射精後頭暈目眩四支無力？應找什麼科治療？
射精後的問題？醫生您好，我平常很少打手槍，但是每次射精完後，就會感到一陣頭暈目眩 四支無力 頭腦霧霧的 心情還感到莫名的緊張 這個情況已經影響我整整高中三年了 我最近有在網路上爬文 我這個症狀非常類似性高潮後病情症候群（POIS),但我去看...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您提到的性高潮後病情症候群(POIS)是罕見疾病，通常在射精後會有疲倦、肌肉無力、發燒或盜汗、情緒不穩、語無倫次、記憶困難、無法專注、鼻塞或流鼻水、眼睛搔癢...等等的症狀，且症狀通常會持續2到7天，因此，如果您頭暈、四肢無力、腦霧、...射精後頭暈目眩四支無力？應找什麼科治療？-點我查看詳細內容
脖子疼痛、呼吸困難？可能是這三個原因
脖子感覺有點卡卡的？感覺前面下巴附近的脖子會痛，呼吸有時候感覺會有東西卡者，需要吞口水或是舌頭動一下才能緩解，本身並無三高除了有尿酸高的問題，也有胸痛的問題，有去中醫說是胃部，今年9月也有去照心電圖沒事，身高體重166/98，躺著好像會比較...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您脖子異物感和胸痛的問題，可能會考慮胃食道逆流、扁桃腺發炎腫大、咽喉炎、鼻涕倒流(鼻過敏、鼻竇炎)、甲狀腺疾病、壓力/焦慮、呼吸道或腸胃道腫瘤...等等的情形，建議可以先至家醫科就醫。脖子疼痛、呼吸困難？可能是這三個原因-點我查看詳細內容
脖子疼痛、呼吸困難？可能是胃部或心電圖正常，但尿酸高需注意
脖子感覺有點卡卡的？感覺前面下巴附近的脖子會痛，呼吸有時候感覺會有東西卡者，需要吞口水或是舌頭動一下才能緩解，本身並無三高除了有尿酸高的問題，也有胸痛的問題，有去中醫說是胃部，今年9月也有去照心電圖沒事，身高體重166/98，躺著好像會比較...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您脖子異物感和胸痛的問題，可能會考慮胃食道逆流、扁桃腺發炎腫大、咽喉炎、鼻涕倒流(鼻過敏、鼻竇炎)、甲狀腺疾病、壓力/焦慮、呼吸道或腸胃道腫瘤...等等的情形，建議可以先至家醫科就醫。脖子疼痛、呼吸困難？可能是胃部或心電圖正常，但尿酸高需注意-點我查看詳細內容
不明病毒感染引發稀便問題，是否需要進一步檢查腸胃?
稀便問題？因上呼吸道症狀發燒至38度以上逾二週多，急診住院做過抗生素治療，檢查血液、尿液、胸腔x光、血液細菌培養、腹部超音波皆未發現異常，目前呼吸道症狀明顯改善，僅反覆發燒，感染科醫師認為持續發燒為不明病毒感染。於發燒開始後幾日至今，排便都...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您稀便的問題比較可能和病毒感染、藥物副作用(例如：抗生素)、飲食...等等原因有關，如果無嘔吐、腹痛、血/黑便、持續水瀉伴隨黏液...等等的情形，建議可以先觀察即可，如持續未改善，則建議至腸胃內科就醫。不明病毒感染引發稀便問題，是否需要進一步檢查腸胃?-點我查看詳細內容
抽血報告：過度飢餓導致尿丙酮升高，空腹血糖值是否可信？
抽血報告？不好意思醫師，想問一下關於體檢報告的問題。我是男性，20歲，BMI 19。我9月16號的時候去醫院體檢，拿到報告後顯示尿蛋白1+，空腹血糖108，我一開始並沒有很在意。直到9月28號，上網查了一些資訊後，因為擔心糖尿病的問題，開始...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 空腹血糖其實可能會受到抽血前一晚進食和身體活動而影響數值，不過您抽血檢查的糖化血色素為5.4，因為糖化血色素是表示近期三個月平均血糖的數值變化，比較不會受到單次進食和身體活動而影響結果，所以從糖化血色素來判斷您應該是沒有糖尿病。...抽血報告：過度飢餓導致尿丙酮升高，空腹血糖值是否可信？-點我查看詳細內容
焦慮引發的頻尿、心悸、手麻、體重減輕及自律神經失調可能的原因與治療方式
