痛風能否根治？降尿酸藥物副作用及美國醫生推薦治療方式探討
請問痛風可以根治嗎？？醫生您好：請問痛風可以根治嗎？吃降尿酸的藥會不會有副作用？聽朋友說有一種美國醫生開的藥可以根治是不是真有其事呢？麻煩您解答，謝謝您！文 武
柯政昌 醫師回覆-內科
痛風一般可以用飲食來控制尿酸之產生,減少肉類.內臟及豆類高尿酸之食物及避免喝酒可減少發作,服用新一代降尿酸之藥物安全有效,但停藥後會再上升,還是要靠食物控制痛風能否根治？降尿酸藥物副作用及美國醫生推薦治療方式探討-點我查看詳細內容
左胸腔下側排骨疼痛原因及就醫建議
疼痛詢問？本人於近日內(約已經過一個半月)於左胸腔下側排骨產生些微疼痛,站立及劇烈活動時均無任何特殊感覺,只在坐姿不正及以手觸壓時產生疼痛感,原以為肌肉拉傷,然已持續一個半月,不知可能是何原因,又若就醫又須掛何科門診, 懇請協助 謝謝...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
您好:左側胸部有壓痛,若無發燒,咳嗽之症狀,一般以肌炎,骨膜發炎以及姿勢不正所導致之肌肉拉傷最常見,一般以熱敷及消炎鎮痛劑治療一週,加上多休息都會改善,若不會緩解,則建議至胸腔科門診接受胸部X光及進一步之檢查.左胸腔下側排骨疼痛原因及就醫建議-點我查看詳細內容
胸腔出血與肺動靜脈廔管：是否為先天性疾病？
胸腔出血-肺動靜脈廔管是否為先天性疾病〈署長信箱轉諮〉？署長您好:因為您是掌管全國醫療及疾病之最高長官 在所有醫療文獻內都得不到答案的疾病只好冒眜發封信件請教署長 看看是否可能得到詳細的解答 謝謝您問題:內人昏倒送至醫院急診 x-ray 顯...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
經你的描述,可能為先天性肺動靜脈畸形合併血胸,最好的治療方式為血管攝影及血管栓塞術(放射科醫師可以執行此項技術)插胸管引流血水以紓解呼吸困難之症狀乃救急之方法,同時矯正貧血(輸血)等,若能不能止血,只能請胸腔外科醫師作手術切除,才能避免再次...胸腔出血與肺動靜脈廔管：是否為先天性疾病？-點我查看詳細內容
痛風的病理機轉、治療方式及症狀
請問？？你好：我想請問您痛風的病理機轉，要用什麼藥物治療，它有什麼症狀呢？
柯政昌 醫師回覆-內科
痛風的形成是由於長期的血中尿酸偏高,在關節腔中形成痛風的結晶,而引起關節急性發作造成紅腫熱痛,長期下來會造成關節的變形及痛風石的形成,痛風經常發生在大腳趾.腳跟.腳踝.腳背等,之後關節會愈來愈受影響,在急性期的時候,以抗發炎為主要的目標,包...痛風的病理機轉、治療方式及症狀-點我查看詳細內容
漏斗胸手術必要性與就醫建議
漏斗胸？我21歲有漏斗胸.我很想矯正手術.會有困難度而且有必要嗎? 有時胸口會抽痛 胸悶右胸較低 總之我感覺的到我肺活量不大就是了.我的症狀有必要矯正嗎?很想知道 還有這是要掛哪科的 謝謝
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
您好:年輕人有漏斗胸只是胸骨向內輕度凹陷,肺功能多為正常,且不會影響一般正常之工作,除非有嚴重肺功能障礙及呼吸困難才需要手術矯正.平常多作游泳及體操及伸展運動可以紓解不適之症狀,不必太過緊張及煩惱.漏斗胸手術必要性與就醫建議-點我查看詳細內容
長期使用精神科藥物是否會導致糖尿病？
精神科藥物？長期使用精神科藥物會引起糖尿病嗎?
柯政昌 醫師回覆-內科
您好:上次回覆台灣e院有關精神科用藥問題有所修改:傳統的精神科用藥不會造成糖尿病,但非典型亢精神病藥物像Clozapine.Risperidone.Olanzapine.Quetiapine.Ziprasidone等可能誘發糖尿病長期使用精神科藥物是否會導致糖尿病？-點我查看詳細內容
跌倒後左胸口疼痛，是否可能與心臟有關？
胸痛？上個月不小心跌倒左胸口著地之後就覺的左邊胸口疼痛,深呼吸時覺得某一定點特別痛,不知是什麼原因,有没有跟能跟心臟有關連呢
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
胸部挫傷造成之疼痛一般是肌肉挫傷為主,嚴重者有肋骨骨折及血胸,可照X光檢查來確認,一般給予止痛消炎劑一週內可以改善,心臟受傷之機率很低.跌倒後左胸口疼痛，是否可能與心臟有關？-點我查看詳細內容
風乾橘皮胸部：過胖引起的問題及解決方法
風乾橘皮!!??？我有過胖的煩惱 體重其實還好 主要是我全身上下怎麼摸就是有一堆脂肪 而且又厚又硬又結實 我試著要節食減重 但我只要肚子餓沒有吃東西 胸部就會開始痛了起來 這是為什麼呢 而且如果放著不管 我很怕胸部會變小 因為不論是我或周圍...
