腸繫膜上淋巴結腫大原因探討
CT（打顯影劑）報告指出腸繫膜上淋巴結？因於海外腹部長期不適（腹脹）上週於醫學中心照了下胸腔+腹部CT報告指出肝膽脾腎胰臟無異常，但針對淋巴結指出Clustered enlarged superior mesenteric lymph no...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
CT指出Clustered enlarged superior mesenteric lymph nodes（血液腫瘤科醫師判斷 <1 cm)成羣淋巴結腫大，大部份良性問題也可能嚴重問題引起。此位置近小腸及腸繫膜。原因常見包括感染（包...腸繫膜上淋巴結腫大原因探討-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：大便異常伴隨腹痛，是否因消化不良或經期關係？
大便相關問題？醫師您好:目前上廁所剛上的時候，大號裡會有米白色的東西摻雜在裡面，那陣子腸道也比較敏感，也有發生一次突然胃特別脹氣、痠痛，之後過3-4個小時突然胃就不太痛了，不過之後的兩天上廁所肚子會比較有收縮疼痛的感覺，痛感是排便後就不會痛...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能有點腸燥症，易腹脹、腹痛，排後可緩解。圖片中糞便的白色物可能是黏液或白色食物纖維。建議注意飲食，抒壓，如仍覺糞便異常，建議門診追蹤檢查，以上回覆，祝 健康！肝膽腸胃科：大便異常伴隨腹痛，是否因消化不良或經期關係？-點我查看詳細內容
拉肚子、發燒、肚子脹脹的是否需要立刻掛急診？
拉肚子(水便)發燒？6/5開始拉了4次，後3次皆是水便(真的就一直拉水的感覺)，中午吃飯吃到一半就跑去吐，有先去藥局買一些舒腹達(止瀉藥)，後續晚上因發燒也有去門診看，但隔天拉的次數變到6次，今日也只吃白吐司跟喝水喝FIN補充電解質，今日有...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
腸胃炎需注意水份、電解質補充，一般症狀治療為主，觀察3-5天，症狀有無改善，若仍有症狀，可至門診追蹤治療檢查。若一直有發燒或腹痛或排便有血，血壓低，無法進食、症狀沒改善、擔心脫水或本身合併重大傷病及其他共病者，可速至門、急診檢查治。以上回覆...拉肚子、發燒、肚子脹脹的是否需要立刻掛急診？-點我查看詳細內容
胃幽門桿菌治療期間的症狀與治療方式
胃幽門桿菌？林醫師您好，我想問一下有關幽門桿菌治療期間的問題，與治療期間身體發生的一些狀況。1. 在3月底因胃不舒服 家人幫我找了肝膽腸胃科聯合診所，那時的症狀只有胃一直脹氣、睡覺平躺後卻一直覺得胃酸過多逆流、胃燒心 胃痙攣 一直心悸 加上...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
#幽門桿菌治療，治療藥物種類多三合一或四合一，內含抗生素、胃藥氫離子幫浦阻斷劑或鉍塩。藥物種類多有可能胃痛、嘔心、吐、腹瀉腸胃不適等症狀，但配方因有加胃藥治療，應可控制。藥物種類多可能有副作用，也要注意藥物和藥物間或食物間交互作用，可能會有...胃幽門桿菌治療期間的症狀與治療方式-點我查看詳細內容
上腹不定時鈍痛、顏色變化及腰痛，是否與胰臟問題有關？
上腹鈍痛？醫師您好，我從三月開始有上腹痛的情形發生，每次痛都是很短暫的，不到一分鐘就會消失；三月底有做過大腸鏡並切除一顆良性息肉，但到了四月底開始左上腹再次出現不定時鈍痛，並且這種痛有時候會跑到上腹中間偏左或偏右以及右上腹。目前的排便都還可...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
上腹痛跟胰臟問題有可能有關但關聯性不強。上腹部疼痛可能原因包括胃炎（最常見）、消化性潰瘍（胃潰瘍十二指腸潰瘍）、肝膽胰疾病、腸燥症有關。胰臟炎與喝酒，膽囊及膽道結石，高三酸甘油脂血症及免疫性及藥物有關，急性胰臟炎腹痛常突發劇烈疼痛需急診治療...上腹不定時鈍痛、顏色變化及腰痛，是否與胰臟問題有關？-點我查看詳細內容
長期水便不止，如何解決?
