兒童尿床常見原因及治療方式
兒童尿床？醫生你好：請問一下小兒子今年快7歲，目前國小一年級晚上常常會尿床，該看醫生嗎？看那一科呢？每次他都會尿下去才醒過來，不知道是單純太好睡，還是那裡有問題呢？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：常見兒童尿床原因除了心理因素之外，還可能為：夜間多尿症、膀胱過動症、大腦覺醒中樞異常(大腦感覺不到尿液)⋯等等，如果您兒子有以下情形：每天尿床、白天常跑廁所或尿在褲子上、曾有泌尿道感染病史、嚴重便祕⋯等等，就建議儘早至泌尿科(小兒泌尿...兒童尿床常見原因及治療方式-點我查看詳細內容
腰部發熱無疼痛感，可能是什麼原因？該掛哪個科室就診？
腰部附近熱熱的？醫師您好:我最近一個禮拜感覺到腰部有時熱熱的，但不會痛，躺下來時更明顯有點熱熱，擔心是腎臟發炎，可是尿看起來又很正常，也沒什麼發燒之類的，右腳有時有點無力感，請問適合掛哪科就診，謝謝
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：腰部不適的原因除了腎臟發炎外，也有可能和骨頭肌肉、腸胃道⋯等等其他器官和構造相關，建議您可以先至家醫科就醫。腰部發熱無疼痛感，可能是什麼原因？該掛哪個科室就診？-點我查看詳細內容
鼻塞、胸痛、嘔吐及心悸：該看哪一科？
鼻塞+流鼻水+胸痛+嘔吐+心悸？您好，我從12月開始就有嚴重鼻塞的症狀，晚上常常因為鼻塞無法睡著。(如果鼻子通暢，則會有濃稠白痰)連續兩、三周嚴重睡眠不足後(<5hr)，開始有胸痛和嘔吐的情形。胸痛的範圍是右胸和左胸，不定期的疼痛。疼...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您描述的症狀，會考慮是否有呼吸道或腸胃道感染的問題，另外，胸痛和心悸的症狀會考慮是否有心臟的問題，因為可能原因涵蓋多個器官，建議可以先至家醫科就醫。鼻塞、胸痛、嘔吐及心悸：該看哪一科？-點我查看詳細內容
口罩與環境汙染
口罩的問題？請問一下，因為我租分租套房，一間房子有好幾間，然後中間的通道密不通風常有霉味和怪味，最近疫情升溫，我有一些疑惑：一.我戴兩層口罩經過時那些味道竟可以直接聞到，那病毒呢？也會直接竄進來嗎？二.我口罩都一次用一天，有群聚後回家就噴酒...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 一般的醫用口罩對氣味是不會有阻絕效果的，但對病菌的阻絕效果是相當不錯的，另外，對於氣味有阻絕效果的是活性碳口罩，但活性碳口罩對於病菌是沒有阻絕效果的。2. 酒精會破壞口罩的防水層，使得阻絕飛沫的效果降低，建議如果擔心口罩染污就更...口罩與環境汙染-點我查看詳細內容
被猴子抓傷該如何處理？
被猴子抓傷？醫師您好，我於12/29在高雄壽山被野生猴子攻擊抓傷，傷口都不大，肩膀被抓出兩條紅痕沒傷口微疼，手背也是疑似被抓破皮沒流血（手背是後來才發現有傷口，已經不確定是否為當時被抓到的）。已於12/30有先去接種破傷風，因為太害怕生病，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 台灣目前雖屬於狂犬病發生地區，但國內目前疫情只侷限於鼬獾、白鼻心等野生動物，在台灣的猴子感染狂犬病的機率很低。2. 大部分被猴子抓傷主要接種破傷風疫苗即可，其他要注意的就是傷口是否有感染併發蜂窩性組織炎的狀況發生。3. 狂犬病疫...被猴子抓傷該如何處理？-點我查看詳細內容
在家量血壓：高血壓警訊與改善方法