柯政昌 醫師回覆-內科
過胖減重必須在新陳代謝科及營養師之建議下進行才安全,多吃蔬菜.水果及魚,少吃肉及油炸食物,多運動及喝水室很重要的,請至新陳代謝科就診即可風乾橘皮胸部：過胖引起的問題及解決方法-點我查看詳細內容
胸痛伴隨拉肚子的原因探析
請問？你好.想請教你一個問題.前幾天胸部突然發生劇痛.痛的範圍很廣.前面痛後面也痛.幾乎是整個胸腔.但背後接近中間脊椎那邊痛的次數比較多.不過我只要調整一下姿勢.抬頭挺胸就會改善症狀.但一改變姿勢就會開始在痛..一共發生過兩次.共同點都是在...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
此比較像骨關節的問題,請至胸腔科和神經內科照X光和作檢查胸痛伴隨拉肚子的原因探析-點我查看詳細內容
糖尿病患者飲酒與人參食用建議
糖尿病？柯醫生您好:冒昧想請問您幾個問題。問題一：家父患有糖尿病大約已有一年之久，每天都有在服用糖尿病的藥，但是在飲食方面都沒有很注意的在控制，並且有常飲酒的習慣，想請問一下這樣會不會很危險？謝謝～問題二：請問家父患有糖尿病適合吃人參嗎？謝...
柯政昌 醫師回覆-內科
糖尿病的治療包含飲食.藥物.運動.健康的生活型態,血糖及其他代謝得監測,只服藥是不夠的,沒注意飲食.血糖仍不好控制,建議接受營養的指導,並定期測血糖.血脂.蛋白尿.糖化血色素.腎功能.血壓.了解疾病的控制狀況.飲酒過量會造成血糖控制不良,三...糖尿病患者飲酒與人參食用建議-點我查看詳細內容
起床即痛：胸腔內科疑慮
胸口痛？我一起床 就右胸口痛了 我本來以為是睡不好 結果 4個小時後 還是一樣 深吸氣 站直 咳 跑步 都會引起胸腔 痛起來 有時 不小心動到 就會痛到受不了 麻煩幫我看看，我也會去醫院看看，因為我家這是鄉下，有點不放心 我鄉下的醫生，因...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
依您的症狀描述,肋膜炎.神經肌肉炎.骨膜炎及肺內疾病皆有可能,建議找胸腔專科醫師做胸部X光及必要檢查,以即早發現病因,做正確的治療起床即痛：胸腔內科疑慮-點我查看詳細內容
左胸口疼痛該掛哪科？內科、心臟科或胸腔內科？
請教？醫師您好：我現在左胸口然後再上面一點的地方有時會覺得痛，那痛是痛痛的這樣。我懷疑我得了心臟病，因為我有點胖。但是話說回來，這應該掛哪科？是內科、心臟科還是胸腔內科呢？謝謝！
柯政昌 醫師回覆-內科
左側胸痛原因很多,如肋膜炎,心絞痛及肺部疾病等,所以必須至胸腔科及心臟科門診作詳細檢查及治療左胸口疼痛該掛哪科？內科、心臟科或胸腔內科？-點我查看詳細內容
左腳腫脹及疼痛是否為痛風症狀？
抽關節液？醫生...我昨天到三總抽關節液沒抽到，但我左腳的腫脹部分已經有2、3個月沒消了，有時會痛，有時又不會痛，以前我都是腫右手食指，現在似乎換部位了，我這個毛病有7年以上了，最近有驗過兩次尿酸，一次是12、一次是9，12那一次我的身體極...
