林明慧 醫師 回覆肝膽腸胃科問題

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

誤吞食口香糖是否需要就醫??


誤吞食口香糖?我昨日中午休息時吃兩顆口香糖,睡著了..結果不小心吞下兩顆airwave大小的口香糖,看了網路上說會隨糞便排出...但是我目前一直感覺有異物卡在喉頭那邊,請問我是否需看診還是可以等他自然排出


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

吞食口香糖如果腸胃道構造正常,應該會腸胃道吸收或排出。如果喉嚨有異物感仍建議就醫找原因查看有無異物感或有食道逆流症或其他原因。如有胸痛、呼吸困難,發燒等現象需速就醫。 以上回覆。祝健康!

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火鍋店吃半熟冷凍豬肉片會感染豬肉條蟲、旋毛蟲嗎??


豬肉條蟲?醫師您好: 請問我在火鍋店吃了一片看起來半熟的冷凍豬肉片(已經在鍋裡有至少10分鐘,只是在沒冒泡的小火情況下煮的。不知道溫度有沒有到。)請問這樣感染豬肉條蟲、旋毛蟲機率高嗎?三天後有拉肚子(糊狀) 感謝抽空回覆!


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

豬肉中可能會有豬旋毛蟲與豬肉絛蟲的寄生蟲,豬肉經過冷凍或經過6 5度以上的烹煮大都可以殺死寄生虫,如果不是大量生吃,感染寄生蟲機率很低,況且人體有胃酸保護,腸道有免疫防禦系統保護。但有腸胃症狀嚴重者請就醫。以上回覆。祝 健康!

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咖啡色鼻涕狀分泌物是否需要進一步檢查??


排便完擦拭發現有咖啡色鼻涕般黏液?最近排便完後擦拭時會發現有像大便一樣的咖啡色ㄧ小塊鼻涕狀分泌物,擦完後肛門再用力一下就會擦到是淺黃的薄薄的分泌物,除此以外排便習慣正常,固定早上一次,也無出血無腹痛,這是要再觀察還是需要排檢查?謝謝醫師撥空...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

常見可能原因如大腸炎直腸炎。建議檢查糞便,再臨床評估是否需作更進一步檢查。祝健康!

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便秘伴肛門刺痛可能是痔瘡?


肛門刺痛?每次都大便都是便秘 而且擦的時候會很痛 這樣有辦法判斷說是痔瘡嗎 因為已經連續三次都是隔天大號但是都是便秘然後肛門很痛 擦屁股的時候還有一點點血 這樣有可能是痔瘡嗎


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

肛門刺痛出血常見的原因,除了痔瘡有可能肛裂。治療建議溫水坐浴、高纖飲食、軟便藥,適當水分和運動改善便祕,肛裂急性期通常可自行癒合,若沒有改善建議就醫檢查治療,祝 健康!

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大便不敢出力,感覺有東西會跑出來:肝膽腸胃科檢查建議?


大便不敢出力,感覺有東西會跑出來?醫師您好 我在這次月經來的第一天,突然感覺不知道是子宮還是膀胱或是腸子下墜感,以前偶爾頂多一兩天就沒感覺了,這次突然非常不適,Mc期間維持了幾天一直不適下腹部偶爾會抽痛,後來就不太會痛,但是我大便一直不敢出...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

女性骨盆器官脫垂有可能膀胱脫垂、子宮、陰道、腸道脫垂、後壁直腸脫垂,建議先找婦產科醫師 追蹤。以上回覆。祝 健康!

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長期肚脹氣、便秘伴異物感,可能與肝膽腸胃科相關,如何診斷治療??


