家醫科：睡眠品質不佳、疲勞感不明確、起床時不清醒？該如何調整？
睡眠問題？睡不好而且不太會容易感到疲累而且睡眠時也沒有那種深入的感覺了，就算有睡，起來時也不確定自己到底有沒有睡著，想請醫生告訴我這會是什麼問題我應該如何調整謝謝醫生醫生你辛苦了
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您的年紀來說，會造成睡眠品質變差的原因通常和生活作息以及壓力相關，建議睡前避免飲用茶、咖啡，和避免使用手機、電腦等3C產品，以及避免夜間大吃大喝或從事過於激烈和亢奮的活動。家醫科：睡眠品質不佳、疲勞感不明確、起床時不清醒？該如何調整？-點我查看詳細內容
出租屋陽臺洗衣安全注意事項：衣物是否需要重複清洗？
清潔相關問題？醫生您好因在外租屋陽台共用，和有化妝的租客一同收衣服且有肢體碰觸，請問洗好的衣物是否需再重新清洗呢？因擔心衣物有間接接觸到化妝品另，如果我的衣物或是棉被正在晾曬著，化妝的租客在陽台洗衣服並從旁經過，但不確定是否有碰觸到衣物或是...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果只是收衣服中和化妝的租客有肢體接觸，或是化妝的租客走路經過可能有碰觸到衣物或棉被，那衣物或棉被沾染到化妝品的量應該不多，除非有看到衣物或棉被上有明顯沾染到化妝品的痕跡，不然通常不用特別清洗，另外，少許的化妝品也不一定會對小小孩造成...出租屋陽臺洗衣安全注意事項：衣物是否需要重複清洗？-點我查看詳細內容
起床胸口疼痛，持續性胸悶，下巴麻痺可能是什麼原因？
胸悶,胸口痛？我11/14心電圖沒事,11/20號突然胸口疼痛,隔天變成起床有點悶痛,之後每次起床都會悶痛,但過一段時間又還好,有時坐者就會隱約感到不舒服,覺得下巴麻麻的今天還是有點痛,今年3月有抽血無三高,
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：單次的心電圖檢查不一定能發現是否有心臟的問題，假如您還是持續胸悶痛，可以考慮進一步檢查24小時心電圖、運動心電圖、心臟超音波...等等，另外，如果是心絞痛也可以考慮使用藥物治療，建議可以至心臟內科就醫。起床胸口疼痛，持續性胸悶，下巴麻痺可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
尋求解答：媽媽膝蓋疼痛神秘莫測，該求助哪一科？
看哪一科？醫生您好:我媽媽因為小腿蜂窩性組織炎住院打抗生素，但是組織炎好了卻換大腿肌肉和膝蓋會痛，痛得很奇怪，有時候是左腿痛右腿不痛或者相反，又或者膝蓋痛大腿不痛，大多數都只痛一隻腿。剛開始看骨科照X光骨頭說沒問題(我媽雙腳都換人工關節了)...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您母親疼痛的問題除了可能和風濕性多發性肌痛症相關之外，還會考慮可能為感染的問題(例如：骨髓炎...等等)，以及深層靜脈血栓的問題，如果風濕免疫科目前開立的類固醇藥物和免疫調節藥物無法改善您母親的疼痛，再加上抽血檢查發炎指數很高，那可能...尋求解答：媽媽膝蓋疼痛神秘莫測，該求助哪一科？-點我查看詳細內容
肩膀痠痛、胸痛：可能是肌肉發炎？
肩膀酸痛，胸痛？我最近有左肩膀痛還有左胸痛，上禮拜四有心電圖沒問題，本身沒三高想問一下，我如果吃魚油症狀有緩解一點，那我算肌肉發炎嗎？因為有時候坐著左胸就會痛一下，有時候還會覺得有人掐一下那種感覺，有點怕是心臟問題，166/95
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您左胸痛和左肩膀痛的情形，應該是無法從吃魚油會緩解來確切判斷或排除是哪一方面的問題，如果您還是擔心是心臟的問題，建議可以至心臟內科就醫，除了心電圖和胸部X光檢查之外，還有其他例如：心臟超音波、運動心電圖...等等，可以進一步檢查心臟相...肩膀痠痛、胸痛：可能是肌肉發炎？-點我查看詳細內容
胸痛與頸椎關聯性：進一步探討#212801
胸痛續#212801的問題？我有去檢查了X光跟心電圖 醫生說沒問題我今天聳肩時,有感覺到左胸到肩膀到背的痛,會是甚麼原因?會跟我頸椎過直有關連嗎?
