醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
室內活動是否安全？COVID-19防疫建議？
關於covid-19？醫師您好，目前台灣covid-19每天確診數還有幾萬，請問現在長時間待在室內（如圖書館、電影院）安全嗎？還是說戴口罩待在室內就安全？還有內用安全嗎？ 如果內用還不安全，建議是等到一天案例數多少以下內用才比較安全呢？ 我...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好， 疫情期間基本上還是建議在室內與其他人盡量間隔2公尺以上，並雙方都戴口罩， 即可將染疫風險降到很低，因此室內用餐的風險是比單純單在室內還要高的。 但另一方面，目前漸漸走向與病毒共存，在公共場所很難確保周圍的人都沒有傳染力 ，若希望完全...>>點我查看詳細內容白血球計數19.5是否代表細菌感染？？
請問白血球計數達19.5是否為細菌感染？？林醫師您好， 家人患有癌症，抽血檢查時白血球計數19.5，淋巴球4.0、中性球86.0，有反覆發燒打冷顫的狀況，就診時醫師說是腫瘤熱開立了Naproxen給家人服用，但還是翻覆發燒。
林武甫 醫師回覆-內科
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您好， 無法這樣分辨喔!腫瘤本身就可能導致白血球上升與發燒， 但感染也會，所以得回歸到臨床醫師的判斷，光就檢驗 數據來說是分不出來的。這部分腫瘤科醫師都很有經驗， 建議先照醫師的處方用藥與觀察。>>點我查看詳細內容馬桶水與耳朵：寄生蟲感染風險？？
馬桶水 寄生蟲？請問因為馬桶壞掉碰了馬桶水箱水後，又碰了耳朵會有寄生蟲感染的風險嗎
林武甫 醫師回覆-內科
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您好: 馬桶水箱的水其實就是自來水， 可能會有小蟲，但碰到人體寄生蟲的機會不大。 若耳朵不舒服請至耳鼻喉科門診，直接檢查即可知道有甚麼問題。>>點我查看詳細內容未全熟豬肉誤食可能導致健康風險？
未全熟豬肉誤食問題？醫師您好 清明連假前去某日式豬排連鎖餐廳吃飯 吃完豬排發現有幾塊肉感覺沒有全熟 症狀大概如下： 1. 回家後沒有特別拉肚子 回南部後懷疑是阿嬤家水源問題有連續四天都拉肚子 再隔天回北部後到現在就都沒拉肚子了 2. 最...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好: 生豬肉裡的寄生蟲通常在冷凍後就會死亡，因此除非您吃到的是現殺 現煮的豬排，不然在台灣要因為吃到不熟的豬肉得到寄生蟲其實機率很低。 目前新冠疫情肆虐，您的症狀反而建議應該先去做新冠的篩檢比較適當。>>點我查看詳細內容腳部無力伴隨不明水泡：該掛哪一科診？？
腳部無力伴隨不明水泡？林醫師您好： 家母今年58歲，這半年來起初有雙腿無力現象（主要是走路好像不踏實，有踩棉花的感覺），然後在這三個月裡在腳背及小腿出現不明水泡（陸續出現），也不會癢，其間我帶母親去神經內科檢查，醫師表示數據上是沒有問題的請...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好: 很難光憑這樣的資訊判斷是怎樣的問題， 腳無力跟水泡建議先分開看， 腳無力的確是找神經內科，但最好找區域醫院以上的神經內科門診， 才有辦法安排進一步的神經學檢查。 水泡可以先掛皮膚科確認是否為單純的皮膚問題， 若皮膚科醫師覺得可能是其...>>點我查看詳細內容肛門口搔癢疑慮：絛蟲、囊蟲病還是外痔？？
肛門口搔癢？上週與孩子吃火鍋不小心吃了數片沒有全熟的冷藏豬肉片，後來觀察自己與孩子沒有腹瀉也無腹痛，不過自己近兩三日肛門口覺得有點刺癢，站著或走路比較明顯，坐著躺著比較不會，這樣是有感染絛蟲或囊蟲病嗎，還是單純可能是外痔造成的 因為到網上查...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好: 在台灣得到寄生蟲的機會相當的低喔!大部分寄生蟲在冷凍低溫下也會死亡，所以通常只有吃新鮮的生肉比較有機會得病， 若是進過冷凍庫的豬肉片其實風險是很低的，另外絛蟲或囊蟲也不是以肛門搔癢做為臨床表現(一般是蟯蟲比較 會這樣，但蟯蟲現在在台...>>點我查看詳細內容高尿蛋白和U-PCR：與腎臟健康相關的警示訊號？