血壓問題？醫生您好最近開始有量血壓的習慣，之前在醫院量不知道是不是緊張，都會到140/79甚至150以上。之後持續運動了幾天，在家裡量最低有量到121/60，但是大部分情況都在130～135之前，偶爾會到140，但是休息一下就回覆到130～...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：一般正常血壓定義為：收縮壓小於等於120，舒張壓小於等於80；而高血壓的定義為：收縮壓大於等於140，或舒張壓大於等於90，因此，您之前在醫院量測的血壓的確可能有達到高血壓的診斷，不過在您持續運動之後，在家量測的血壓有下降，以您目前的...在家量血壓：高血壓警訊與改善方法-點我查看詳細內容
血壓與脈壓差：如何控制？
血壓和脈壓差的問題？醫生您好我近日開始控制血壓，收縮壓在121～136徘徊，很少>140，但是舒張壓都在70以下，經常量出130/60這種數字，請問醫生這樣脈壓差是不是太大了，雖然都沒有到高血壓範圍，但是看網路上說脈壓差>60就...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果您的血壓大都是130/60的話，表示您的收縮壓和舒張壓都還未達高血壓(140/90)的標準，收縮壓頂多是在高血壓前期(120-140)，因此，應該就不用太擔心脈壓差偏高的問題，雖然脈壓差和血管硬化有關，但主要是針對收縮壓偏高(大於...血壓與脈壓差：如何控制？-點我查看詳細內容
抽血後發現黑色汙漬，是否需要擔心?
關於抽血棉花？醫師您好：我想請問，我今天早上去醫院抽血時，抽完血抽血的人有給我傷口貼一個棉花，我壓10分鐘，我到下午時才拆掉，拆掉時發現除了原本我傷口的血外，旁邊有一小戳黑色的污漬，我擔心是有人用過，請問醫師我需要擔心嗎@@？ 謝謝醫師
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您傷口旁一小戳黑色的污漬應該是一部分傷口的血遇到空氣氧化的結果，不用擔心是有別人用過的。抽血後發現黑色汙漬，是否需要擔心?-點我查看詳細內容
家醫科分享：如何透過運動和飲食控制血壓？
血壓問題？醫生您好最近開始有量血壓的習慣，之前在醫院量不知道是不是緊張，都會到140/79甚至150以上。之後持續運動了幾天，在家裡量最低有量到121/60，但是大部分情況都在130～135之前，偶爾會到140，但是休息一下就回覆到130～...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：一般正常血壓定義為：收縮壓小於等於120，舒張壓小於等於80；而高血壓的定義為：收縮壓大於等於140，或舒張壓大於等於90，因此，您之前在醫院量測的血壓的確可能有達到高血壓的診斷，不過在您持續運動之後，在家量測的血壓有下降，以您目前的...家醫科分享：如何透過運動和飲食控制血壓？-點我查看詳細內容
高中生出身的高血壓患者：收縮壓過高原因解析
高血壓問題？醫生您好我在大概四年前開始就有高血壓的問題，那時候才高中，但是沒有很重視，最近慢慢重視起來。每次去醫院量血壓都在140左右，今天量血壓140/79，請問為什麼我收縮壓太高，舒張壓卻是正常範圍？因為已有多年，不知道會不會是天生的高...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：高血壓的定義為：收縮壓大於等於140或舒張壓大於等於90，如果您只有收縮壓偏高，可能和血管硬化有關。另外，血壓會受到活動、情緒⋯等等的因素影響(在醫院有時會受到環境或緊張情緒的影響)，所以會建議您在家固定選擇一個身心平靜的時間測量(通...高中生出身的高血壓患者：收縮壓過高原因解析-點我查看詳細內容
防疫常見問題：紫外線燈與N95口罩使用注意事項
有關防疫？醫生您好，想跟您請問一下，一.紫外線燈及其產生的臭氧可以消除新冠病毒嗎？二.我在人多的地方會用N95口罩，但是想要多用幾次，我回家的時候把它用酒精噴濕晾乾，一個禮拜換一次可以嗎？感謝醫生，失禮打擾。
