家醫科低燒一週未退，是否需抽血檢查？
持續低燒降不下來？已經維持一個禮拜的低燒狀態，早上上班前體溫為37.2，上班後體溫會升到37.7，最高曾經量到37.9，晚上回家後又回到37.3，但除了頭暈、頭痛、想睡、一點點畏寒外沒有其他明顯症狀，喉嚨痛、肚子痛等等都沒有(沒有慢性病，只...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：持續低燒一周還是會建議就醫檢查原因，依妳描述的症狀比較可能是感染(例如：病毒、細菌...)的問題，心因性的問題一般來說要等檢查結果都正常，排除其他生理疾病的問題才會考慮。家醫科低燒一週未退，是否需抽血檢查？-點我查看詳細內容
永勝喜洛緩釋微粒膠囊：睡前空腹可食用嗎？
藥物諮詢？想請問您一下，"永勝" 喜洛緩釋微粒膠囊hiros可以晚上睡前空腹吃嗎?還是只能飯後吃?空腹吃會傷胃嗎?另外想請問您一下，這個藥的藥效是24小時嗎?感謝您!
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好："永勝" 喜洛緩釋微粒膠囊裡面含有Cetirizine和Pseudoephedrine這兩個成分：- Cetirizine為抗組織胺，主要作用為緩解流鼻水，可能副作用有頭暈、嗜睡和口乾...等等- Pseudoep...永勝喜洛緩釋微粒膠囊：睡前空腹可食用嗎？-點我查看詳細內容
心血管藥是否增加中暑風險？原因與解決方法
吃心血管藥 是否較容易中暑?？林醫師您好我104年檢查出有左冠狀動脈硬化 109年因心房顫動 做了兩次電燒手術 此後開始吃(1)易適倍(2)拜瑞妥(3)律諾(4)康肯(5)妥寧 共五種藥物 今年夏天 可能是天氣較炎熱 曾兩次...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的藥物裡比較可能造成您的身體不適的有：- 易適倍(Isosorbide Dinitrate)：其主要作用為血管舒張，可能會有頭暈、心悸和低血壓...等等的副作用- 律諾(Propafenone)：其主要作用為抗心律不整，可能會...心血管藥是否增加中暑風險？原因與解決方法-點我查看詳細內容
家醫科問題：體重上升是否因飲食、水分和運動有關？
接續#200201？醫生您好我今天量體重的時候上升到91.7了想請問這樣有可能是因為飲食、水份及運動的關係造成的嗎？先謝謝醫生的回答～
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：體重很常因為飲食、喝水、流汗、排便排尿⋯等等原因而有所波動，所以建議要固定每天某一個時段量測來做比較，而比較不受其他因素干擾的時段通常是早上起床後的那個時間。家醫科問題：體重上升是否因飲食、水分和運動有關？-點我查看詳細內容
家醫科關注狂犬病風險：蝙蝠進入房間，可能會傳播病毒至未洗淨的衣物？
狂犬病問題？醫生您好,我是問過<a href="https://adoctor.tw/article/199351">#199351</a>的Mark,我忘記問一個問題，就是8/6號時蝙蝠進來家裡...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果沒有被蝙蝠抓傷或咬傷的話，理論上感染狂犬病的機率不高。家醫科關注狂犬病風險：蝙蝠進入房間，可能會傳播病毒至未洗淨的衣物？-點我查看詳細內容
月經期間體重下降正常嗎？
體重下降？醫生您好我8/25量體重時92.8公斤（當時是月經的第四天）8/28量體重時91.5公斤（月經第七天）到今天8/29量體重時變成90.9公斤最近有在飲食控制（吃原型食物、戒糖、份量稍微減少、每天喝水3000cc ）搭配有氧運動快走...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：一般正常體重下降的速度是每週0.5-1公斤，以您的描述在短短4天就減少1.9公斤是有些多，不過比較常見是運動流汗脫水的關係，如果目前身體沒有特別不舒服的話，可以再觀察和追蹤體重看看，建議量體重的時間固定在起床後就量測比較能夠做比較。月經期間體重下降正常嗎？-點我查看詳細內容
手痛由手腕開始，該看哪一科？
詢問從手腕開始的手痛症狀？您好，我想詢問我過去幾年到現在一直都會沒有固定頻率的手痛，每次痛的程度也不一樣，通常只有痛、痠痛，沒有麻，痛的地方從手腕開始，有時候會往手臂延伸但不會到手肘，不知道跟過度使用手會不會有關係，因為本身專業的關係每天會...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的手痛有可能是腕隧道症候群，建議可以至復健科門診就醫，醫院或診所的復健科都可以。手痛由手腕開始，該看哪一科？-點我查看詳細內容
