醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
拔智齒後耳朵塞住感是否正常？該如何處理？？
拔智齒後問題？麻藥退了之後，拔智齒那邊的耳朵，有一種水跑進去的那種塞住的感覺，請問這樣正常嗎？大概要多久會恢復呢？需要就醫檢查嗎？ 謝謝回覆！
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 感覺像是壓力不平衡所致。建議可低頭，持續做吞嚥口水的動作，讓耳咽管內外壓力平衡，若一直持續沒有改善(超過48小時)，建議掛耳鼻喉科檢查。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容化學刺激導致牙髓壞死是否需要進行根管治療？？
神經壞死？醫師您好: 我之前有顆牙蛀牙補起來，後來在受到化學刺激下(超辣漱口水)發炎然後給醫生看後確認牙髓壞死，想說觀察一陣子再決定要不要根管治療，到現在己經一年了，除了鼻子左側按壓會有點感覺外都沒有什麼明顯不適，請問如果是化學刺激造成牙髓...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若鼻子按壓會痛，建議還是要根管治療，否則細菌可能往上跑，在免疫力低下的病人，包括鼻竇蝶竇眼眶後緣，都有感染的機會。若只對單一醫師的判斷有疑問，建議可至醫學中心做進一步諮詢。及早治療為佳。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容根管治療後填充物變色及滲漏疑慮？
根管治療充填材料？您好，感謝您撥空回答問題。 上次根管治療的療程到填充馬來膠（大概是這個名字，就是看起來紅紅的一根根的填充物）醫生告訴我要觀察一個月再回診看看，目前在觀察期中。 最近發現咬合面填充物周圍有一點點黑黑的，以及部分填充物變色（變...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 填補物周圍變色確實就是微滲漏的一個指標，因此之後還是要將填補物換成永久的材料。根管是否需要重作，是從X光片來做判斷較準確，單純填補物變色不必然就要重作根管治療。可以再跟治療醫師提出妳的疑問。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆 >>點我查看詳細內容自體智齒移植：左上第一大臼齒拔除後的選擇？
左上第一大臼齒約6年前拔除，還可以使用自體智齒移植嗎?？醫師您好，我的左上第一大臼齒約6年前因為咬硬物，牙齒裂開到底，因此被診所醫師拔除。因為那個時候醫生幾乎都說只能植牙或是做牙橋，所以就不知道還有自體移植智齒的方案，而智齒幾乎都埋在肉裡沒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議跟口腔外科醫師做詳細討論，因為除需考慮左下智齒能完整拔出外，該智齒還要能成功做根管治療，並且再種到缺牙區域其大小/形態/咬合都不能差太多。故需完整評估後才能確定其可行性。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容活動假牙相關問題大解析：老年人無法吃硬物、假牙清潔與用餐困擾的解決方案？
活動假牙？醫師您好 請教醫師 1.為什麼老年人無法要硬物呢?可以改善嗎 2.80歲的阿公 就寢前取下上下排的活動假牙 ...會發現假牙內有食物殘渣 ... 請問活動假牙都是這樣嗎? 3.阿公用餐 非常慢 好像是無力咬 家人根...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 人體老化就是正常現象，即便是自然牙齒都不建議故意去咬硬物，何況是活動牙。活動牙的支撐及施力都是靠口腔黏膜及牙齦組織，自然不可能像自然牙一般有力。建議每天都將假牙取下，泡假牙清潔片，避免其上長細菌。若覺得易卡食物殘渣，可先回原假牙制作...>>點我查看詳細內容拔牙後骨頭碎片是否會自行吸收？？
拔牙後的骨頭碎片殘留？醫師您好， 一個月前拔了一顆大臼齒，拔牙當天回家觀察牙槽裡除了血還有白白的東西，並且會隨血液浮動，當下以為可能是牙碎片，因爲拔牙醫師當時是把牙齒鋸成兩半來拔，擔心是牙碎片殘留沒拔乾淨，隔天立刻回診，而醫師則說那是骨頭碎...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議您還是先專注在自身的狀況就好，不用去拿網路的例子來跟自己比較。傷口復原的機轉很複雜，無法一概而論。 1. 拔牙後傷口是否有清乾淨，最好有X光片佐證，若已不信任原醫師，可至其他醫療院所再次拍X光片做確認。 2. 拔牙後傷口復原至少...>>點我查看詳細內容根管治療期間的疼痛會不會加劇病情?？