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 紫外線是可以殺死新冠肺炎病毒，之前就有運用在學校、醫院、飯店...等等這些大型空間的空氣消毒；臭氧也是可以殺死新冠肺炎病毒，只是濃度要足夠，一般紫外線燈所產生的臭氧可能無法使需要消毒的空間裡的臭氧濃度足夠，而且，不管是紫外線或臭...防疫常見問題：紫外線燈與N95口罩使用注意事項-點我查看詳細內容
夜貓子也能健康？睡眠時間與品質的影響
睡眠不足與睡眠時間關係?？目前普遍認為晚上睡眠時間以7~8小時最為健康但個體差異大一定要睡足7小時才算健康?我自己算是夜貓子，大概都晚上一兩點才睡覺，隔天六七點起床平均睡5小時左右至於睡眠品質如何我也不清楚但白天不會想睡覺也有可能中午有小睡...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：通常建議成人(18歲以上)晚上的睡眠時間需要7小時以上，不過因為您白天並不會感覺疲累，表示睡眠品質應該還可以，而且您也有中午小睡的習慣，可能也會影響您晚上的整體睡眠時間。有研究指出晚上的睡眠時間偏少會增加肥胖、三高、心血管疾病、身心疾...夜貓子也能健康？睡眠時間與品質的影響-點我查看詳細內容
家醫科醫師解答：COVID-19疫苗接種相關問題
關於covid-19？醫師您好我想請問，我2021/9/10打過新冠肺炎疫苗第一劑（AZ)、2021/11/24第二劑（BNT)、2022/3/1打追加劑（BNT)，我想請問我現在想可以正常出去吃飯，我是要打哪種疫苗、要打幾劑、以及過多久之...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：其實並沒有規定要打哪一種疫苗才能正常出去吃飯，目前是採取與病毒共存的方式生活，如果擔心的話，建議可以盡量配戴口罩。另外，針對新冠肺炎，建議可以再接種莫德納 XBB.1.5疫苗，打一劑即可；針對流感，因為您未滿50歲，除非您本身有慢性病...家醫科醫師解答：COVID-19疫苗接種相關問題-點我查看詳細內容
Duloxetine與Nasid藥物互動作用？
藥物交互作用？本人因為神經痛問題平時有在服用duloxetine千憂解每日一顆。但最近感冒耳朵痛想服用nasid藥物但網路說不能一起服用請問是一整天都不能服用嗎？還是需隔多少時間？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：Duloxetine(千憂解)和NSAID(非類固醇消炎藥)一起服用可能會增加出血風險，比較常見為胃腸道出血和皮膚瘀青，尤其是本身年紀大、有胃腸潰瘍或其他慢性病的病人(例如：肝、腎疾病...等等)，另外，因為Duloxetine(千憂...Duloxetine與Nasid藥物互動作用？-點我查看詳細內容
誤食印泥需緊急處理嗎？家醫科醫生提供建議
誤食印泥？醫生好，我今天晚上因為一些事情需要用到印泥，我沒有注意到手上有沾到就去吃東西了，吃一半才發現好像不小心把一點點連食物一起吃進去了，想請問醫生，誤食一點點印泥需要到醫院處理嗎？目前身體沒有異狀。謝謝您的答覆！
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果只有誤食一點點印泥其實不用太擔心，建議可以觀察是否有腸胃道不適的症狀，假如有身體不適再就醫即可。誤食印泥需緊急處理嗎？家醫科醫生提供建議-點我查看詳細內容
上手臂痠痛疑因肺炎鏈球菌疫苗？該看哪科？