用水清洗藥物是否會影響藥效？——家醫科醫生解答
藥物用水沖洗過的藥效？醫生你好最近在服用吉它韋，不小心掉到地上有用水沖一下 ，這樣會影響到藥效嗎？謝謝回覆！
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您所服用的吉他韋(Biktarvy)藥物外面有一層膜衣錠，因此用水沖洗應該不會影響內含藥物成分的藥效。用水清洗藥物是否會影響藥效？——家醫科醫生解答-點我查看詳細內容
浪貓症狀疑似狂犬病，我該接種疫苗嗎？
狂犬病問題？醫師你好，有一隻浪貓，昨天一直流口水、吼叫、亂揮爪子、沒法呆在原地會到處亂晃，今天整天都沒出現（以前準時出來吃飯，不會生氣），然後觀察牠時，不小心被牠劃到一點鼻子，有流一點血。我想問那隻浪貓是否有得到狂犬病？那麼我是否有需要打疫...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 貓感染狂犬病的症狀包含：狂躁、流涎、怕光躲在暗處⋯等等，通常症狀出現2至4天後會全身麻痺而死亡，雖然抓傷您的流浪貓有類似上述的症狀，但台灣目前狂犬病感染主要在鼬獾、白鼻心等野生動物，流浪貓並非常見狂犬病的感染對象，且通常需經中央...浪貓症狀疑似狂犬病，我該接種疫苗嗎？-點我查看詳細內容
右腋窩皮膚較左腋窩稍突出及左右臉頰後側膚色差異的原因
疑問諮詢？林醫師 您好:以下兩個疑問請教您:Q1.從十幾年前就發現，我的右腋窩皮膚較左腋窩稍澎出，視覺上就是右腋窩的肌肉較左腋窩大。因此情況已存在十幾年，應非腋下淋巴的問題；用手指觸摸兩邊腋窩也都是軟組織無硬塊(或瘤樣物)，更是不痛也不癢，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 雖然您右腋窩較左腋窩外觀看起來比較膨大，但如果您沒有特別摸到腫塊且已經持續10幾年，那應該不會是太嚴重的問題，有可能和您所提到右胸、右背和右上肢肌肉較發達有關，如果您有疑慮的話，建議可以就醫做個超音波等針對皮膚深層組織的檢查。2...右腋窩皮膚較左腋窩稍突出及左右臉頰後側膚色差異的原因-點我查看詳細內容
尿液檢查異常：是否需要看腎病或泌尿科醫生？
驗尿檢查？您好:日前因定期檢查 , 發現尿液檢查有幾項檢驗結果超過標準Leukocytes尿白血球(++)100/uLOccult Blood潛血反應(++)50個/uLRBC尿紅血球6-9 HPF 參考值0-5WBC尿白血球20-29 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您尿液檢查的結果的確有可能是泌尿道感染，不過因為您並沒有發燒、解尿疼痛、下腹痛、腰痛等相關不適，因此可以先多喝水，而不一定要使用抗生素治療，另外，因為您本身有心臟和血壓疾病，以及過去有腎結石的狀況，依據您這次的尿液檢查結果，還會考慮是...尿液檢查異常：是否需要看腎病或泌尿科醫生？-點我查看詳細內容
家醫科問題：喂養流浪貓與疾病風險
是否會有傳染疾病的可能？醫生 您好請問餵養流浪貓並清洗貓咪所使用的碗，是否會有傳染疾病的可能？謝謝
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：接觸貓咪比較常見的傳染疾病包含：貓抓病、弓形蟲病、貓癬(體癬)...等等，貓抓病主要是透過貓抓咬來傳染，弓形蟲病主要是透過貓的排泄物來除染，貓癬主要是透過貓的皮膚傳染，如果有符合上述感染途徑的疑慮，建議注意是否有相關身體不適以便盡早就...家醫科問題：喂養流浪貓與疾病風險-點我查看詳細內容
家醫科注意：清理蝙蝠糞便後需要注意什麼？
狂犬病問題？醫生你好，1.幾個禮拜前我在家裡頂樓發現有大量的蝙蝠糞便,我與家父共同清理了，但家父前臂有被少許糞便給用到，請問這樣需要去打狂犬病疫苗嗎？2.還有在8/6晚上時家裡突然出現蝙蝠請問需要消毒蝙蝠出沒的房間嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 狂犬病主要是由患有狂犬病的動物，透過抓和咬所造成的傷口來傳染給人，不太會透過糞便傳播，另外，台灣目前雖屬於狂犬病疫區，但主要罹病動物以中部、南部及東部的野生鼬獾和白鼻心為主，蝙蝠並不是常見罹患狂犬病的動物，所以應該不用因擔心感染...家醫科注意：清理蝙蝠糞便後需要注意什麼？-點我查看詳細內容
小朋友衣物接觸髒環境後該如何清潔？洗衣機可行嗎？
衣物清洗問題？醫生 您好請問小朋友在外如廁後，褲子不小心碰觸到馬桶或是較髒的環境角落，針對衣物部分的處理，能直接丟洗衣機嗎？洗衣機是否能清洗乾淨？謝謝醫生！
