱口水，但是最近按壓植牙的牙齦時會有膿跑出...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若持續有化膿狀況，建議可請感染科醫師開立常用的上呼吸道感染的抗生素服用即可。隔離期間不建議做侵入性的牙科治療。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆植體周圍炎治療：需不需要立即服用藥物？-點我查看詳細內容
右下第二大臼齒後方蛀牙：是否需進行根管治療？
右下第二大臼齒後方蛀牙？先前右下智齒傾斜已經拔除，但導致第二大臼齒蛀牙，且蛀牙處也有延伸至牙齦底下，看過多家醫院都表示蛀牙很深需要使用牙冠增長術切開牙齦清除蛀牙的地方才能夠知道是否有傷到牙齦，但後來諮詢另外一位醫生時，卻幫我將蛀牙的地方髒東...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 要看蛀牙是否會再繼續往牙髓部份侵蝕，若是已靜止的齲齒，或許還堪用一段時間。2. 需請實際看過X光片的醫師才知道該顆牙齒根管的複雜程度。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆右下第二大臼齒後方蛀牙：是否需進行根管治療？-點我查看詳細內容
牙齒矯正擴弓：橫向或縱向？下顎能否往前擴張？
請問牙齒矯正擴弓？醫生，您好請問一下牙齒矯正擴弓，牙弓只能橫向擴張嗎，還是可以做到縱向擴張？因為下顎離上顎有點距離（下顎比較後面），所以想請問擴弓時可以把下顎牙弓往前擴嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:將下頷往前拉，已經牽涉到生長發育的情事，通常不可能僅藉由隱適美就達成，勢必要搭配手術才可能達到妳想要的完美的位置。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒矯正擴弓：橫向或縱向？下顎能否往前擴張？-點我查看詳細內容
牙齒磨耗與補牙問題：如何判斷是否需要治療？
補牙疑問？醫師您好，有幾點問題請教：1. 樹脂補牙處多年於咬合面有小洞狀磨耗，矯正醫師認為可補可不補，或是直接補小洞即可；而一般牙科醫師認為周遭沒有蛀牙，且磨損不深直接補起來容易脫落，建議不用處理。請問會不會有影響？2.最近自己照鏡子檢查時...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 若對美觀/功能都沒有影響，且兩位醫師都沒有要你積極處理，建議觀察即可。2. 若已拍攝X光片確認正常，且您主觀上也沒有腫痛等不舒服的症狀，建議持續觀察即可。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒磨耗與補牙問題：如何判斷是否需要治療？-點我查看詳細內容
植體周圍炎隔離期間如何保養？
植體周圍炎？林醫師你好，12/16於香港照x光片發現有嚴重的植體周圍炎，12/21照CT醫生說吸收到剩下2mm, 因各種考量決定回台灣治療，目前正在隔離中，預約看診日是1/17，非常擔心隔離期間又有更多骨頭被吸收，請問：1. 隔離期間能做什...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:如果植體在骨頭內，骨整合的部份只剩2mm，可能最終這顆植牙就是要拔除了，建議保持口腔清潔衛生，勿再發生感染發炎狀況，等隔離完後，再跟植牙醫生討論後續該如果處理即可。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆植體周圍炎隔離期間如何保養？-點我查看詳細內容
牙痛疑慮：根管治療後仍疼痛，如何處理？
牙痛、根管治療？醫師您好想請教您原本牙齒沒有疼痛但洗牙時發現左上最後一顆牙有蛀牙，當下醫生也補了牙，但隔天開始非常非常疼痛，電話詢問看診的診所他請我先觀察三天，但真的痛得受不了連咀嚼都有問題於是就去了另一間診所，他當下幫我照X光、表示要根管...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 根管治療療程結束後，不適的感覺約1周內會逐漸緩解。2. 建議直接跟醫師表明暫不想做假牙即可。3. 強烈建議勿任意拔牙，除非醫師已告知是無法治療之牙齒。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙痛疑慮：根管治療後仍疼痛，如何處理？-點我查看詳細內容
拔智齒後發現黑色線，有何影響？
拔完智齒 也拆完線了？我想詢問拔完後 智齒拆完線 隔天 發現有黑色的線 醫生也沒有說還要在來拆 還是怎麼樣 可是還是有一條在我的第二大臼齒的牙齦上 請問有影響嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若還有餘線未拆，務必盡快回診拆除為宜，否則易造成發炎。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆拔智齒後發現黑色線，有何影響？-點我查看詳細內容
根管治療間隔時間對療程有影響嗎？
根管治療過程中的間隔時間？醫師您好，幾天前由於牙痛難忍，臨時找了可以當天掛號的A醫師，經檢查判斷已須根管治療，於是做了第一步處理，打開牙髓腔放藥，並約一周後回診進行下一步抽神經。但由於這是第一次看A醫師，比較不熟悉，仍感覺有點不安（據說根管...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若您真的比較想給B醫師處理，建議告知B醫師全部的原尾，然後在B處治療即可。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆根管治療間隔時間對療程有影響嗎？-點我查看詳細內容
嵌體與牙套：哪種更適合治療根管後的臼齒?