上手臂酸痛,一周前打肺炎鏈球菌疫苗？上手臂抬起時會感覺肌肉特別酸痛,並感覺手臂有點腫放下時不會痛,只動作下手臂不會痛,與以前打完針後痛法類似,但疼痛感較強烈,體溫量測37.7度11/27左手施打肺炎鏈球菌疫苗,11/28輕微疼痛,11/29...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：疫苗注射後造成的手臂痠痛通常會在三天內緩解，您的手臂疼痛情形已經持續快一周，再加上您有輕微發燒的情況，會建議就醫檢查和治療，以您描述的狀況，主要會擔心是否有手部軟組織發炎或感染的情形，建議可以先至家醫科就醫。上手臂痠痛疑因肺炎鏈球菌疫苗？該看哪科？-點我查看詳細內容
如何正確量測血壓？
量測血壓的疑問？林醫師 您好：我今日量測血壓時，發現第一次量測的數值，收縮/舒張壓皆偏高，但第二次以後量測，數值就會降低蠻多的；家裡有三台血壓機，皆量測過，都有上述的情況。具體量測數字如下：今日(12/1)第一次量測的數值大約介於120~...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 因為血壓是波動的，容易受到身體活動、進食、情緒...等等影響，所以一般都會建議在身心處於平靜狀態的時候測量血壓，從您這兩次的數值來看，應該第二次的量測比較可能是在休息後測量的，所以通常會以第二次量測數值為準。2. 如果長時間您的...如何正確量測血壓？-點我查看詳細內容
便秘困擾：如何解決無便意及大羊屎便？
便秘問題？醫生您好，我想請問便秘的問題。我從小就一直有便秘困擾（很小的時候就有灌腸過），後來大學之後開始吃酵素維持排便順暢，大約2～3上一次廁所，但有時候還是會便秘比較嚴重，最近這兩三週的情況跟之前不太一樣。以前便秘很嚴重的時候會喝一些玫瑰...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您目前便秘的情形，如果飲食調整效果不好的話，可以考慮先使用藥物輔助，便通樂雖然有可能造成依賴性，但是短期使用應該還好，建議這幾天可以先服用便通樂，如果一顆效果不好的話可以增加到兩顆，等到排便情形改善，在停藥試試看，另外，除了飲食控制之...便秘困擾：如何解決無便意及大羊屎便？-點我查看詳細內容
家醫科相關：身上突然長多痣、肌肉跳動及心悸是否正常？冰淇淋上癮對身體有何影響？全身健康檢查該何時進行？
醫療問題？醫師您好，請問我最近發現身上突然長很多痣（也沒有到很多，但就是短期內上半身突然長了5-10顆痣，大部分在上半身，手），請問這樣子正常嗎？謝謝另外近期身體的肌肉也有點常跳動，不限地方，這樣是正常的嗎？不知道跟最近我常吃冰淇淋，差不多...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 身上突然長很多痣，大部分和本身基因相關，也有可能和曬太陽、荷爾蒙變化、免疫下降...等等有關，建議可以觀察痣的型態是否有所改變，如果擔心，可以至皮膚科就醫。2. 身體多處肌肉跳動，大部分和局部肌肉細胞收縮相關，如果持續時間短暫且...家醫科相關：身上突然長多痣、肌肉跳動及心悸是否正常？冰淇淋上癮對身體有何影響？全身健康檢查該何時進行？-點我查看詳細內容
家醫科相關：如何處理與化妝人接觸的皮膚問題？
皮膚問題？醫生您好1. 請問寶寶若是和有化妝的人有肢體碰觸或是把玩化妝品是否需特別清潔呢？2. 請問若是觸碰到有化妝的人碰過的物品或是共用物品，是否需卸妝或是特別清潔呢？3. 請問有化妝的人碰過的物品或是接觸過的角落，其他人再觸碰是否會有化...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 如果對化妝品不會過敏或是沾染化妝品的量不多的話，應該就不用特別清潔。2. 如果只是單純碰觸的話，應該不用特別卸妝或清潔。3. 只是單純碰觸和接觸的話，殘留的化妝品的量通常不多，應該不用特別卸妝和清理。家醫科相關：如何處理與化妝人接觸的皮膚問題？-點我查看詳細內容