水便持續了4-5天？以前正常的情況是一天上1-2次大便，最近這4-5天開始不管吃什麼食物都會拉水便，一天吃三餐就拉三次，一天吃兩餐就拉兩次，可是並沒有感覺腹痛不舒服，喝水量平均2000cc左右，體重也沒有特別落差很大，只有吃蘋果時不會拉肚子...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
水便持續4-5天，可能腸胃炎也可能消化不良，腸胃炎主要注意水份電解質的補充，不要脫水，腎臟損傷。需注意飲食建議溫和飲食、不要生食、不要辛辣物或纖維較多食物易脹氣腹鳴食物，主要注意水分補充。如果進食完就會腹瀉，建議不要吃太大量及油膩食物，可選...長期水便不止，如何解決?-點我查看詳細內容
萎縮性病變是否無法治癒了？胃炎治療方式及注意事項
有關吃藥造成的慢性胃炎？醫生您好，我工作壓力大胃不太好，加上晚婚，近2年做試管，又加上免疫媽媽，吃非常多藥，兩年前用藥時胃痛照胃鏡是胃糜爛和胃炎。今年試管的藥幾乎不能吃了，昨天再照一次胃鏡，醫生有切片。我的問題如下：1、我去查了健保快易通的...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃鏡描述胃有膽汁逆流、胃發炎有萎縮性變化。胃鏡檢查結論為慢性胃炎、膽汁逆流。經胃鏡幽門桿菌感染檢查是陰性。萎縮性胃炎為長期胃發炎引起胃黏膜變薄，胃分泌腺萎縮、胃壁細胞減少等現象。慢性胃炎可能與藥物、免疫、膽汁逆流、飲食有關，需從病因源頭控制...萎縮性病變是否無法治癒了？胃炎治療方式及注意事項-點我查看詳細內容
小腸鏡檢查結果發現炎症、淋巴結異常及血管瘤，是否需要進一步追蹤?
小腸鏡 膽囊問題？1.前陣子有照小腸鏡有發炎跟化驗到不典型淋巴 請問還需要再做一次追蹤嗎？2.肝臟超音波有發現血管瘤0.4公分這個會癌化嗎？需要追蹤嗎？3.近期追蹤發現膽息肉0.1公分，去年掃腹部斷層沒有提到醫生說沒關係 請問這個會癌變嗎？...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
<a href="https://adoctor.tw/article/1">#1</a>.小腸發炎併不典型淋巴，要不要再追蹤小腸鏡，可能需要臨床評估是否需要。<a href="h...小腸鏡檢查結果發現炎症、淋巴結異常及血管瘤，是否需要進一步追蹤?-點我查看詳細內容
胃痛背痛與止痛藥的副作用及黏膜下腫瘤統計數字探討
胃痛背痛問題？醫師您好，我有中、上背痛的問題，經骨科診斷為筋膜發炎，近期不知是否因為止痛藥（能百鎮、舒穩錠）天天吃的關係導致胃不定時有一點悶痛而且連帶著背更不舒服。另外還想請教就是為什麼網路上很難找到黏膜下腫瘤的統計數字？例如一年新增多少人...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1）非類固醇消炎藥可有效止痛消炎但易造成胃腸黏膜傷害而致胃炎、腸炎、消化道潰瘍嚴重者會腸胃道出血。腸胃傷害程度時間因人而異。建議養成飲食好習慣，少吃刺激性飲食，不要空腹吃止痛藥，合併胃藥使用可能可減少傷害。背痛要續追蹤治療，若有改善減少止痛...胃痛背痛與止痛藥的副作用及黏膜下腫瘤統計數字探討-點我查看詳細內容
膽囊息肉0.4公分、脂肪肝輕度、GPT指數偏高能否服用朝鮮薊改善肝功能？
有膽囊息肉0.4公分、脂肪肝輕度、GPT指數偏高, 能服用朝鮮薊改善肝功能嗎？醫生您好: 我先生有膽囊息肉0.4公分、脂肪肝輕度、GPT指數偏高, 沒有膽結石也沒有膽道阻塞, 請問有膽囊息肉情況下 .可以服用朝鮮薊保健食品嗎? 想改善疲勞感...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
朝鮮薊成分有抗氧化、細胞保護功能可能對脂肪肝或肝功能不佳者有些幫助。肝脂肪要找原因，對症下藥才能改善。如果是代謝性功能障礙相關脂肪性肝病．要控制體重、控制血糖、控制血脂（膽固醇及三酸甘油脂）、如果是喝酒引起的脂肪肝要戒酒，如果有病毒性肝炎C...膽囊息肉0.4公分、脂肪肝輕度、GPT指數偏高能否服用朝鮮薊改善肝功能？-點我查看詳細內容