肚子脹氣?嗨醫生想問我的肚臍上方硬硬的,肚臍左邊也硬硬右邊比較正常,然後每天脹氣有時痛,有一點便秘但之前便秘也不會這樣 放屁很臭,有時候會感覺到有一條粗粗的東西在肚臍上面是會有點重重的那種感覺,所以想請問醫生這可能是甚麼問題,大概維持2年了...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

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脹氣疼痛可能原因消化不良、腸胃炎、便祕,肚臍上方左側硬硬的可能原因胃腸脹氣、結腸宿便等問題。便秘放屁很臭跟吃的食物有関,食物含蛋白質多則放屁排氣會較臭。建議吃飯慢一點,不要邊吃邊講話。平時多喝水,多吃纖維,少吃油炸物 養成排便好習慣。若仍覺...

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吞了雞腿膝蓋骨頭有什麼後果??


吞了雞腿膝蓋骨頭要不要緊?我家小孩13歲有輕度身心障礙,今天晚餐吃雞腿時把雞腿膝蓋軟骨含一點骨頭都吃下肚了,她吃完餐盤沒骨頭,我問她,她才說吃下肚了,天啊,雖然是去骨雞腿,但膝骨頭也含有一些碎骨,而且膝蓋骨也滿大一顆的,真不知道她怎麼吞進去...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

一般吞食異物只要腸胃道構造,大部分異物可以經食道胃腸道直腸肛門排出。但要注意若食物卡在食道會有咳嗽胸痛呼吸困難需緊急處理。若卡在正常生理狹窄處如大小腸交接處就容易有腸阻塞嘔心嘔吐腹痛腹脹現象。若有發燒腹痛腹部僵硬腹膜炎或發燒咳嗽肺發炎或異物...

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胰臟檢查是否需要進一步檢查??


胰臟檢查問題?醫師您好,我有三年多的上背痛問題,於是在今年做了一些檢查,腹部超音波檢查胰臟正常,但有0.5公分膽息肉、腎結石0.7腎囊腫1.2,CA199數值6,也做了沒有打顯影劑的電腦斷層,胰臟一樣沒有異狀,本身沒有家族史沒有糖尿病,但有...


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胰臟位於後腹腔,檢查工具有腹部超音波、內視鏡超音波、電腦斷層、磁振造影、正子攝影等都可以幫忙檢查胰臟的狀況,了解有無水泡或腫瘤或其他病灶。若有病灶疑惡性或有悪性疑慮,再做更進一步檢查如切片。這些檢查各有優缺點。超音波是較方便檢查,沒有輻射線...

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幽門螺旋桿菌治療後五月回診檢查方式選擇?鼻胃鏡可行嗎??


幽門螺旋桿菌?醫生您好 我3/19日開始服用幽門螺旋桿菌抗生素殺菌,診所醫生請我五月初再回診做胃鏡,說要確認幽門螺旋桿菌是否已完全殺菌及排除胃部有其他問題,因為我對胃鏡感到非常恐懼,雖然有自費舒眠胃鏡可做,但我覺得要自費3000元好貴喔!做...


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本院有細的胃鏡可經鼻經口做,給特別的族群病患如消化道有狹窄的病人或咽喉反射很嚴重的病患。沒有常規使用。幽門螺旋桿菌跟慢性胃炎、消化性潰瘍、胃淋巴癌、胃癌相關,做胃鏡可看食道胃十二指腸有無病變。幽門螺旋桿菌檢測方法包括胃鏡切片,吹氣碳13檢驗...

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B肝停藥後是否需要繼續服藥?GPT/GOT正常範圍內該如何處理??


B肝用藥問題?林醫師您好  我是個B型肝炎帶原者,我持續服用抗B肝病毒藥(恩替卡韋)3年後停止服藥,於是B肝病毒超量,但GPT、GOT在正常範圍內,那我是需要持續服藥還是等GPT、GOT超標再服藥,如果是超標再服用,大概標準是多少才開始服用...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

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B肝治療目前有抗病毒藥物使用,需考量病患肝功能、肝病毒量、HBeAg陽性陰性,肝䊹維化程度,有無肝癌家族史,有無其他共病,有無其他藥物使用如抗癌免疫藥物使用。您的狀況曾使用B肝抗病毒藥物三年,停藥後肝指數正常,病毒量超量。建議續追蹤檢查。 ...