頻尿及體重減輕？醫生您好,我大約在一個月之因為換了新環境,所以很焦慮,症狀大概有有時候想尿尿卻只上一點點一點點,心悸,握拳無力,手麻,因為食慾不振跟噁心還有脹氣體重減輕因為在上上禮拜學校還有做健康檢查,醫生說我心跳太快,大約是一分鐘160下...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 以您的年紀、描述的症狀和檢查報告沒有尿糖來判斷，您得到糖尿病的機率不高，反而要考慮是否有甲狀腺亢進、泌尿道感染、焦慮失眠...等等問題，建議您可以先至家醫科就醫。2. 自律神經失調通常是在身體檢查不出其他特定原因後，針對您的症狀...焦慮引發的頻尿、心悸、手麻、體重減輕及自律神經失調可能的原因與治療方式-點我查看詳細內容
身體多項異常症狀，該尋求哪一科專業協助？
原因不明的症狀？醫師,我想請教一下,我的身體到底發生了什麼問題1.偶發性頭暈,會導致一些較為精細的操作出現失誤,如使用滑鼠按按鍵2.身體在晚上會發熱,耳溫測出來大約都在37度左右3.偶發性頭痛4.四肢發麻甚至發痛5.喉嚨發腫且感覺很乾,喝了...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果您已經至神經(內)科、神經外科、心臟(內)科、感染科、一般(內)科、內分泌科、耳鼻喉科就醫，且做過頭部斷層掃瞄、心電圖、X光檢查都無明顯異常，那可能會考慮自體免疫疾病、內分泌疾病、身心疾病、生活作息...等等問題，針對您的症狀還可...身體多項異常症狀，該尋求哪一科專業協助？-點我查看詳細內容
擔心寄生蟲：犬蛔蟲感染風險及檢查方法
擔心寄生蟲？我如果手摸到捷運地上在摸到食物，把食物吃下去，有可能吃到犬蛔蟲嗎，目前一個禮拜了感覺有頭痛，沒腹瀉，怕跑到腦袋裡，有機率跑到腦袋嗎？目前有想去檢查，糞便也好像有東西，會不會很嚴重，是不是天數不夠無法用抽血檢查來判斷？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：犬蛔蟲通常是食入遭蟲卵污染的水或食物而造成感染，感染症狀為發燒、咳嗽、腹痛、嘔吐、腹瀉...等等，以您描述的情形和症狀，感染到犬蛔蟲的機率應該不高，診斷犬蛔蟲一般是從檢體(痰液、胃液、嘔吐物、糞便)或影像檢查發現蟲體或蟲卵，抽血檢查只...擔心寄生蟲：犬蛔蟲感染風險及檢查方法-點我查看詳細內容
運動前一晚對血糖和尿蛋白有什麼影響？
血糖問題？不好意思醫生，請問抽血前一晚運動會影響空腹血糖跟尿蛋白嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：抽血前一天有激烈運動的話是可能會造成血糖波動，大部分是偏低，但也有可能會偏高，假如運動後吃大量的碳水化合物也有可能會影響，另外，激烈運動也會導致尿蛋白的情形，建議可以就醫追蹤或進一步檢查。運動前一晚對血糖和尿蛋白有什麼影響？-點我查看詳細內容
狂犬病相關衣物清洗與檢測
狂犬病問題？不好意思，最近有點疑神疑鬼的，但是我還是決定問一下有關於狂犬病的一些問題：1.洗完衣服之後將衣服掛在宿舍頂樓之上，會不會有患有狂犬病的蝙蝠下來啃衣服，如果會的話，衣服會不會附有狂犬病病毒？大概要多久才能使病毒失去活性？和其他衣服...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 台灣目前雖然屬於狂犬病疫區，但罹病動物以中部、南部及東部的鼬獾、白鼻心等野生動物為主，也並未發生犬貓族群間傳播的情形，因此在台灣的蝙蝠並非常見患有狂犬病的物種，應該不用擔心會傳染狂犬病。2. 狂犬病病毒在空氣和水中存活時間只有幾...狂犬病相關衣物清洗與檢測-點我查看詳細內容
糖尿病前期：如何透過飲食和運動預防？
糖尿病前期？你好醫生，前幾天體檢報告，測出空腹血糖數值為108，但我身高179公分，體重也才63公斤，完全不到肥胖的程度，似乎也沒有家族病史，如果我現在多運動，吃健康點，是不是就不容易進展報到糖尿病了?