大腸癌與肛門肉球：應如何辨識與處理？
腸胃問題？醫生好1.一年前有大過血便（量多），當時就診是痔瘡但只有看沒有指診，最近有一次大便太硬很痛就大血便（也是大量）那痔瘡藥擦一次就馬上止血了，最近大便大完感覺還是會有一點點便意（感覺腫腫的），想請問醫生有可能是大腸癌嗎？2.大便時會感...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
肛門流血可能原因包括痔瘡、肛裂、大腸炎、息肉、大腸癌等原因。建議大腸直腸科或胃腸科追蹤安排適當檢查。肛門周圍的小肉球出來又進去有可能是痔瘡、建議直腸科追蹤檢查。以上回覆，祝健康平安！抱歉沒辦法看圖片檔。大腸癌與肛門肉球：應如何辨識與處理？-點我查看詳細內容
糞便問題：土黃色、黑色顆粒及腹痛肝膽腸胃科診斷
糞便問題？醫師您好我最近常常會覺得肚子很痛，然後就會拉肚子，但拉完之後肚子還是隱隱作痛，糞便顏色是土黃，最近幾天會有小小的黑色顆粒跟看起來很像白芝麻的顆粒（但我並沒有吃白芝麻），已經持續3-4天了肚子還是很痛。想請問可能是什麼原因？謝謝&#...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
糞便內容物跟飲食有關。可能原因消化不良，排便不順𣈱，腸胃發炎、腹內感染等原因。症狀持續建議門診就醫糞便檢查。以上回覆。祝 健康！糞便問題：土黃色、黑色顆粒及腹痛肝膽腸胃科診斷-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：肛門卡物出血，灌腸三次後該如何處理？
排便問題？本來都可以正常排便的，但是現在卡在肛門，結果出來的時候有出血，但是還有一塊卡在裡面，在這之前已經用了三罐灌腸了，請問這樣該怎麼辦呢？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
糞便嵌塞可試非藥物方法包括喝溫水、肛門泡溫水放鬆肛門周圍肌肉，增加活動、走動、順時鐘腹部按摩以促進蠕動、抬腳姿勢如蹲便有助於糞便通過直腸。藥物可用肛門潤滑劑或凡士林抹在肛門口幫助糞便排除。甘油肛門塞劑或灌腸液。如果已灌腸仍無效及出血，建議就...肝膽腸胃科：肛門卡物出血，灌腸三次後該如何處理？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：一個月後肚子不再感到餓？該怎麼辦？
肚子感覺不到餓？你好醫生，我一個月前腸胃炎好了之後就感覺不到什麼餓，以前肚子很容易覺得餓，最近不知道為什麼幾乎都感覺不到了，吃東西還是會飽但就是不會餓，而且最近排便也變差了不知道是什麼原因，如果要去看醫生的話感覺不到餓要怎麼跟他說呢？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議這段期間清淡規則飲食。還是感覺不到餓？吃東西容易飽？胃口不好？有無體重減輕？排便異常。其實照你的現象跟醫生講就可以了。以上回覆。祝 健康！肝膽腸胃科：一個月後肚子不再感到餓？該怎麼辦？-點我查看詳細內容
B肝感染風險：參考值、檢查結果分析及肝功能指數異常
B肝感染風險？請教林醫師問題一：參考值 [NIL]，不知如何參考，請問身體狀況為何，是否遭受感染 ？說明：最近肝功能指數升高，S-GOT 32 U/L (參考值[8][38])、S-GPT 36 U/L (參考值[4][44])，雖在標準值...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
同樣的檢查在不同醫院有不同的檢測機器方式跟數值可能要回醫院看報告。同樣的醫院不同機器男生女生標準值不同。回覆1）2）每家醫院的標準值有點差異，建議回醫院看報告及追蹤。Anti-HBc: negative表沒有感染。Anti- HBc Pos...B肝感染風險：參考值、檢查結果分析及肝功能指數異常-點我查看詳細內容