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長期胃痛與大便出血,可能是肝膽腸胃科的隱藏危機?


大便出血?大便的時候馬桶都是血, 一直有胃痛困擾,從17歲照胃鏡時有胃潰瘍情形,後來吃藥之後有好多年時間沒有回診(也是都有胃痛)直到11—12月開始大便有輕微出血,有照過胃鏡了,醫生說胃有點腫起來發炎,然後也有做肛門檢查,並沒有痔瘡肛裂問題...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

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排便明顯出血建議腸胃科或大腸直腸檢查原因。糞便出血可能原因有痔瘡、肛裂、直腸炎、大腸炎、大腸潰瘍、息肉、腫瘤等原因。長期出血易造成貧血現象。以上回覆。祝 健康!

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嚴重腸胃炎導致便秘,是否需要再次就醫??


嚴重腸胃炎 現在便秘?我媽媽嚴重腸胃炎,去大醫院看過醫生,現在還在吃低纖食物,可是有幾天沒大便了,要不要再去看醫生?請速回


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腸胃炎後幾天沒排便,可能飲食量比較少或藥物影響。好幾天沒排便或併有其他症狀如腹痛、腹脹、發燒等,感覺不適,建議可看醫生。祝健康!

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胃食道問題:白色潰瘍、息肉切除後又出現悶痛與喉咽灼熱?


腸胃食道問題?近期因上腹悶痛抽痛及喉咽灼熱吞嚥卡卡許久非常困擾,在2024年10月也照過胃鏡及大腸鏡,當時醫生說下食道有白色潰瘍,因之前吃過多止痛藥可能造成潰瘍,胃部息肉也有切除化驗為良性並未驗出幽門螺旋桿菌,後來也開藥治療後有改善,但一陣...


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咽喉灼熱、上腹部悶痛、吞嚥卡卡的情況,可能還是跟胃食道逆流、咽喉逆流、腸胃蠕動不好有關。嗝氣加食胃酸逆流可能會造成食道黏膜傷害。黏膜傷害程度可能需要做胃鏡評估。建議胃食道逆流症病患要注意飲食習慣、不要抽煙、不喝酒,少吃容易引起胃酸的食物,飲...

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胎兒蛋白偏高與肝臟血管瘤:如何處理和追蹤??


胎兒蛋白偏高?醫生您好 想請教一下,我約2年前健檢發現胎兒蛋白偏高,當時約13.4左右,也發現肝臟有血管瘤達3顆,最大顆約1.5公分,之後就有一直半年追蹤,1年半前afp達到14……腸胃科協助轉診新竹中國醫有做斷層確定是血管瘤3顆+1公分肝...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

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血液胎兒蛋白偏高(AFP 17)胎兒球蛋白偏高常見可能原因肝疾病、急慢性肝炎,肝腫瘤、腸胃道疾病等,妳的胎兒球蛋白指數較正常值稍高且有肝內血管瘤及水泡,建議繼續追蹤檢查。胎兒蛋白高有可能良性病灶引起或有其他問題。以上回覆。 祝 健康!

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慢性炎症細胞浸潤及胃黏膜膚囊增生:胃腸鏡活檢報告?


腸胃鏡活檢報告?The specimen submitted consists of one tissue fragment, measuring 0.2 x 0.2 x 0.2 cm in size, fixed in formalin....


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胃鏡的報告為慢性發炎,小腸化生,沒有幽門螺旋桿菌。 胃慢性發炎胃表面胃黏膜漸漸被小腸細胞取代即腸化生,某些形態腸化生有胃變性及演變成胃癌的可能。腸化生可分高低風險性,高危險的腸化生需定期追蹤胃鏡切片有無變性及早期癌可能。 有慢性胃炎腸化生建...