根管治療 時程 病情會惡化嗎？醫生您好： 我有顆牙齒照x光，發現牙根處有黑一大塊，按壓牙齒下方的下顎也會痛，牙醫說要根管治療，叫我咬個東西、磨一磨測試時不會痛，將牙齒鑽洞放藥時只有一點點痛，但回到家後下顎處疼痛難耐。 約下次治療時間時，跟牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 若「疼痛難耐」，建議還是盡快回診。(通常治療完，超過48小時，即便吃了藥仍舊腫痛發燒，表示有感染現象。) 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容如何解決假牙重新黏咬合不密的問題？？
假牙重新黏咬合不密？因為拔牙的關係 所以旁邊的假牙冠套掉了 拿掉棉花回到家才發現咬合不密會卡卡的 今早去附近牙醫診所請他幫我看看可不可以重黏 醫生回覆：好像已經黏死了沒辦法重黏 請問醫生有什麼方法可以解決 還是我真的只能咬合不密吃東西
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議先回原拔牙診所確認，因為有之前x光片來看是否牙套有鬆脫或咬合有改變。另外若硬要拆除牙套，也建議等拔牙傷口初步復原再處理為佳。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容補牙後上顎持續痠痛是否正常？？
補牙打麻醉針的地方過兩天還是有痛感？補牙時因為蛀的地方比較深 醫生有打幾針麻醉在上顎處 麻醉退了之後 牙齒也沒有痛 但上顎疑似是打麻醉周圍 都會有點痛感 舌頭施力或食物壓到會有脹痛的感覺 到今天已經兩天 請問正常嗎 外觀沒有特別異樣
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 可能進針的地方有破皮傷口，建議先塗口內膏等舒緩的藥物，觀察3~5天，若仍舊不舒服，請盡快回診。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容臼齒缺牙是否需要植牙？拔牙後的後遺症及解決方法？
臼齒缺牙？今日去拔了上排的第二大臼齒，問過醫師之後需不需要植牙，醫師表示不用，事後想想如果缺牙沒補是否會影響到下排對咬牙？ 聽說如果拔下排沒補，上排的牙齒會一直往下長，那相反狀況，下排牙齒是否會往上長？ 拔完之後有點後悔是不是不應該拔掉...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 下排牙齒若跟上頷第一大臼齒有接觸，就不會再往上。拔牙都有其原因，所以應該要追本溯源您為何要拔牙，另外不是每顆有問題的牙齒都能做根管治療，原本不適合治療的牙齒做了根管治療也一樣是沒效的。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容舌頭突現異常凸起物，伴有疼痛和麻痺感，可能是什麼問題？？
舌頭有異狀？約四五天前早上起床後突然出現的狀況， 舌頭的前端距舌尖約半公分處有一處不到一公分寬、 看起來像凸起物或是傷口的橫條狀物體， 而且它周圍伴隨著輕微疼痛及像是燙傷的麻痺感， （當下還有伴隨四肢的肌肉疼痛， 但隔天看過醫生有吃消炎藥，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 依您所述，可能是免疫力低下加上口水減少，使得舌頭被下頷牙齒壓出痕跡，若又有夜間磨牙情況，更易產生舌炎。建議保持生活作息正常，讓心情放鬆，並持續就醫觀察。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容齒列不正引起的口腔問題及治療建議？
齒列不正摩擦口腔？想請教醫師，我的下排牙齒排列不整齊，會反覆摩擦下嘴唇背面的某些區塊，造成那些區塊的黏膜很粗糙(常態性，用舌頭感覺很明顯) 最近看到齒列不正有可能導致口腔癌，想請問我有需要去做矯正之類的處置嗎?謝謝醫師
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 考量到您還很年輕，確實建議可以做矯正將牙齒拉回整齊平順的位置。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容每半年洗牙必要性與未洗牙影響？
洗牙問題？請問每半年洗牙一次是必要的嗎，完全沒洗牙過的人的牙齒會有什麼影響呢？
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 牙結石務必要清除，因為累積久了會導致牙齦炎牙周病，是故建議至少半年要洗牙一次。 第一次常見的問題是易流血、牙齒覺得酸、牙縫變大等等，但這些症狀都是可回復的，否則一旦變牙周病，牙齒搖晃後便更難處理甚至可能要拔牙。 衛福部臺中醫院牙科林...>>點我查看詳細內容拔牙後的牙齦疼痛原因解析？
