醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
如何使用公證的診斷證明與病歷病理報告申請臺灣重大傷病卡？？
重大傷病卡的問題？我這個月在大陸確診結腸癌並進行了手術，想在下個月回台灣申請重大傷病卡，大陸的診斷證明病歷病理報告經過公證是否可以回台灣申請重大傷病卡，謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
請向中央健保局作諮詢，需要付那些文件。祝 健康!>>點我查看詳細內容脖子不適、反胃噁心：可能與肝膽腸胃有關？？
腸胃或者肝腎問題 抽血？這三四個月，感覺脖子裡一直有東西，有幾個時間經常想吐，反胃噁心，又吐不出來（早上剛起床，洗澡時，快吃飽時，轉脖子），肚子倒是沒有不舒服 請問是哪邊出問題了，三年前做過胃腸鏡 只有痔瘡 如果要檢查肝之類的，請問止痛藥...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
感覺脖子有東西經常想吐反胃噁心又吐不出來，可能原因腸胃問題（食道逆流，胃炎、消化性潰瘍）也有可能慢性咽喉炎胃咽喉逆流，情緒問題，自律神經失調。藥物副作用（止痛藥）少見內分泌問題。神經系統問題。盡量飲食正常刺激性食物少吃，不要吃太快吃太飽，如...>>點我查看詳細內容糞便旁黏著黃色黏液及偏紅帶血的原因與處理方式？
疑問諮詢？林醫師 您好： 近期天氣熱，可能我飲水不足，導致糞便都偏硬，因此有些便秘的情況；今天我排完便觀察到，我的糞便偏硬，呈深棕色，是一顆顆的，重點在糞便旁黏著鼻涕狀的"黃色"黏液，有些黏液似乎有些偏紅，目前我...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
<a href="https://adoctor.tw/article/1">#1</a>.正常的排便有時會有黏液為脫落的上皮組織。但黏液多有惡臭有血就不正常。 <a href="...>>點我查看詳細內容高指數是否代表需要切除黏液性囊腫？？
胰臟內視鏡超音波抽吸指數？醫生好 因為之前有檢查出來胰臟有囊腫 所已陸續做了超音波 內視鏡 mri CT 因囊腫疑似有結節所以醫生有安排內視鏡抽吸 跟切片 住院檢查完當完內科住院醫師有先要告知打顯影劑下去看那顆是沒有發亮 應該是沒有生命體...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
胰臟囊泡腫瘤2.7公分經內視鏡超音波抽吸 數值不正常。有可能黏液性囊泡腫瘤，還有其他鑑別診斷如胰管乳突狀腫瘤、固狀偽乳頭狀腫瘤等。建議要等抽吸液細胞學報告。綜合考量囊泡大小，位置長在頭體尾？胰管有無擴大？有無症狀？惡性度高低？再考慮後續治療...>>點我查看詳細內容下腹悶漲、便秘及肛門問題？
下腹悶漲 便秘問題？醫生您好 這一週大便都是屬於羊大便 今天早上起來下腹跟左下腹很漲很悶 然後按下腹肚子好像有按到大便 按起來都蠻硬的 而且感覺有點刺痛跟壓迫感 （應該不是子宮或卵巢吧…） 晚上上廁所也是羊大便 而且需要用力 上完後...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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#如何順利把宿便排乾淨，建議多攝取纖維、多喝水及適度的運動可使糞便成形，可促進蠕動使排便順𣈱。水份來源除了白開水可來自蔬菜、水果、湯、無糖飲品，但不建議咖啡、茶酒為水源，咖啡利尿，糞便會較乾。 益生菌不是軟便劑。益生菌叢能幫...>>點我查看詳細內容綠色糞便的原因解析：肝膽腸胃科專訪？
綠色糞便？醫師您好： 從3/30號到現在幾乎每次大便都是綠色糞便，形狀大部份都是正常的，偶爾會是沒有成形的形狀，自己有上網查了一下，說有可能是吃了深色食物的緣故，可是我每天飲食都差不多，在3/30號之前都沒有出現綠色糞便，想問這還會有其他原...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
除了深色蔬菜，含鐵質食物、藥物、水果糞便顏色會深一點。腸胃炎或腸胃道出血時糞便顏色也可能較深。糞便顏色與食物有関，多吃木瓜，南爪，地瓜、枸𣏌、紅蘿蔔汁糞便顏色可能較黃。如懷疑糞便有問題可以檢驗糞便，如併有其他症狀如腹痛發燒、...>>點我查看詳細內容逸潑錠引起排便異常是否正常?？
逸潰錠問題？醫生您好： 因為有十二指腸胃潰瘍的問題，因此醫生開了逸潰錠，但是吃了廁所卻跑了好幾趟，卻都不是拉肚子，都上一點點顏色帶點青青的。請問這樣是正常的嗎？感謝🙏