U-PCR及尿蛋白與腎臟關聯性？醫師您好， 請教近期健檢(72歲男性) U-PCR 1336.47 尿蛋白(+++)這是身體哪裡有出問題嗎？跟腎臟有關係嗎？ eGFR 86 / 肌酸酐 0.92 / 尿酸7 BUN尿素氮 12 是正常值嗎？...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， U-PCR 1336.47或尿袋白3+都是屬於蛋白尿的表現， 最常見與糖尿病有關係， 也可能其他腎臟本身的問題。 您的整體腎功能目前是正常的， 但建議還是盡快掛腎臟科做後續的諮詢與檢察， 以確認蛋白尿的原因， 才能對症下藥。 >>點我查看詳細內容打完BNT疫苗後能否使用濕疹類固醇和嘴破藥？嘴破是否與免疫力有關？？
打完疫苗後的用藥問題？醫生您好，我剛打完bnt疫苗，請問打完bnt疫苗可以抹濕疹類固醇（倍達舒）跟嘴破藥（蒙德莎）（含有酒精成分）嗎？謝謝您。還有，打完疫苗後有嚴重嘴破，是不是代表有免疫力的相關問題呢？謝謝您
林武甫 醫師回覆-內科
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您好: 剛打完疫苗比較不建議會使用抑制免疫力的藥物，因此口服或針劑的類固醇是不建議的， 但藥膏類基本上吸收到全身的劑量很低，因此有需要還是可以使用。嘴破藥則是完全沒影響。 打完疫苗很多人會有幾天的不舒服，嘴破也不少見，通常還是算疫苗的副作用...>>點我查看詳細內容愛滋病感染風險：血糖機銀針及採血筆使用注意事項？
愛滋病感染？請問 2個問題 1.血糖機銀針家人使用，家人是愛滋病病人，針忘記拔出來 隔天約12個小時，我在收的時候針不小心又戳到，風險很大？ 2.而採血筆（不是針是器具）與血糖機都沒消毒也是隔一天12小時，我使用採血，摸著器具愛滋病毒還會傳...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好， 不確定你的問題是否是假設性的問題。 愛滋病是否有傳染力首先要先看病人是否有接受抗病毒治療， 我猜您家人應該是有長期在使用抗愛滋病毒藥物的， 若有將病毒量控制到測不到的狀態超過半年， 目前認為已經不具傳染能力， 而若是服藥不規律導致病...>>點我查看詳細內容術後嘔吐和腹痛：該如何處理？？
胃腸問題？醫生您好， 我小叔1/18剛開完刀（腎臟長腫瘤，切除一顆腎臟），目前有嘔吐症狀（疑似有吐出膽汁）且會腹痛，目前症狀已經是第三天了，禁食第二天還是不舒服，是否要繼續禁食還是可以吃些東西。 麻煩您了。
林武甫 醫師回覆-內科
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您好: 腹痛嘔吐有太多可能的原因了， 光就目前提供的資訊沒辦法提供甚麼建議喔! 理論上您小叔不舒服的時間離開刀已經超過一週， 未必跟開刀有關。當然也有可能是類似腸沾黏的 情況，建議若狀況沒改善還是要回原診治醫院作處理。 >>點我查看詳細內容大便出血原因及可能的痔瘡問題？
大便出血？兩天前因為拔牙的原因不太能吃東西，所以大便很困難，在廁所蹲了1個小時，最後才上出來，因為很用力，加上大便很粗，所以當天肛門有點流血，隔天上廁所就很順，2分鐘就出來了，但是發現衛生紙上有鮮血，大便的尾端也有一點點血，今天（隔兩天）大...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好: 照您說的狀況的確很像是內痔出血，內痔不會痛，鮮血會覆蓋在大便表面， 但大便本身顏色會是正常的。若您之前有痔瘡的病史的話建議掛大腸直腸 外科做檢查，以確認是否復發。>>點我查看詳細內容腰腹胸紅疹突現：可能的病因與過敏關係？
軀幹突發紅疹？林醫師您好， 我前天晚上發現自己肚子上出現一些紅疹，隔天早上醒來，紅疹變更多了，從肚子延伸到了兩側腰部及胸旁兩側，背部完全沒有，左手一顆，右大腿一顆。今天第三天 依然還是很紅，摸到時以及穿緊身衣褲時也會痛，不太會發癢。我在網...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好! 這種皮膚疹的可能原因非常多， 建議還是來一趟醫院看皮膚科比較安心喔! 一般過敏的疹子都會癢，所以若是不癢的疹子， 會優先考慮一些感染. 悶熱. 或系統性疾病造成的疹子。 最好還是當面給醫師診治比較能有明確的答案>>點我查看詳細內容左手臂消炎針後長期疼痛，求醫生解答？
打針過很久了還是痛？左手臂打消炎針,已過了很久二個月以上,都還是有痛感,雖沒有到很痛,外觀也無異,但不時就有痛感,請醫生幫忙,謝謝
林武甫 醫師回覆-內科
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您好: 很難說究竟是甚麼問題，不過建議可以先掛本院的風濕免疫科， 他們醫師在診間可以掃軟組織超音波，可以先確定一下左手臂裡面是否有 化膿.積水等問題>>點我查看詳細內容梅毒口水傳染風險：照顧人員需注意甚麼？？