拔掉牙根，為何還會剩牙齦在痛？？醫生你好：因長久以來的恐懼牙醫而造就上方牙齒，不是缺牙就是無法根治的齨牙，導致只能拔掉牙根，考慮後續的正顎手術以及植牙或假牙。 所以上方牙根有分好幾次拔，前面2、3次都正常，但這次在拔完後面牙根縫線等待拆線的...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 牙齦本身亦有神經支配，所以也還是會有痛覺。另外，因為後續還有很大的治療計畫，若有疑問，一方面可跟原醫師做詳細溝通，另外亦可至大醫院諮詢第二/第三意見，不用太過焦慮。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容如何確認牙科診所的消毒標準？？
牙科診所 感控問題？您好，想請問如何確定牙科診所有準確的實施消毒SOP? 有觀察過診療椅上兩邊器械（手機，吸唾管等），但肉眼也看不出來到底有無消毒完全。 近日去看牙時，剛坐上診療椅，發現眼前放手拿鏡的小桌檯上有用過的兩張衛生紙，痰盆裡有一大...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 醫院牙科的感控，平日都會有牙科內部稽核，不定期會有醫院感控小組做外部稽核，不合格的部份都會追蹤改善，衛生局每年都會至醫院檢查，診所牙科的感控，應該也會有相對應的做法。 HBV台灣現在年輕的一代都有打疫苗，HCV則有健保藥物可以醫治。...>>點我查看詳細內容拔牙後牙齦疼痛的原因解析？
已經沒有牙齒了，為何牙齦會痛？醫師您好： 這兩天我的右邊後牙區（已拔光無牙），午覺睡醒突然覺得沒有牙齒的牙齦肉在痛，想請問這會是什麼原因造成？懇請醫師協助解惑，萬分感謝。
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 疼痛多半是組織受傷，身體所發出的信號，建議還是至診所或醫院，拍張X光片，確認是否有齒槽骨發炎的狀況或是單純牙齦破皮，即使沒有異常發現，至少也比較安心。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容銀粉填充根尖手術後出現異常症狀：可能的原因與解決方案？
根尖手術後 銀粉逆充填？請問醫師 根尖手術 用銀粉填充去除囊腫後的空洞 在一般的傳統牙醫診所做的 過半年後 半邊臉 的鼻窩 眼窩 有悶痛 有時候也會耳朵悶痛 耳朵有阻塞感 悶悶的 耳鼻喉科看很多家 醫院的神經內科也看了 檢查不出什麼原因...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 銀粉逆充填已經行之有年，雖然不是最理想的方式，但是是"可接受"的方式。現今MTA亦很流行，若無經濟考量，確實用MTA較好。 至於其它頭頸部部位的疼痛，與其糾結擔心是否為銀粉造成，不如直接至較大的醫院，請醫師拍攝頭...>>點我查看詳細內容補牙後的不適症狀：痠痛、神經抽動及牙縫癢癢是否正常？？
補牙後的問題？補完牙後的一周後吃冷熱的東西有酸痛感 過兩三週後酸痛感下降但是會有神經微微抽動的感覺 大約一個月後剛剛吃麵不知道是太燙還是其他原因 突然神經感覺跳一下很大力 但是沒有碰到就沒事 現在就覺得那邊的牙齒牙縫癢癢的而已 這樣是正常的...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若症狀持續超過半年，才需考慮根管治療。深部齲齒填補後，短暫的不適/敏感，都是可以接受的正常現象。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容牙齒麻痺：該如何處理?？
牙齒(牙齦)麻痺？醫師你好： 我的右下臼齒有缺牙補過，過了半年開始吃冰冷食物會有麻痺感， 回診時醫生說再觀察看看，預告之後可能會更嚴重。 到最近突然有強烈的麻痺感 (麻到手軟)，當天緊急就近去了另一間診所， 醫生建議抽神經，而且他敲打那顆...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若您提到的不適感已經強烈影響到日常生活，且看過兩間診所，醫師的治療計劃不同，建議還是至醫學中心，請牙髓病科專科醫師跟您討論該顆牙齒是否須根管治療，治療的時間點以及治療後的優缺點等等，之後您在考慮如何處理為宜，勿在不舒適的情況下，任意...>>點我查看詳細內容口腔舔起來沙沙的正常嗎？？
接續的問題口腔舔起來沙沙的？您好 謝謝醫生您先前的回覆 那我再請問一下 所以若沒有口腔癌家族病史 像我這樣舔起來有一點沙沙的感覺 但黏膜顏色都很沒有跟周圍不一樣 而且蠻久都沒有變化 是不是就是正常的？口腔有時候是會出現這樣的現象嗎
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若"現在"就有沙沙的感覺，建議還是掛牙科或耳鼻喉科，請醫師仔細確認是什麼問題。否則等到沒有這種感覺，再去看診，可能也無法判斷。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容