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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藥物為氫離子幫浦阻斷劑(proton pump inhibitors)，為用於治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食道逆流性疾病，以及合併 抗生素治療幽門螺旋桿菌相關的消化性潰瘍等。副作用有的會腹瀉大便次數多糞便較鬆軟。排便次數多顏色青青的，可能藥...>>點我查看詳細內容慢性胃炎與胃食道逆流的治療方法？
慢性胃炎+胃食道逆流？請問我從去年十月到現在胃炎逆流一直不好 ，現再狀況是消化不良 吃點東西就飽 ，吃東西還會逆流 ，餓時就痛 還會有胃酸上來 ，請問該怎么辦 本身有憂鬱一不舒服就很緊張 嚴重影響 生活作息 現再只吃耐適恩 早上半顆 晚上...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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易胃食道逆流，吃一點東西就飽，餓的時候肚子痛，吃飽易有胃酸。容易緊張憂鬱。建議胃酸相関疾病如胃炎、胃食道逆流、消化性潰瘍等除了藥物治療，要注意飲食習慣情緒調整。不要吃容易有胃酸食物如咖啡、巧克力、辛辣、油炸物、碳酸甜飲料等，勿狼吞虎嚥，勿食...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：大便中發現不明物體，是否為寄生蟲？？
不確定是否有寄生蟲？醫師您好 從幾年前開始每隔幾個月大便到後面肛門口都會有一段長條的不明物體需要自己拉出來，大約五到十公分，顏色相近糞便顏色是淺咖啡色，不確定是食物纖維還是寄生蟲。 一開始沒想到是寄生蟲是因為除了本身就有便秘問題外，沒有其他...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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每隔幾個月肛門口有長條的不明物體不確定食物纖維或寄生蟲，沒有肛門發癢的症狀。建議糞便檢查有無蟲體或血液檢查是否可能有寄生蟲感染。>>點我查看詳細內容日夜顛倒導致脹氣？該如何處理？？
肚子脹氣？醫生您好，最近有次吃完飯提重物回家時，上腹部突然震痛一會兒，但休息一下後就沒事了，可是過大概3天後肚子就有點脹氣，在吃飽飯後和平躺肚子最明顯有悶悶脹脹的感覺，可是不會痛，也沒其他症狀，到半夜平躺睡覺除了悶脹以外還會一直聽到肚子咕嚕...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
建議注意飲食及習慣-少吃刺激性和易產氣食物,吃飯速度慢一點，湯湯水水一次不要吃太飽，不要邊吃邊講話。最常見原因消化不良。腸胃炎。若症狀持續或有貧血、體重減輕、排便異常，建議進一步檢查。祝健康！>>點我查看詳細內容糞便顏色異常：與藥物有關或是需要進一步觀察？？
大便相關問題？醫生您好 想問一下就是說 我前天半夜有拉肚子 很嚴重都是水那種也有嘔吐 到早上有去診所看醫生 醫生說是腸胃炎 因此開了有關腹瀉 胃酸過多以及噁心嘔吐食慾不振的藥給我吃 當天晚上 拉的量確實就變少了 隔天排出的糞便也變成固體了 ...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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有拉肚子、水瀉經腸胃炎藥物治療後糞便改善變成固體，但是糞便有灰色及白點，藥物相關、腸胃炎或肝膽胰疾病都有可能。腸胃炎時需注意飲食建議溫和飲食、補充水分、維持電解質平𧗾。祝 健康！>>點我查看詳細內容肝癌患者服用地高辛後出現皮膚脫落與行走疼痛，如何調整劑量?？
肝癌Nexavar副作用症狀減緩及劑量減少問題？林醫師，您好: 家父今年65歲，患有肝癌，服用Nexavar劑量為200mg/tab一天兩次，服用時間已經將近兩年左右。 今年初曾出現腹瀉症狀，持續一周多，但是目前沒有這方面問題。唯一困擾...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
蕾莎瓦是一種多激酶抑制劑，是晚期肝癌病人標靶治療的藥物，它是藉著減少血液供給及延緩癌細胞的生長，抑制腫瘤生長與擴散。希望可以延緩腫瘤惡化速度。蕾沙瓦吃久一點就可延長存活時間。就醫生立塲建議維持好的劑量達好的療效。維持好的劑量可耐受，肝癌若有...>>點我查看詳細內容糞便中出現金黃色顆粒物的原因？
糞便內有金色顆粒狀物體？醫師您好 我發現我的糞便內會有金黃色的顆粒物 糞便是正常香蕉形狀但是就是會看到裡面會有一顆一顆金黃色的顆粒物,一開始我還以為是我吃堅果沒消化完但是當我先把堅果暫停食用還是會出現,不曉得是什麼原因呢
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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糞便內有金黃色顆粒物。可能還是不消化的食物如玉米粒等。如仍覺有問題可以糞便檢查。祝健康！>>點我查看詳細內容便便出血：肝膽腸胃科問題或是痔瘡？？