柯政昌 醫師回覆-內科
1.關於左腳腫脹的問題倘若有2.3個月仍沒有消除,需考慮是否有合併其他的問題,包括感染類風濕關節炎等請與你的醫師再討論2.尿酸值12,且多處關節腫痛,痛風關節炎應該是最可能的診斷但是仍需醫師作確定的診斷3.左腳的腫脹是否為痛風石,必須經由臨...左腳腫脹及疼痛是否為痛風症狀？-點我查看詳細內容
如何有效治療長期咳嗽？專家柯醫師提供解決方案
咳嗽為什會治不好？柯醫師您好：敞人常常咳嗽，一咳公公、小孩就會吹著我去看醫生，但以前已看過了粉多醫師，但還是醫不好，我也不喜歡這樣咳啊？我也粉不舒服，也不知要怎去治愈。真希望柯醫師能指點，能治好敞人終身感激祝健康王賴
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
長期咳嗽原因很多,如氣喘.肺結核.過敏性鼻炎引起之鼻涕倒流,胃酸食道逆流等,建議至醫院作胸部X光,肺功能及抽血檢查,才能針對原因作正確之治療.如何有效治療長期咳嗽？專家柯醫師提供解決方案-點我查看詳細內容
睡眠中呼吸困難：胸腔內科專題探討
呼吸？有時會在睡覺時覺得難以呼吸,有很喘的感覺,一直流眼淚,很不舒服.好像吸不到空氣.
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
您的症狀是像氣喘及過敏,建議至胸腔科門診接受檢查及治療,謝謝睡眠中呼吸困難：胸腔內科專題探討-點我查看詳細內容
戒菸後出現胸痛及焦慮症狀是否正常？
胸痛？醫師你好.我大概3個月前戒煙.戒煙後沒多久就因為感冒而會咳嗽咳到胸痛.後來咳嗽停止了.但胸痛依舊.而且好像變放射狀一樣會跑來跑去.不過那種痛不是很痛.是隱隱的那種痛.大概都不會超過5分鐘...而且好像變的很會焦慮.緊張.有時還會緊張到...
柯政昌 醫師回覆-戒菸
建議至胸腔科門診接受肺功能檢查及治療(一般使用支氣管擴張劑會改善)戒菸後出現胸痛及焦慮症狀是否正常？-點我查看詳細內容
新型肺炎症狀與預防
請教肺炎症狀？敬啟者:請教一個問題:目前流行的肺炎有什麼症狀....於本月18日由大陸經香港來台...目前感冒.忽冷忽熱的情況.但卻沒發燒...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
目前的流行肺炎仍以黴漿菌及一般細菌性肺炎為主,以紅黴素及傳統性抗生素皆會痊癒,大陸流行之冠狀病毒或副粘液病毒所引發嚴重肺炎合併急性嚴重性呼吸症候群,仍屬偶發案例,必須以抗病毒藥物(Ribavirin)及隔離治療,總之若有呼吸道症狀則儘速求助...新型肺炎症狀與預防-點我查看詳細內容
如何確診痛風或關節炎等疾病？
關節炎or痛風or其他？想請問醫生我從高中就有類似痛風的症狀，一開始是從腳底關節，後來是膝蓋，再來是食指，現在最常發病的部位為手指、膝蓋、腳指，有照過x光和驗過尿酸，x光結果是骨頭沒什麼大礙，而尿酸有點偏高，看過蠻多醫生，有的醫生說是因為熬...
柯政昌 醫師回覆-內科
多發性的關節腫痛除了痛風之外,還有風濕症,退化性關節炎,及晶體性關節炎等,一般而言必須根據臨床症狀,驗血報告,理學檢查,放射線學檢查整體評估,建議至風濕免疫科作進一步診斷如何確診痛風或關節炎等疾病？-點我查看詳細內容
胸悶疼痛原因解析：壓力、驚嚇還是緊張？
胸口很悶？之前有因為側躺，感覺壓到胸部的某個部份，感到很悶，到後來還睡不好。最近有因為受到驚嚇，整個晚上睡不好，而且這次的情況比較嚴重，胸口痛得很厲害，講話太大聲也會痛。已經持續一個多星期，還有一次是因為開車時太緊張，也發生這種情況。
柯政昌 醫師回覆-內科
緊張時胸部疼痛原因大多是肌肉太緊繃所致,若有高血壓及糖尿病.肥胖.高血脂及吸煙者,則必須確認有無心肌缺氧,心絞痛之疾病,因此接受心電圖,胸部X光,必要時作運動心電圖等檢查已確定診斷十分重要,建議至胸腔科或心臟科求診.胸悶疼痛原因解析：壓力、驚嚇還是緊張？-點我查看詳細內容
地中海型貧血與兵役體位
地中海型貧血與兵役？我在長庚醫院檢查出我有乙型的地中海型貧血，只是帶因者，平常也沒有症狀，我想請問，兵役法裡面有規定，一、遺傳性貧血經診斷確定，男性血色素13gm%以上，女性血色素12gm%以上者，為乙等體位。二、遺傳性貧血經診斷確定，男性...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
本人對兵役體位判定條例並不了解,故無法回答地中海型貧血與兵役體位-點我查看詳細內容