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：髒污清潔的問題，會考慮到髒汙的程度、洗衣機的功能和衣物清潔劑的效果，另外，如果是有病菌感染疑慮的衣物，通常會建議不要和其他衣物(尤其是內衣褲)一起丟進洗衣機清洗，以免交叉感染。小朋友衣物接觸髒環境後該如何清潔？洗衣機可行嗎？-點我查看詳細內容
小朋友衣物碰到髒環境該如何清潔？洗衣機可行嗎？
衣物清洗問題？醫生 您好請問小朋友在外如廁後，褲子不小心碰觸到馬桶或是較髒的環境角落，針對衣物部分的處理，能直接丟洗衣機嗎？洗衣機是否能清洗乾淨？謝謝醫生！
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：髒污清潔的問題，會考慮到髒汙的程度、洗衣機的功能和衣物清潔劑的效果，另外，如果是有病菌感染疑慮的衣物，通常會建議不要和其他衣物(尤其是內衣褲)一起丟進洗衣機清洗，以免交叉感染。小朋友衣物碰到髒環境該如何清潔？洗衣機可行嗎？-點我查看詳細內容
下巴不自主抬高：原因與改善方法
下巴不自覺抬高、抬高比較舒服?？自己並不知道這種狀況持續多久因為最近周遭有人反映我看起來「很跩」、「很臭屁」甚至小朋友還模仿我的樣子即下巴向上抬高一副高高在上的樣子、看起來很傲慢很驕傲的感覺我照鏡子才發現真的這樣，相當不得體但是我這樣的姿勢...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您下巴不自覺抬高的情形要考慮是否為頸椎的問題，不知道您到醫院照的X光檢查是否有包含頸椎的部份，另外，還會考慮是否為頸部部分的肌肉緊繃，而導致下巴不自覺抬高，兩種因素都可能歸咎於長期姿勢不良，建議可以至復健科就醫。下巴不自主抬高：原因與改善方法-點我查看詳細內容
左胸口交替疼痛可能的原因與處理方法
左右胸口交互疼痛？醫師您好：最近三天左右胸口經常悶痛，尤其是左邊的胸口，有時刺痛有時悶痛，常在安靜或休息的時候開始痛，偶爾伴有心悸跟呼吸困難。前幾天有去看醫生（耳鳴加暈眩），已康復，吃改善循環的藥。這三天一直提心吊膽，也不敢跟爸媽講。常常運...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您胸口不適的問題，有可能和您晚睡以及焦慮相關，另外，就要擔心是否有心臟血管疾病和甲狀腺疾病，因為您還未成年，所以建議還是跟您父母告知和討論您的身體狀況，並請他們協助帶您就醫，建議可以至心臟內科或家醫科就醫。左胸口交替疼痛可能的原因與處理方法-點我查看詳細內容
蟑螂爬過未清洗的衣物是否會導致不適或細菌感染？
是否會造成不適？醫生 您好因陽台曬衣地方有蟑螂出現，不確定是否會飛，也不確定是否有爬到衣物上，請問如果有爬到衣物上，之後再穿，是否會造成不適或細菌感染？因家中有小朋友所以不知道是否該重洗所有衣物，謝謝！
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為蟑螂會攜帶許多病毒和細菌，在爬到衣物的過程中也有可能會產卵，或是留下觸角、毛、分泌物⋯等等，而造成感染或過敏等身體不適，所以衣物如果有被蟑螂爬過的疑慮，建議還是重新清洗、消毒和曝曬會比較適當。蟑螂爬過未清洗的衣物是否會導致不適或細菌感染？-點我查看詳細內容
家醫科：蟑螂爬過衣物是否會造成不適或細菌感染？
是否會造成不適？醫生 您好因陽台曬衣地方有蟑螂出現，不確定是否會飛，也不確定是否有爬到衣物上，請問如果有爬到衣物上，之後再穿，是否會造成不適或細菌感染？因家中有小朋友所以不知道是否該重洗所有衣物，謝謝！
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為蟑螂會攜帶許多病毒和細菌，在爬到衣物的過程中也有可能會產卵，或是留下觸角、毛、分泌物⋯等等，而造成感染或過敏等身體不適，所以衣物如果有被蟑螂爬過的疑慮，建議還是重新清洗、消毒和曝曬會比較適當。家醫科：蟑螂爬過衣物是否會造成不適或細菌感染？-點我查看詳細內容
胰澱粉酵素及細胞角質抗原異常值檢查建議
健檢報告-細胞角質與胰澱粉酵素？醫師您好：最近健檢報告剛出，裡面有兩個地方讓人擔憂，去就醫前想先詢問您的意見。第一個是胰澱粉酵素Amylase，指數近千，高出標準值非常多，目前只想到再檢查Lipase，請問您會建議再做什麼檢查？ 腹部超音波...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. Amylase指數近千的話應該會高度懷疑胰臟發炎，通常可以再檢查專一度較高的Lipase，另外，腹部超音波是能看到胰臟，但是無法到很仔細，有時候會考慮做腹部電腦斷層，建議可以至肝膽腸胃內科就醫。2. CA-199通常和胰臟癌、膽...胰澱粉酵素及細胞角質抗原異常值檢查建議-點我查看詳細內容