嵌體/齒雕代替牙套的問題？林醫師您好，我有一顆根管過的上排小臼齒，醫生說剩餘齒質還滿多的可以做嵌體/齒雕來代替牙套，另一間診所評估也是說可做嵌體但做出來的型態和需要磨掉的齒質和牙套並不會相差太多，說嵌體可能會比較好一點，我擔心的是嵌體會不會...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:嵌體最大的好處在於其跟牙齒的交接面都在牙肉以上，清潔容易清晰可見，然而缺點就是醫師/技師的技術要求高，若做不好就易失敗。若醫師告知您可以做嵌體，建議先做嵌體(修掉的齒質較少)，若日後失敗，還有機會再改做牙套。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬...嵌體與牙套：哪種更適合治療根管後的臼齒?-點我查看詳細內容
重做根管治療失敗？牙齒需要拔除？
重做根管治療？本人於十一月份右邊大牙痛,照了X光片，發現裏面有個儀器及有發炎,於是做了重杜牙根,第一次去將儀器取出,第二次回診,發現牙肉上方外側出現了牙周袋及牙齒入面多了個小孔，照了CT,補回小孔，繼續下藥治療，第三次回診,牙周袋仍全在,繼...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若一直持續發炎腫脹，建議還是回診追蹤，才能確認感染來源。手術成功與否，需要對照術前術後之X光片來做佐證，無法只憑主觀感覺來下定論。強烈建議您還是持續回診觀察為宜，另外也需有耐心，因為手術完身體復原也是需要時間的。衛福部臺中醫院牙科林佳...重做根管治療失敗？牙齒需要拔除？-點我查看詳細內容
拔智齒後擤鼻涕出血正常嗎？
智齒拔除後問題？醫師您好，我是在12月1號拔除左上智齒，於9號拆線，到目前大約20天左右，原本是除了酸麻微疼痛以外沒有太大問題，醫師也告訴我生活可恢復正常，但這兩天因為天氣溫差大，有出現感冒鼻塞症狀，結果在擤鼻涕的時候發現出現血和小血塊。想...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若非常擔心口竇相通的問題，建議還是至醫學中心口腔外科拍斷層掃描，真的發生了就趕緊進行手術修補；若無，拍攝完後您也較安心。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆拔智齒後擤鼻涕出血正常嗎？-點我查看詳細內容
牙齒囊腫手術後仍有小膿包，是否需要再次手術？
牙齒囊腫做了根尖手術卻沒有消掉？林醫師 您好，我去年時牙齦長了個膿包，因為不痛就在拖了半年後越長顏色越怪變成灰黑色才去看醫生，結果是個很大的囊腫，所以牙醫幫我在上個月做了根尖切除術（我不知道有沒有逆填充，但是只花了掛號費$200）了。但是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:手術成功與否需看X光片才能確認，只憑牙齦/軟組織的色澤質地等變化，難以下定論。建議持續回原診所追蹤，或是可至較大的醫療院所再聽其他醫師的第二/第三意見即可，無需杞人憂天貿然又在短期內動第二次手術。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒囊腫手術後仍有小膿包，是否需要再次手術？-點我查看詳細內容
關節沖洗術後的常見症狀與治療建議
關節沖洗術之後？12月2日關節沖洗術之後，依然不時有疼痛的症狀，吃東西會有沙沙聲，這算是恢復期的正常現象嗎？吃有溫差的食物（熱 或冷）關節及太陽穴會有一陣適應溫度的疼痛，這是正常恢復嗎？對於藥物的使用如果採取很不舒服再使用止痛消炎藥物可以嗎...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:關節沖洗後，仍需要時間復原，建議還是盡量讓關節休息，且進食勿太過冰/熱的食物。flurbiprofen同樣會有腸胃道的刺激，這類消炎止痛藥建議可以搭配胃藥來吃，以緩解腹部不適。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆關節沖洗術後的常見症狀與治療建議-點我查看詳細內容
覆髓治療後牙痛原因與解決方法
覆髓治療及牙痛？牙醫師您好：本人目前做完直接覆髓治療兩個禮拜多，做之前有照Ｘ光牙醫說沒有蛀牙，但之前有補過．治療後第一個禮拜很正常不會痛．但第二個禮拜那顆治療的牙齒開始會自發性疼痛，剛開始是夜間會特別疼痛，吃了止痛藥無效，但冰敷可以緩解．中...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議觀察就好了，因為現在匆忙再就醫，醫師就會認為你疼痛難耐，接著極可能就是馬上進行根管治療(抽神經)。除非你真的非常痛，也不想給牙髓復原的時間，那你就直接就醫就好了，若你還是希望覆髓有機會能成功，建議就是多一點耐心。衛福部臺中醫院牙科...覆髓治療後牙痛原因與解決方法-點我查看詳細內容