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果胸部X光和心電圖都沒特別異常發現，再加上您描述的疼痛和身體活動相關，那可能就偏向是肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的問題，另外，頸椎相關的問題比較常用背部、肩膀、上肢酸麻痛來表現，比較不常用胸痛來表現。胸痛與頸椎關聯性：進一步探討#212801-點我查看詳細內容
騎飛輪時左胸疼痛：是否需要擔心心臟問題？
胸痛問題？我前幾天騎飛輪的時候，感覺好像是左胸突然痛了一下就沒了，不知道會不會是心臟問題今年10月初才剛心電圖沒事，三月抽血正常，平時有運動習慣身高166公分 體重95公斤先謝謝醫生的回覆
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您突然胸痛的情形會考慮是否為心臟、血管、肺臟...等等的問題，建議可以至家醫科或心臟內科就醫，另外，如果胸痛持續未改善或加劇，且伴隨冒冷汗和呼吸喘的情形就建議立即至急診就醫。騎飛輪時左胸疼痛：是否需要擔心心臟問題？-點我查看詳細內容
健康檢查報告異常，需要注意哪些疾病和進一步檢查?
健康檢查？醫生您好健康檢查報告異常麻煩醫生確認需注意什麼或身體可能的疾病是什麼？這樣的異常值嚴重嗎，假如要掛號後續追蹤的話要掛哪一個門診,需要做什麼檢查，謝謝1.LY淋巴球百分比標準值（24-48.4%）去年報告36.4今年檢驗報告23.8...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您淋巴球百分比偏低、嗜中性球百分比偏高、高敏感度C反應蛋白偏高的情形，可能表示身體有感染、發炎...等等情形，建議可以至家醫科或感染科就醫，可能會安排抽血、胸部X光、驗尿...等等檢查。2. 您總膽紅素偏高、直接膽紅素偏高的情形...健康檢查報告異常，需要注意哪些疾病和進一步檢查?-點我查看詳細內容
喉嚨異物感可能是什麼原因？家庭醫師解答
喉嚨異物感？今天剛吃完水果跟中藥躺者之後出現右邊前面脖子有異物感,吞口水的時候感覺會有點痛,但經過晚上喝水,吃飯後症狀就不是很明顯了,但還是有點卡不過吞口水感覺還是有一點,應該不是卡東西把?謝謝醫生的辛苦回復
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果您頸部異物感還是持續，建議可以至耳鼻喉科就醫。喉嚨異物感可能是什麼原因？家庭醫師解答-點我查看詳細內容
抽血報告中血小板增多與頭暈之間的關係及可能的風險
抽血報告詢問？我幾個月前去抽血，主訴是頭暈，醫生懷疑我高血脂抽的，去看報告時，醫生有說可能某個地方血小板比較多，不知道是不是這樣造成頭暈，最近好了請問會有機率形成血栓造成梗塞嗎？目前沒有三高，體重過重
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：從您的描述聽起來您應該抽血時有發現血小板偏高的情形，通常血小板偏高就是指血液裡的血小板偏高，不太會特別表示身體其他地方有血小板偏高的情形，造成血小板偏高的可能原因為：骨髓疾病、發炎、感染、藥物、貧血...等等，但除非很嚴重，不然造成血...抽血報告中血小板增多與頭暈之間的關係及可能的風險-點我查看詳細內容
抽血報告中的頭暈與血小板數量是否會導致血栓形成？
抽血報告詢問？我幾個月前去抽血，主訴是頭暈，醫生懷疑我高血脂抽的，去看報告時，醫生有說可能某個地方血小板比較多，不知道是不是這樣造成頭暈，最近好了請問會有機率形成血栓造成梗塞嗎？目前沒有三高，體重過重
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：從您的描述聽起來您應該抽血時有發現血小板偏高的情形，通常血小板偏高就是指血液裡的血小板偏高，不太會特別表示身體其他地方有血小板偏高的情形，造成血小板偏高的可能原因為：骨髓疾病、發炎、感染、藥物、貧血...等等，但除非很嚴重，不然造成血...抽血報告中的頭暈與血小板數量是否會導致血栓形成？-點我查看詳細內容
胃脹氣伴下巴到脖子疼痛，需要進一步檢查嗎？
胃脹氣的問題？我最近去腸胃科照了腹部超音波，醫生說胃有點脹氣，我最近會感覺前面下巴到脖子卡卡.痛痛的，吃了幾天的藥，但還是會有脖子卡卡的症狀（躺平會好），不知道需不需要胃鏡檢查，還是繼續吃藥觀察
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果持續有脖子異物感的話，建議可以做胃鏡檢查是否有胃食道逆流或其他腸胃道的問題，另外，也建議可以至耳鼻喉科檢查是否有上呼吸道的問題。胃脹氣伴下巴到脖子疼痛，需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
魚油功效疑慮：會提高壞膽固醇嗎？
魚油的疑問？我查到一個有關魚油的功效他說有可能會增加壞膽固醇的水平,不知道是否為真?
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：的確是有研究顯示魚油雖然可以降低三酸甘油酯(TG)，但是有可能增加低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C，俗稱壞膽固醇)。魚油功效疑慮：會提高壞膽固醇嗎？-點我查看詳細內容
B型肝炎疫苗與MMR疫苗施打間隔多久比較安全?