便便出血？想問最近幾天大完便 便便末端有血有時擦衛生紙的第一下也會有點血 今天大便前屁股很疼以為是要月經來了結果還是沒有 然後一樣便便末端有血擦的第一下也有這個星期是月經快來的日子 結果今天沒有就很擔心 是痔瘡 還是出問題了 自從大概兩三個...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
排便出血貧血吃鐵劑，建議腸胃科或大腸直腸科門診檢查。服用鐵劑糞便顏色較深。排便有血常見原因痔瘡、肛裂、腸炎、息肉、腫瘤等。便便末端有血擦拭有血、建議還是要找出原因才能對症下藥。祝 平安健康！>>點我查看詳細內容長期總膽紅素偏高，是否會對身體造成影響？？
總膽紅色素？醫師您好： 最近體檢報告 總膽紅色素T-Bil偏高：1.99 mg/dl 直接膽紅素D-Bil偏高：0.58 mg/dl r-GT 偏高：151 u/l (我沒有喝酒) GPT 偏高：79 u/l 想請問醫師這數據偏高，持續...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
肝功能異常及混合型的高膽紅素血症—（直接型膽紅素與總膽紅素比例介於百分之25-50間），可能需鑑別原因包括各式肝炎（代謝性、藥物、酒精性、病毒性、自體免疫疾病）等併血球代謝異常。對於沒有檢測到明確病因也沒有症狀的病人，預後如何不知？肝臟發炎...>>點我查看詳細內容胰臟癌糞便顏色變化？
胰臟癌，？胰臟癌的糞便為全灰白色 1.胰臟癌有可能糞便中呈現一部份黃褐色，一部分灰白色嗎？ 2.胰臟癌糞便會有呈現一天灰白色，一天黃褐色狀況嗎？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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胰臟癌有可能糞便中一部份黃褐色，一部份灰白色。 膽道阻塞時糞便有可能灰白色。糞便顏色與膽管阻塞程度有關。胰臟腫瘤尤其壼腹部，頭部癌如造成膽道阻塞會有黃疸現象、糞便呈灰白色。膽道阻塞常見原因是膽道結石、狹窄、膽道腫瘤、胰臟腫瘤。胰臟癌膽道阻塞...>>點我查看詳細內容胰臟癌初期症狀：最早出現的是哪一種？？
胰臟癌 。？胰臟癌初期是沒有症狀，但有症狀發生時，請問最先出現是哪種症狀？其次？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
胰臟癌大部份是指胰臟癌，少部份神經內分泌腫瘤表現不一樣。 胰臟腺癌的症狀包括—無力，體重減輕，噁心，上腹部疼痛、深色尿、黃疸、背痛，腹瀉、嘔吐，大便有油脂漏便，靜脈栓塞現象等。 胰臟在後腹腔，臨床表現會因根據腫瘤長的位置胰頭部、胰體部、胰尾...>>點我查看詳細內容肛門持續跳動，是否需進一步檢查？肝膽腸胃科專欄分享？
肛門問題？肛門時不時一直跳動，已經好幾天了，不會疼痛，也沒有血便，請問需要做進一步的檢查嗎？謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
肛門跳動大部分來自骨盆底肌肉或是肛門周圍肌肉痙攣。有可能骨盆、肛門發炎引起，也有可能只是情緒緊張造成。正常人情緒緊張也可出現骨盆痙攣。提肛運動可以改善骨盆腔的血液循環，緩解肛門括約肌、增強其收縮力。 肛門時不時跳動，不會痛沒血便，不知排便是...>>點我查看詳細內容肝內低迴音區疑缺脂區是什麼意思？？
腹超檢查報告單出現"肝內低回音區疑缺脂區"這個名詞？林醫師您好！ 今日健檢時，在腹超檢查報告單中出現"肝內低回音區疑缺脂區"這個名詞，但是，我上網都查不到，想請教醫師，這個的意涵是什麼，因為，完全無...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
有脂肪肝時因肝細胞有油脂，超音波影像會較腎臟呈現高回音區，但脂肪分布有時不均勻，未受脂肪浸潤的正常區域則相對呈現低回音。此低回音區在形狀不規則多變，可多處，沒有腫瘤效應，血管走向正常，好發在肝臟某些區域。缺脂區不是真腫瘤是指沒有脂肪肝的正常...>>點我查看詳細內容右下腹肌肉拉傷擴散疼痛：是否需進一步檢查？？
疑似右下腹部肌肉拉傷後疼痛感卻擴散到許多部位？原本在春節時只有右下腹一小點疼痛(約在陰部上方5~6公分處偏右側)，在春節過後同痛感卻持續擴大，先是去看腸胃科照了X光照片，那邊的醫生說腸道雖有一些黑點，但那是腸道的氣體，是正常現象，其他器官也...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
肌肉拉傷，有時行動困難。清晨晚上不適，胃部蠕動引發附近部位酸痛。肌肉拉傷的疼痛有時候要一段時間才緩解，腹痛的原因很多包括肌肉、神經、內臟等。腹痛建議臨床追蹤評估，請醫師評估是否需進一步檢查。祝 健康！>>點我查看詳細內容