梅毒口水會傳染嗎？你好醫生 我的工作是照顧服務員 剛好照顧到一位阿公 阿公他有梅毒 今天餵阿公吃飯 阿公不小心嗆到噴出來 結果噴到我的眼睛 想請問一下會不會因為這樣被傳染到梅毒呢？ 我需要去做檢查篩檢嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
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您好: 先確認一下阿公的梅毒有沒有治療過， 理論上都知道他有梅毒了通常都會馬上開始治療， 若已經治療過了其實就痊癒不會傳染了。 若還沒治療過， 絕大部分老人家的梅毒都是潛伏性梅毒， 也就是得了很久，沒甚麼傳染力， 加上眼睛角膜其實不是梅毒適...>>點我查看詳細內容共用刮鬍刀是否會傳染疾病？？
感染問題？想問醫生如果不小心跟爸爸共用刮鬍刀但他並沒有c肝之類的帶原，是否會被感染？還是說有可能會感染其他的病毒？
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 一般我們比較會特別檢驗的血液傳染疾病包括 愛滋病.梅毒.B型肝炎.C型肝炎，其他的病毒或細菌 當然也可能經由血液傳染，但相對可能性或是嚴重性 就比較可以忽略。單次共用刮鬍刀而造成的感染風險 其實相當小，因此若對方沒有已知的上述這四種...>>點我查看詳細內容打完BNT疫苗後可否使用類固醇及含酒精藥品？嘴破是否與免疫力有關？？
打完疫苗後的用藥問題？醫生您好，我剛打完bnt疫苗，請問打完bnt疫苗可以抹濕疹類固醇（倍達舒）跟嘴破藥（蒙德莎）（含有酒精成分）嗎？謝謝您。還有，打完疫苗後有嚴重嘴破，是不是代表有免疫力的相關問題呢？謝謝您
林武甫 醫師回覆-內科
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您好: 可以的，擦的藥基本上大都不會被人體吸收， 擦了對疫苗的效果影響不大(若是口服類固醇則是可能減弱疫苗的效果)。 打完疫苗許多人都會有各式的副作用， 嘴破並不算少見， 若過一到兩週就完全改善， 就不用太擔心。>>點我查看詳細內容瞭解健康檢查報告：白血球、淋巴球和單核球的正常範圍？
問健康檢查報告？我的白血球是4.68是正常嗎 淋巴球36.41 單核球5.11 是發炎嗎
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 這幾個數字都在正常範圍內喔!>>點我查看詳細內容愛滋感染風險：理髮院器具接觸？
愛滋感染途徑詢問？主任您好，不好意思想詢問幾個問題 1) 前幾天理髮時，有被用折疊式剃刀刮了一下臉頰和脖子的毛，剃刀離上一個使用者大概2分鐘，中間放置於理髮師口袋內，沒有清潔消毒。 每刮一下後理髮師都會用手將上面的汗毛撥掉，刮的當下會刺...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 1.剃刀可能造成小傷口與出血，因此是有機會透過共用剃刀造成HIV或其他血液傳染病的風險的， 建議避免剃刀與他人共用 2.這個無法統計，因為感染HIV的病友通常同時有許多可能傳染的途徑， 絕大多數還是跟沒有戴保險套的性行為有關， ...>>點我查看詳細內容抽血時管子掉桌上的感染風險？？
去抽血時管子掉到桌子上擔心感染？醫生您好，我今天去檢驗所抽血，他說我血管太細就用細針管（有一條很長的細管的那種）當抽血時血慢慢流下來，但他沒拿好那根管子，讓接觸口整個掉在桌上，血也流到桌上，他撿起來在用裝血的儲血管去接血，我問她這樣會不會感...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 不會喔!血管內有壓力，所以血液是不會回流的， 細菌移動速度也沒快到能在抽血的期間跑進體內， 所以您說的情境是沒什麼風險的>>點我查看詳細內容不明液體接觸對皮膚及血液健康可能造成什麼影響？？
在醫院沾染上不明液體？感謝醫生的第一次回復, 在越南當地醫院接觸到不明的黃棕色殘留漬( 可能是優碘或是其他物質) 想再問醫生確認一下, 局部皮膚有無影響是指皮膚有因為接觸不明液體出現受傷的狀況? 另外如果還是擔心我可以去做哪些血液檢查...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
是的，也要小心該不明物體有腐蝕性會傷害皮膚。 一般發生血體液暴觸事件後會建議檢驗愛滋/梅毒/B型肝炎/C型肝炎， 您的情況其實不算血體液暴觸， 但若真的擔心也可以自費做以上的篩檢>>點我查看詳細內容