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您體檢報告空腹血糖數值為108，還不到糖尿病的診斷標準，不過有可能為糖尿病前期，如果擔心的話，建議可以就醫進一步檢查糖化血色素，另外，體重高低或肥胖與否和有無糖尿病其實是沒有直接關係的，最後，飲食習慣的調整和適度的運動對預防糖尿病發生...糖尿病前期：如何透過飲食和運動預防？-點我查看詳細內容
被松鼠咬抓是否需要施打狂犬病疫苗？
請問被松鼠咬抓要施打狂犬病疫苗嗎?？醫生您好今天中午在台中市北區走路的時候遇到一隻松鼠手臂被牠弄破皮 不確定有沒有流血或許是血乾了 就是傷口紅紅的需要去醫院施打狂犬病疫苗嗎?謝謝
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：台灣目前雖然屬於狂犬病疫區，但罹病動物以中部、南部及東部的鼬獾、白鼻心等動物為主，也並未發生犬貓族群間傳播的情形，所以被松鼠抓咬傷是不需施打狂犬病疫苗的。被松鼠咬抓是否需要施打狂犬病疫苗？-點我查看詳細內容
普拿疼用量限制是多少?
請問普拿疼用量？您好排卵期跟月經時會偏頭痛，通常吃一顆普拿疼就好但不知道吃多少會過量呢？像上個月排卵期時偏頭痛兩天，各吃了一顆；月經前跟月經來時也吃了三顆（三天各吃一顆）這樣一個月就吃到5顆了。但如果感冒時診所開止痛藥都一天四次，根本比我一...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：普拿疼這個藥物裡的成分大都為乙醯胺酚(Acetaminophen)，通常是建議一次不能服用超過1000毫克的乙醯胺酚(Acetaminophen)，而一天不能服用超過4000毫克的乙醯胺酚(Acetaminophen)。普拿疼用量限制是多少?-點我查看詳細內容
血液報告數值下降，是否為缺鐵性貧血？需要進一步追蹤或治療嗎?
缺鐵性貧血？醫師您好，想詢問醫師有關血液常規檢查報告的問題，今年初因為心臟不舒服總是亂跳+容易喘所以去心臟科就醫，原以為是PSVT所以安排了心臟電燒，結果做的時候發現根本找不到點才發現心臟沒事，後來心臟科醫生看了我的抽血報告建議我去看血液腫...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的檢查報告結果為缺鐵性貧血，缺鐵性貧血除了飲食攝取不足(素食者...等等)和身體慢性失血(月經量大、腸胃道出血...等等)之外，也有可能為本身身體吸收的問題，因為您目前有呼吸喘和心跳亂跳的情形，建議可以補充鐵劑看看身體不適是否有改善...血液報告數值下降，是否為缺鐵性貧血？需要進一步追蹤或治療嗎?-點我查看詳細內容
糖尿病前期：如何預防與改善？
糖尿病前期？林醫師您好,今年4月、9月的抽血檢查，糖化血紅素都是6%，顯示異常，經查詢屬糖尿病前期，看起來有點嚇人，再查詢3年歷史資料，本人的飯前血糖值都在90mg/dl以下，糖化血紅素則在5.5~5.7%之前，就最近這兩次是6%，請問醫師...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的糖化血色素為6%，屬於糖尿病前期，所謂糖尿病前期的意思就是近期整體血糖都有上升的狀況，但還不一定會進展成糖尿病，建議您可以開始飲食控制(減少含糖食物、精緻和加工食品、增加蔬菜攝取...等等)，再加上適度的運動，三個月後再追蹤糖化血...糖尿病前期：如何預防與改善？-點我查看詳細內容
疫苗藥瓶摔落後是否仍可安全使用？