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睡前服用WAKAMODO治療腸躁症是否可持續??


腸胃問題諮詢?醫師您好:  我之前都有類似腸躁症的問題,偶而會突然幸想上大號,而且都非常難忍住,直到我半年前,每晚睡前都會服用9粒WAKAMODO,這個狀況就沒有再發生,我想請問我若一樣維持每天睡前吃9顆WAKAMODO,是可以的嗎?  關...


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保健食品本來就是保健為主,如果有腸胃症狀還是要先看門診確定診斷較為妥當。保健食品是否可以長期吃?基本上保健品成分及劑量少不似藥物劑量多,可能要看仿單說明及成分劑量分析。此有名的產品,主要以消化劑益生菌為主,長期吃是否會造成菌項不平衡,可能會...

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胃鏡檢查結果:胃炎伴腸上皮化生,需進一步評估和治療嗎??


胃鏡檢查?做了胃鏡檢查 同時做了切片 報告如下: Pathological Diagnosis: Stomach, lower body, GC, biopsy———erosion and intestinal metaplasia Mac...


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胃鏡切片為胃體部,為胃糜爛及腸化生,胃部有發炎現象,沒有幽門螺旋桿菌。如果胃部覺得不適,建議門診追蹤藥物治療,平日注意飲食(少吃醃漬燒烤刺激性食物、胃鏡需要追蹤(因某些腸化生為癌前病變)。以上回覆,祝 健康!  

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胃痛打嗝:如何解決冬季常見的肝膽腸胃科問題??


胃痛打嗝?林醫師您好最近不知道是不是冬天到了的關係我的胃一直反覆胃痛,有時候痛到不知道怎麼辦,上次看完醫生只有說腹部脹而已,後來吃完藥有改善了一點,但是胃痛還是沒改善,請問醫生這種胃痛到底該怎麼辦!?(需要跑大醫院檢查嗎?)


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

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胃痛胃脹的原因很多包括胃發炎,消化性潰瘍,肝膽胰疾病,建議注意飲食習慣,不要狼吞虎嚥,吃飯要規則,少吃油膩。如果常常胃痛還是要找原因,建議門診追蹤檢查治療、以上回覆。祝 健康 !

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總膽紅素、直接膽紅素偏高可能由何原因引起??


關於膽紅素?醫師您好: 請問總膽紅素1.93/直接膽紅素0.67(肝功能及尿液撿查正常),請問這樣會有什麼其他原因呢?之前幾年抽血都正常,這一年抽兩次都高,平常飲食正常作息也正常。(腸道益生菌會導致膽紅素高嗎?)謝謝醫師解答


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

膽紅素1.93/直接膽紅素0.67(肝功能及尿液撿查正常)黃疸常見的原因包括肝病(慢性肝炎.肝硬化等一下)阻塞性黃疸(膽結石、膽道結石、胰臟炎、膽胰腫瘤等)、或是溶血性疾病。可做影像檢查如超音波或電腦斷層,看看有無膽管胰管擴大等阻塞性黃疸現...

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膽紅素過高膚色偏黃?肝膽腸胃科該如何處理??


膽紅素過高膚色偏黃怎麼辦?醫生您好 近期有腹部超音波 無異狀 抽血報告  CA—199腫瘤標記 CA19—9 血清麩胺酸苯醋酸轉袋 AST/GOT 血清麩胺酸丙酮酸轉氨 ALT/GPT 鹼性磷龄脢 ALK —P 21.60 15 20 47...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

你的膽紅素高以間接膽紅素高為主,超音波無阻塞性黃疸現象,抽血其餘肝膽指數正常。 間接型膽紅素高血症可能原因包括 常見良性吉伯氏症、溶血、藥物、感染及其他遺傳疾病等。吉伯氏症為良性狀態,總膽色素指數約在2—5mg/dl,空腹時、有壓力、感染時...

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