B型肝炎疫苗與MMR疫苗施打間隔？醫師您好：我因出差緣故，一個月後會前往麻疹流行國家，故想施打一劑MMR疫苗。但我剛在20天前施打B肝疫苗，在衛福部MMR疫苗施打注意事項寫到「接受一般肌肉注射免疫球蛋白治療或B型肝炎免疫球蛋白(HBIG)者...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您施打的是B肝疫苗，不是B型肝炎免疫球蛋白(HBIG)，所以不會影響MMR疫苗的接種。B型肝炎疫苗與MMR疫苗施打間隔多久比較安全?-點我查看詳細內容
維生素C能否降低尿酸？每日攝取量多少才合適？
維生素C功效與用量問題？我想問就是我有查到維他命c可以降低尿酸的水平是真的嗎？因為我本身尿酸都有點偏高，想說買來試試，不知道有沒有用平時的喝水量有增加一點，我目前如果在家裡我就喝比較多的水，不知道能不能幫助我的尿酸水平減少我的尿酸8.3左右...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：的確是有研究證實服用維他命C可以降低尿酸和減少痛風，但一般會先建議飲食控制來減少普林的攝取，例如：減少食用肉類、海鮮及內臟、減少喝湯、減少喝飲料...等等。另外，因為脫水也會造成尿酸數值升高，所以適當且足夠的水分攝取也會幫助身體尿酸數...維生素C能否降低尿酸？每日攝取量多少才合適？-點我查看詳細內容
手腕式血壓計測量結果差異大，是否需進一步檢查？
血壓差異問題？我用手腕式血壓計量的時候,左手血壓122 收縮壓81 右手血壓102收縮壓67是不是差的有點多,我需要去檢查嗎?身高體重166/97 今年3月剛抽血無三高,心電圖沒事,但尿酸偏高，左肩膀好像有受傷,自從上次拉傷後,有時候會胸痛...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為手腕式血壓計測量的結果可能會比手臂式血壓計的準確度來的較差，所以您兩手血壓不一的情況，建議可以換成手臂式血壓計來測量，而且建議可以再多測量幾次看看，假如持續有左手收縮壓高於右手收縮壓10-20毫米汞柱的情形，建議可以至家醫科或心臟...手腕式血壓計測量結果差異大，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
胸痛的家庭醫學診斷與治療
胸口疼痛？胸中間上面會覺得痛痛的，坐著的時候會比較痛，呼吸在坐著的時候也會覺得不順，躺著的時候要壓才會痛，呼吸在躺著的時候比較順本人166/97 無三高，尿酸偏高，今年9月心電圖沒事，8月x光沒事
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您胸痛和呼吸不順的問題，因為心電圖和胸部X光檢查都無特別發現，可能會考慮胃食道逆流、壓力/焦慮、呼吸道或腸胃道腫瘤...等等的情形，建議可以至家醫科或腸胃內科就醫。胸痛的家庭醫學診斷與治療-點我查看詳細內容
如何處理膽固醇偏高的健康問題？
膽固醇數值高？請問有關公司的團體健檢報告的膽固醇問題：本人身高181公分、體重約63公斤。Cholesterol：258、HDL-C：50.4、Triglyceride：89。其他抽血項目皆無紅字。（1）是否應立即安排就醫檢查，抑或有什麼方...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您提供的健檢報告，主要問題應該在於總膽固醇偏高。1. 建議可以就醫進一步檢查低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)，而改善方式通常是飲食調整和適度運動，如果還是無法改善才會考慮服用藥物。2. 因為膽固醇的數值大部分都是需要幾個月才會有所改...如何處理膽固醇偏高的健康問題？-點我查看詳細內容
家醫科：服用樂滅咳複方膠囊、諾寧膜衣錠、愛克痰發泡錠後的副作用正常嗎？
藥物諮詢？昨天因為扁桃腺潰瘍去看醫生，醫生開給我樂滅咳複方膠囊、諾寧膜衣錠、愛克痰發泡錠，吃完藥後會有點嗜睡、疲憊無力感是正常的嗎
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您服用的樂滅咳複方膠囊，藥物成分裡的Dextromethorphan有嗜睡和疲倦的副作用。家醫科：服用樂滅咳複方膠囊、諾寧膜衣錠、愛克痰發泡錠後的副作用正常嗎？-點我查看詳細內容
抗憂鬱藥物與維他命補充之間的關係：該如何選擇？
維他命攝取？醫生您好：本身有服用抗憂鬱抗焦慮藥物，但常常對服藥這件事非常抗拒，於是醫生有提議說，可以額外補充B群，但是我看有人說吃B群皮膚會變黃（也有看到上廁所會變黃），另外，平時有補充維他命C 1500mg（日）（DHC粉，沖泡）因為本身...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 服用B群導致皮膚黃通常是攝取過量導致，而導致尿液變黃是正常的生理代謝。2. 您已經有每日補充1500mg的維他命C(每日1500mg算高劑量)，但您的每日的飲食似乎缺乏蔬菜和水果，所以是可以考慮額外服用維他命B群來補充。抗憂鬱藥物與維他命補充之間的關係：該如何選擇？-點我查看詳細內容