疫苗藥瓶摔到後還能使用嗎？？醫生您好：我2天前有去施打A肝疫苗(製造商是VAQTA)，護理師在取疫苗藥瓶時，藥瓶不小心從80-90公分的高處摔落，她撿起來後稍微看一下說沒事就抽藥給我施打。我想詢問的是，疫苗藥瓶在摔落後，其內部會不會產生微小...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果疫苗藥瓶沒有摔破的話，有玻璃碎片的機率應該不高，而且用針筒抽藥應該也不容易抽到玻璃碎片，建議後續可觀察注射部位是否持續有異常紅腫熱痛的情形，如果有發生再就醫。疫苗藥瓶摔落後是否仍可安全使用？-點我查看詳細內容
電風扇吹肚子真的會拉肚子嗎？從西醫角度解析
關於肚子著涼在西醫是否真有科學根據??？夏天睡覺難免吹電風扇但每隔一段時間就是會遇到拉肚子的狀況(肚子著涼)長輩說電風扇不要吹肚子否則會拉肚子，這是比較屬於中醫說法以我的經驗來說似乎真有這麼一回事但也是半信半疑請問以西方醫學觀點吹電風扇與拉...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以西醫來說，吹電風扇和拉肚子並沒有研究證實有直接關聯性，但學理上有可能因為吹電風扇造成身體周遭溫度降低，使身體血管收縮，而影響免疫系統運作，使病菌比較容易侵入身體造成疾病，就有可能會拉肚子，另外，電風扇直吹肚子也有可能使得胃腸血管收縮...電風扇吹肚子真的會拉肚子嗎？從西醫角度解析-點我查看詳細內容
家狗咬傷需不需要打破傷風？
破傷風 被家狗咬傷？林醫生您好：三天前跟家裡的狗狗玩，但狗狗感覺是被嚇到，他就咬了我的小拇指，當下有幾個洞，然後有流血，這幾天可能會小小頭痛但不會很嚴重，我有上網查詢打破傷風的需要，大家都說咬的傷口比較重要，但我的傷口不知道分辨是深還是淺，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您被狗咬傷的傷口是需要打破傷風的，另外，您的傷口有發炎和腫脹的情形，建議儘早就醫評估是否有蜂窩性組織炎的可能性，即早使用抗生素治療。家狗咬傷需不需要打破傷風？-點我查看詳細內容
高度近視者需要注意的醣化血紅素與尿酸問題
高度近視的醣化血紅素與尿酸問題？醫生您好我本身有高血壓(有吃藥控制)、高度近視(>1000度)，最近心臟內科有抽血檢查，有發現幾項數值照網路上查到的說法是偏高的，但是心臟內科醫生說是正常範圍，醣化血紅素: 5.7 (醫院參考值 4-6...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的抽血驗尿檢查比較異常的項目如下：1. 蛋白尿：可能和高血壓影響腎臟相關2. 尿酸偏高：可能和飲食比較相關(帶殼海鮮、含糖飲料、酒⋯等等)，過去如果時常痛風發作才會考慮使用降尿酸藥物總而言之，您目前的檢查結果應該還不需要看內分泌和新...高度近視者需要注意的醣化血紅素與尿酸問題-點我查看詳細內容
保健食品真偽？四大成分揭秘！
藥物諮詢？醫師您好，我在IHERB購買了保健食品，希望能讓身體變更好，但查資料發現幾款有爭議性，故前來詢問專業人士了解真偽。1.NMNNMN的銷售稱有抗衰老、抗氧化、延長壽命的效果，搭配白藜蘆醇、人參皂苷還能提高吸收，但據說NMN效果目前並...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. NMN(Nicotinamide mononucleotide)：缺乏大型人體試驗來證實其效果，只有少數小型的人體試驗有證實安全性、增加胰島素敏感性和增進生理功能。2. 反式白藜蘆醇(Trans-resveratrol)：缺乏大...保健食品真偽？四大成分揭秘！-點我查看詳細內容