排便時間與食物關係：正常嗎？
關於排便及人體正常消化疑慮？醫師您好 先感謝您撥空看我的問題因為長期以來 幾乎都是在我用餐後的30分鐘~1小時內 就會有便意本來查詢 應該是所謂的胃結腸反射 及排便習慣且這時候排便理應是前一餐或者更前餐的排泄物但我疑惑的是...假如我吃比較...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能腸燥症-內臟敏感、胃腸蠕動過快或是心理壓力較大，使得交感神經變的活絡，進而抑制腸胃蠕動，或是在進食後就有強烈排便衝動，並有腹脹、脹氣、腹痛等情形。胃結腸反射不受到我們的意識控制，而是由自律神經發出來的訊號。需維持正常飲食做好壓力調適。正...排便時間與食物關係：正常嗎？-點我查看詳細內容
胃食道逆流症狀持續不減，是否需要進行胃鏡檢查？
胃食道逆流和用藥問題？一個月前被腸胃科醫生診斷胃食道逆流又復發，但是還沒照過胃鏡。目前吃泰克胃通、艾胃逆服已經快一個月，但狀況還是時好時壞，變得比以前還更容易脹氣，有時候早上起床會沒有胃口、反胃，偶爾還會嘔一點點透明液體。如果還沒改善，下次...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1）胃食道逆流除了吃藥還是要注意飲食及習慣調整。如果症狀沒改善，建議胃鏡檢查有無其他問題。2）胃食道逆流治療時間因人而異有人1~2周就,有人1~2個月，健保氫離子幫浦阻斷劑藥物給付依程度給付有最多4個月及最多一年。可作參考。3）加斯朗錠可以...胃食道逆流症狀持續不減，是否需要進行胃鏡檢查？-點我查看詳細內容
胃食道逆流：治療方式與注意事項
胃食道逆流和相關問題？2/20因為反胃、沒什麼胃口，去腸胃科給醫生看診，他說我這是胃食道逆流的症狀，大概2、3年前我有給同一位醫生照過胃鏡，那時候醫生說沒什麼問題只是輕微胃食道逆流。目前吃醫生開給我的泰克胃通和艾胃逆服，症狀是有稍微緩解，但...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1）醫生處方的泰克胃通和艾胃逆服是治療胃食道逆流的藥品。𣈱快人生是什麼成分？若是含益生菌和酵素健康食品。則不衝突可補充。2）摩舒胃清錠劑仿單沒有寫不能磨粉，如有疑問可請教藥師。3）容易緊張，胃酸分泌多，食道太敏感易有腸胃症狀...胃食道逆流：治療方式與注意事項-點我查看詳細內容
大便黏液與肝膽腸胃科相關問題：血絲狀黏液的出現及可能病因
大便黏液？醫師您好：想請問一下我有時會有腹痛，且尿液呈現茶色，已停吃中藥，去肝膽腸胃科看之後檢測了肝功能腎功能都說正常，但目前還是有以上的困擾（茶色尿、偶爾腹痛），且大便又出現了透明血絲+一點黃色黏稠物，味道是臭雞蛋味，目前出現過三次，都是...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能大腸有發炎可看診腸胃科或大腸直腸科。建議平日多喝水養成排便習慣。可先檢查糞便、尿液有無異常安排適當檢查。以上回覆。祝 健康！大便黏液與肝膽腸胃科相關問題：血絲狀黏液的出現及可能病因-點我查看詳細內容
胃幽門螺旋桿菌治療後常感到肚子餓正常嗎？
常常覺得肚子餓是正常的嗎？？您好我近期完成胃幽門螺旋桿菌的三週吃藥療程後，常常會覺得肚子餓，有時吃飽飯沒多久就又餓了，常常有肚子餓的感覺，但沒有疼痛感，這和胃幽門螺旋桿菌治療有關嗎？要怎麼檢查或是知道是不是身體出了什麼狀況？謝謝您的回覆
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
跟幽門螺旋桿菌的治療可能有關。根除幽門螺旋桿菌桿菌可預防潰瘍復發預防胃癌胃淋巴癌。殺菌配方包括三種藥物或四種藥物治療，藥物種類多藥量多，會改變腸道菌落影響腸胃功能。一般殺完菌一至二個月會恢復。若症狀肚子容易餓持續存在可能再查是否有其他原因如...胃幽門螺旋桿菌治療後常感到肚子餓正常嗎？-點我查看詳細內容